有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科腦血管疾病 → 我媽媽右側(cè)小片腦梗死,左側(cè)頸總動(dòng)脈分叉處斑塊形

我媽媽右側(cè)小片腦梗死,左側(cè)頸總動(dòng)脈分叉處斑塊形

女 | 61歲 2012-07-04 21:32:03 3人回復(fù) 來(lái)自溫州市

健康咨詢描述: 我媽媽右側(cè)小片腦梗死,左側(cè)頸總動(dòng)脈分叉處斑塊形成,現(xiàn)在頭暈?zāi)垦?,惡心想吐,還頭痛怎么治療?還有2形糖尿病一天早上空腹8.3‘飯后12中午飯后是11.3晚上飯后是8.9,早上胰島素打24個(gè)單位晚上打18個(gè)單位,高血壓平均血壓都在155、80左右。怎么治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓正斌
韓正斌 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎病綜合征,尿路感染,急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎 幫助網(wǎng)友:10492
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2018-04-11 20:31:32 我要投訴

      對(duì)于老年女性,如果出現(xiàn)腦梗死,需要給予阿司匹林,阿托伐他汀,尼莫地平等治療,另外患者早飯后和午飯后血糖較高,建議早上胰島素增加兩個(gè)單位。
      

王永省
王永省 威縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 心血管等常見(jiàn)疾病. 幫助網(wǎng)友:524稱贊:4
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2012-07-04 21:42:58 我要投訴

      病情分析:
      你好:左側(cè)頸總動(dòng)脈分叉處斑塊形成,高血壓平均血壓都在155、80左右,你查過(guò)血脂嗎?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議叫你母親去醫(yī)院查查血脂,血糖的一定控制好,要不并發(fā)癥還要發(fā)生、

2012-07-04 22:15 ask283251420e 追問(wèn)

大生化;谷氨?;D(zhuǎn)移酶50IU/L,葡萄糖9.31mmo1/L,果糖胺2.74mmo1/L,尿酸383umo1/L,鈉135.6mmo1/L,甘油三脂4.56mmo1/L總膽固醇5.72mmo1/L,

2012-07-04 22:33醫(yī)生回答:

大生化;谷氨?;D(zhuǎn)移酶50IU/L,葡萄糖9.31mmo1/L,、甘油三脂4.56mmo1/L總膽固醇5.72mmo1/L,都高啊~~~你現(xiàn)在用的是長(zhǎng)效的胰島素嗎?

2012-07-04 23:27 ask283251420e 追問(wèn)

是用精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液,優(yōu)泌樂(lè)25

2012-07-05 17:05醫(yī)生回答:

精蛋白鋅重組賴脯胰島素混和注射液(25R),商品名優(yōu)泌樂(lè)25,優(yōu)泌樂(lè)25是預(yù)混的賴脯胰島素,其中含有25%的優(yōu)泌樂(lè)和75%的賴脯胰島素魚(yú)精蛋白飽和制劑。由于優(yōu)泌樂(lè)25加入了長(zhǎng)效成分,這樣在很好控制餐后血糖的同時(shí),又可以控制空腹血糖。優(yōu)泌樂(lè)25是餐時(shí)注射,無(wú)須等待。你可以看看30R諾和靈在忙樣,你要去當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院內(nèi)分泌科適當(dāng)用量。祝?;颊咴缛战】怠?

楊燕
楊燕 常德德星醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、肺氣腫、支氣管哮喘、肺炎、胃炎、肝硬化、胃 幫助網(wǎng)友:405稱贊:68
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2012-07-04 21:55:00 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您目前的描述出現(xiàn)的癥狀和高血壓以及腦梗塞有關(guān)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      在治療上:1、控制血糖,如果血糖基礎(chǔ)病控制不好,其他的病治療效果都不好,目前您母親的血糖不管空腹還是餐后2小時(shí)都偏高,我建議早上和晚上的胰島素每次以2個(gè)單位為起加,5天為一觀察過(guò)程,最好控制空腹血糖為不超過(guò)7.1,餐后2小時(shí)不超過(guò)11.1,如果您的母親偏胖的話目前胰島素的量已經(jīng)到了42個(gè)單位,建議可以聯(lián)合使用二甲雙胍緩釋片,從小劑量開(kāi)始使用,每天兩次,2、血液可以適當(dāng)?shù)倪€下降一點(diǎn),最好控制在140/90以下,您目前的高值收縮壓偏高,3、如果偏胖或者血脂較高建議降脂治療,4、目前的癥狀建議需要排除眩暈癥的可能性,建議醫(yī)院行頸椎的X光正側(cè)位檢查。
      以上是對(duì)“我媽媽右側(cè)小片腦梗死,左側(cè)頸總動(dòng)脈分叉處斑塊形”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2012-07-04 22:18 ask283251420e 追問(wèn)

可以增加胰島素嗎?

2012-07-04 22:28醫(yī)生回答:

可以啊,我建議您可以早上和晚上都增加2個(gè)單位,您母親目前早上8.3和飯后2小時(shí)12都有點(diǎn)偏高。

2012-07-04 23:21 ask283251420e 追問(wèn)

為什么頭暈?zāi)垦?,有的時(shí)候還頭很痛,跟血糖偏高有關(guān)系嗎?多走幾步就不舒服,惡心想吐,要用什么藥??

2012-07-14 18:45醫(yī)生回答:

這和血糖沒(méi)有太大的關(guān)系,可能和頸椎有關(guān),建議行頸椎X光。

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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