健康咨詢描述: 今天下午發(fā)生摩托車和中巴車相撞,現(xiàn)在醫(yī)院拍片1支腿斷3節(jié),一支腿斷一節(jié),人昏迷,腦部大量出血。醫(yī)生回復(fù)觀察,明日拍腦CT???很是不解,這合理嗎?會出現(xiàn)腦部積血或其它嚴(yán)重的事情?會耽誤搶救時間嗎?為什么要等到明天才拍CT?急急,請好心的醫(yī)生回答一下
病情分析:
您好,因為是今天下午發(fā)生的車禍,而且根據(jù)骨折情況來看,車禍撞擊很厲害,而且人是昏迷的,所以不能排除腦出血的可能;而且一旦腦出血大量的出血會壓迫腦組織造成嚴(yán)重后果;應(yīng)該即使查頭CT明確是否出血及出血量,然后決定是否緊急手術(shù);而且必要時應(yīng)該多次查頭CT
指導(dǎo)意見:
建議患者最好能夠及時的查頭CT,明確是否有腦出血及出血的量多少,如果量多的話應(yīng)該及時的解除血腫的壓迫,避免造成腦組織不可逆轉(zhuǎn)的損傷
醫(yī)生詢問:
患者現(xiàn)在瞳孔大嗎?
如果顱內(nèi)出血量不大,而且病人意識狀態(tài)還行的話,暫時沒有手術(shù)指針,醫(yī)生肯定會建議先保守治療,期間有情況隨時復(fù)查顱腦ct,沒有情況,一般是傷后6.24.48.72小時各復(fù)查一次,
根據(jù)你的情況描述,什么時候進(jìn)行頭顱的ct檢查,都是有一定時間的,并不是說每個時刻都要進(jìn)行身體檢查。這個不要擔(dān)心,按照醫(yī)生的吩咐就是了
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病情分析:
你這個病情很重了,要看腦出血多少了,可能出血不是很多多,所以醫(yī)生沒有要求你手術(shù)了,要是腦出血很多的話,肯定要求你做手術(shù)了
指導(dǎo)意見:
建議你聽醫(yī)生的,明天復(fù)查也是合理的,因為要不斷的觀察腦部情況了,要是出血過多,有手術(shù)指征的話就要手術(shù)了
病情分析:
30歲男關(guān)于腦外傷方面的咨詢
指導(dǎo)意見:
明日復(fù)查頭顱CT說明目前顱內(nèi)出血暫時還未達(dá)到手術(shù)指證的出血量明日復(fù)查以了解有無繼續(xù)出血等病情變化并且如果患者病情加重可能要立即行CT檢查所以他告訴你明日復(fù)查并非絕對的
病情分析:
您好,一般醫(yī)院大夫會予以腦部的檢查。CT是為了明確病變部位,現(xiàn)在對患者來說,先的把生命體征恢復(fù)到大致正?!,F(xiàn)在即使明確頭部那個部位出血或者是水腫也不能進(jìn)行手術(shù)。
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在應(yīng)該就是在搶救,首先得保證身體各器官的氧供。
病情分析:
傷得的確很重,心情著急可以理解,多發(fā)傷要觀察生命體征的變化,尤其瞳孔的變化,來確定是否復(fù)查CT,醫(yī)生看過CT他心中有數(shù),現(xiàn)在病人比較重,來回搬動也許會加重腦部的出血。先保住生命這是關(guān)鍵。
指導(dǎo)意見:
建議配合醫(yī)生的治療,也可以找一位有經(jīng)驗的腦外科醫(yī)生看看CT片,看是否需要手術(shù)。
以上是對“今天下午發(fā)生摩托車和中巴車相撞,現(xiàn)在醫(yī)院拍片1”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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