您好，我今年47歲，最近一段時間老是感到
健康咨詢描述： 您好，我今年47歲，最近一段時間老是感到心臟不舒服，胸悶。胸悶。最近一段時間老是感到心臟不舒服，胸悶。昨天2次早搏時間比原來要長，程度也比原來要厲害，感覺心慌，顫抖，心臟要跳出來一樣，今天又有早搏，早搏過后人感到緊張，乏力。
曾經(jīng)的治療情況和效果： 我10多年前患過心肌炎。今天去醫(yī)院查了心電圖T波有一點點改變，醫(yī)生說很輕微。驗血檢查B型鈉尿肽前體，乳酸脫酶，血清肌酸酶，血清肌酸酶-MB同酶活性，血清肌鈣蛋白I，血清肌鈣紅蛋白都正常。醫(yī)生說是心臟缺血，缺氧，開了輔酶Q10，還讓我進行高壓氧艙治療。
想得到怎樣的幫助：想請教一下專業(yè)心內(nèi)科醫(yī)生，診斷正確嗎，治療方法對嗎，需要高壓氧艙治療嗎，怎樣預防心臟缺血，缺氧，還有什么更有效的治療藥物和方法嗎，我平時要注意什么
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病情分析：
你好，從你的這種描述癥狀看，診斷心肌缺血臨床依據(jù)遠遠不足，不要盲目進行高壓氧治療，完全是和心臟無關的治療。
指導意見：
1你好，您的這種情況一定要積極進行明確心慌癥狀發(fā)生心電圖情況，既往存在心肌炎情況下，出現(xiàn)心慌是需要首先考慮是心肌炎后遺癥的，需要有臨床檢查依據(jù)。
2不要盲目，目前這種情況診斷心肌缺血不足，需要積極進行動態(tài)觀察心電圖，同時建議檢查下甲狀腺功能狀態(tài)，注意心肌缺血不需要預防問題，心肌缺血往往是見于老年人，具有基礎性高血壓，高血脂和糖尿病情況下，出現(xiàn)活動性胸悶胸痛，進行心電圖存在缺血性變化
3您的這種情況還是需要明確原因的，不雅盲目進行治療，祝你健康。
謝謝您，我甲狀腺驗血檢查了，是正常的。那么現(xiàn)在服輔酶Q10可以嗎
目前需要診斷診斷不明確情況下不要盲目服用藥物
你好，你的描述已經(jīng)看到，考慮自我的緊張和情緒引起來的。建議做個心電圖檢查，確定一下具體心臟電生理情況。在就是平時注意轉(zhuǎn)移注意力，注意調(diào)節(jié)緊張情緒。在就是用點中成藥疏肝解郁，調(diào)節(jié)氣血運行治療的。
你這種情況，建議可以做個24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測，這樣可以提高檢出率，如果懷疑有心肌缺血的話，需要做個冠脈cta檢查，看看心臟血管狹窄的嚴重程度，再選擇合適的治療方案
以上是對“您好，我今年47歲，最近一段時間老是感到”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
您好！根據(jù)您的描述就是胸悶，心悸還有就是疲勞感疲乏。心電圖顯示t波有改變。心肌缺血主要有以下癥狀：各種誘發(fā)因素引起胸悶、胸痛不適、心悸、氣短，休息時自行緩解；出現(xiàn)與運動有關的咽喉痛及燒灼感、緊縮感，牙痛等；突發(fā)的心動過緩、血壓降低或暈厥者。還有典型的是勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)3—5分鐘，休息后自行緩解者，時伴有大汗。綜上可以疑診為心肌缺血
指導意見：
可以疑診為心肌缺血，可以說你的癥狀不算嚴重。輔酶Q10、高壓氧艙治療都是輔助治療。輔酶Q10可以減輕急性缺血時的心肌收縮力的減弱；而高壓氧艙治療主要針對的是各種缺氧性疾病。要確診的話要做受負荷試驗檢查（如平板心電圖、腺苷負荷心臟超聲心動圖以及冠脈多排CT）還有就是根據(jù)情況是否要做冠狀動脈造影檢查來確診
藥物的話就有很多了如丹參片、地奧心血康、通心絡、銀杏葉制劑等等。如果急性心肌缺血心絞痛發(fā)作一般會用硝酸甘油主要預防：心肌缺血患者情緒上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠；養(yǎng)成良好生活習慣，定時排便，不能過度勞累；病情如有變化要及時就診治療。；應該適度運動；主意低鹽低脂清淡飲食，多吃紅薯、西紅柿、胡蘿卜等蔬菜等等
醫(yī)生詢問：
不知道您平常血壓怎么樣，血糖血脂怎么樣
出現(xiàn)癥狀有什么誘發(fā)因素
謝謝指導，我血壓一般在高壓98低壓65左右，血糖，血脂正常。也沒有特別明顯的誘發(fā)因素，有時疲勞后，但不是特別明顯
那么建議您做我提供您的檢查確診
疾病百科| 心肌炎
溫馨提示：
食療上可服用菊花粥、人參粥等，可按醫(yī)囑服用西洋參，有利于心肌炎的恢復。
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