兩月的ＢＢ感冒了,鼻塞,咳嗽

      你好                              不久前，美國食品藥品監(jiān)管局(FDA)發(fā)布報告，安全專家正考慮徹底禁止非處方藥柜臺銷售6歲以下兒童的感冒咳嗽藥物，建議兒童感冒不要動輒服藥。然而，廣州不少醫(yī)生透露，八九成的家長做不到這一點。
      <P>昨日，廣州市婦嬰醫(yī)院兒科主任宋燕燕告訴記者，她經(jīng)常會接診到一些兩三歲患兒，經(jīng)過檢查，患的是普通感冒，她建議家長不用給孩子吃藥時，有的家長還有誤解：“我?guī)Ш⒆觼砜床。銈兙谷徊唤o孩子開藥！”無奈，她只好開一些副作用較小的中藥沖劑。
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      <P>宋燕燕做過粗略統(tǒng)計：對待孩子的普通感冒，80%～90%的家長都會擅自用藥或是要求醫(yī)生開藥。</P>
      <P>然而，家住天河紫荊花園的朱先生卻說：“每次帶孩子到醫(yī)院看感冒，醫(yī)生也會開點藥，也沒有醫(yī)生告訴我不要隨便給孩子吃藥啊?！睂Υ?，市第一人民醫(yī)院新兒科副主任張又祥認為，也不排除有的醫(yī)生缺乏這方面的知識，或者醫(yī)生怕負責任。</P>
      <P>宋燕燕說，“不要動輒就給孩子服用感冒藥”的思路是對的，孩子各臟器發(fā)育不健全，感冒藥抑制了癥狀的同時帶來對心血管、呼吸、神經(jīng)系統(tǒng)等方面的副作用不可忽視。而且，兒童患的一般都是病毒性感冒，自身抵抗力經(jīng)過一段時間就可以殺滅病毒。</P>
      <P>對于孩子的普通感冒，她認為，家長應當讓孩子多喝水，補充維生素為主。張又祥則表示，如果兒童高燒超過38.5度，使用退燒藥還是有必要的。不過，用藥前最好先嘗試冰敷等物理降溫措施。</P>
      <P>人的體溫是由大腦中的體溫調(diào)節(jié)中樞來控制的。當人的機體免疫功能下降，抵抗力降低，身體受到外來刺激或病毒、細菌侵襲時，就很容易發(fā)燒。引起發(fā)燒的主要疾病有感冒、肺炎、扁桃體炎、風濕熱、結核病等。如果發(fā)熱癥狀較輕,在家中護理即可,以免在醫(yī)院交叉感染。</P>
      <P>物理治療：</P>
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      <P>若體溫高達39℃~40℃且一時難以退燒時，可用涼水浸過的毛巾敷在頭部，并注意勤換。同時可以用溫水擦擦胸、背及腿部，使皮膚淺表血管擴張，有助于退燒。</P>
      <P>要保證有充足的睡眠。讓病人睡在舒適的床上，穿的衣服要寬松一些。房內(nèi)空氣要新鮮，注意通風換氣，不要吸煙，房間要保持安靜。</P>
      <P>服藥后可能會出汗，這時蓋得不要太厚，以免出汗過多而引起虛脫。出汗以后要及時擦干，并及時更換內(nèi)衣，防止著涼。</P>
      <P>要多喝開水。發(fā)燒的病人所需的水分比平時多，這是因為機體代謝率增高，出汗多，水分消耗大，血液相對濃縮，血流緩慢，心跳無力。因此，要給病人補充足夠的水分。要鼓勵病人多飲水，可多喝糖鹽水、綠豆湯、菜湯、西瓜汁、果汁及
      蜂蜜兌水等。</P>
      <P>發(fā)燒的病人，一般胃口都比較差。此時，要想辦法給病人做些容易消化而營養(yǎng)豐富的食物，如小米粥、大米粥、豆?jié){、豆腐腦、牛奶、
      酸奶、藕粉、雞蛋湯、酸湯面條、蒸蛋羹等，并注意少食多餐。同時，要讓病人多吃一些水果，增加營養(yǎng)素的攝入，以利于早日康復。</P>
      <P>要注意口腔清潔，吃飯后要漱口，早晚刷牙，使口腔清爽，感覺舒服，促進食欲。</P>
      <P>“捂汗可以退燒”的說法是錯誤的。人體發(fā)燒通常都是因為體內(nèi)發(fā)生病變而出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，單靠捂汗而不進行針對病變的治療，只會造成病情加重。患者發(fā)燒捂汗，一旦過度保暖就會出現(xiàn)脫水，還會加重心臟、呼吸系統(tǒng)的負擔，甚至引發(fā)心臟驟停，危及生命。</P>
      <P>服用退燒藥：</P>
      <P>所有的西藥退燒藥，如撲熱息痛、復方阿司匹林等都含有咖啡因、非那西汀成分，有較大的副作用。高熱時使用，易誘發(fā)驚厥，還會因大量出汗引起虛脫，甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現(xiàn)黃疸。同時對消化系統(tǒng)和肝腎功能也有損害，有的可能引起瑞氏綜合征，造成白細胞、血小板降低。</P>
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      <P>   治療 </P>
      <P>1、患病后注意休息，居室要保持有一定濕度的清新空氣。多飲水，吃清淡并富有營養(yǎng)的飲食。 </P>
      <P>2、對癥處理：高熱服退熱藥；鼻塞可用0.5%新霉素—麻黃素點鼻；咽痛可服口含片。 </P>
      <P>3、抗病毒藥物有三氮唑核苷(病毒唑)，可口服，滴鼻或靜點。重癥病人或懷疑為細菌感染出現(xiàn)并發(fā)癥，可使用相應抗生素治療，常見藥物為復方新諾明，青霉素，大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素或羅力得)，第一代孢菌素等治療。 </P>
      <P>4、中醫(yī)藥治療：尤對病毒感染可以取得良好療效，可按風寒感冒、風熱感冒對癥給藥。 </P>
      <P>預防 </P>
      <P>增強體質(zhì)是預防上感的關鍵。 </P>
      <P>1、平時注意體育鍛煉，經(jīng)常到戶外活動，加強耐寒鍛煉，如經(jīng)常用涼洗臉等，提高對外界環(huán)境變化的適應能力。 </P>
      <P>2、經(jīng)常開窗通風，保持室內(nèi)空氣清新或用醋熏蒸，，減少病菌。 </P>
      <P>3、家庭成員患感冒時，應與小兒隔離。流行季節(jié)不帶小兒到人多的場所。 </P>
      <P>4、平時不宜穿衣過多，隨氣溫變化和幼兒活動情況及時穿脫衣服，出汗時應及時擦干，防止過熱或受涼誘發(fā)疾病。 </P>
      <P>5、注意小兒營養(yǎng)和勞逸結合，增強機體抗病能力。 </P>
      <P>6、服用“四根”姜湯(大蔥根、香菜根、蘿卜根、白菜根、
      生姜)，用水煎當茶飲，每天1次，連服3天。 </P>
      <P>7、對于體弱及反復患感冒小兒，可在冬春季服用左旋咪唑，劑量3毫克/公斤/日，分3次服，每周連服二日，停5日，共持續(xù)3~4周，白細胞少或肝功能減退者慎用</P>