求醫(yī)問藥求醫(yī)問藥者70歲1999年膀胱癌一期局切

健康咨詢描述：  
 
         求醫(yī)問藥
 
       求醫(yī)問藥者  男  70歲  1999年膀胱癌一期局切，2002年初全切，直腸代膀胱，結(jié)腸造瘺，術(shù)后雙側(cè)輸尿管梗阻，左腎嚴重受損，八年來肌酐≈270，尿素氮≈11，〔近年未恃意治療，肌酐逐降至167，尿素氮6.56〕，九年來尿量保持在2500cc，兩月前造口修復術(shù)后曾一度達4000cc，且夜尿達60％以上，近日尿量略降。去年血糖曾一過性空腹18.8，飯后32，昨日飯后2小時血糖6.72，糖化血紅蛋白4.1，鉀5.35，離子鈣1.07，總鈣2.26，氯108.5，尿酸591〔波動在460--580，痛風發(fā)作甚少〕臨界單純高血壓控制較理想〔130--70〕健康狀況、精神狀態(tài)都尚好，許多人都不信我有70歲，而且有那么多病，都說那象有病的人。
 
        求醫(yī)問題:近半月來雙下肢進行性肌無力，腿部肌肉似無法控制，無法用力，似有軟癱傾向，強制一日數(shù)次散步也走得很慢很慢，連站也不想站，思想上很恐怖，尤其找不到病因更為憂慮。另右手中指、無名指指指尖發(fā)麻但不抖，左手輕微。。
        曾懷疑大量排尿帶走鉀，造瘺口損失腸液帶走鉀，年前后住院手術(shù)三個月進貪甚少，現(xiàn)在飯量也小于我愛人而鉀的進入量也小，形成低鉀血癥，但一查電介質(zhì)鉀又正常〔鉀正常是否與我較大量口服補鉀有關(guān)？剛補兩日，肌無力現(xiàn)象尚無改觀〕。
 
        敬請專家指點迷津，至少指點撿查的方向?qū)⑷f分感謝。
第一次問題補充:(2008-4-30 18:28:57)  求醫(yī)問藥者的癥狀補充
   感謝1028專家、將按你的意見去撿查腰、脛椎的問題，現(xiàn)補充癥狀如下::腰，脛椎、雙腿從未外傷，現(xiàn)雙腿外觀、色澤、粗細無變化，膝反射消失。過去曾長期，間斷地左側(cè)小腿脛骨內(nèi)側(cè)骨下麻、軟、疼，〔右小腿同但程度上輕許多〕常去按摩并要求用重手法，似早有麻痹苗頭，此次病變是否與此有關(guān)？我也開始注意到狹窄問題，另外補鉀已3日略有好轉(zhuǎn)，因鉀己達上限不敢再補，將繼續(xù)觀察，1028專家或別的專家還有何寶貴建議？謝謝！