健康咨詢描述:
您好!我媽去年11月感覺下腹墜脹,大便不正常,去看消化內(nèi)科,照了腸鏡乙腸有點(diǎn)水腫,醫(yī)生說是結(jié)腸炎,吃藥和打吊針.起初癥狀有輕微緩解,就這樣治療了三個月,我媽跑了十來次醫(yī)院拿藥.我媽曾告訴過醫(yī)生,下腹有團(tuán)東西,醫(yī)生說照過腸鏡沒什么事不用怕,三個月后我媽感覺沒有好轉(zhuǎn)而且越來越難受,要求住院檢查,結(jié)果檢查出下腹有個大腫瘤,轉(zhuǎn)去腫瘤科.CT增強(qiáng)掃描結(jié)果:
盆腔及前下腹部見約187MM*116MM的不規(guī)則襄實(shí)混合性低等密度灶,邊界欠清晰,密度不均勻,見不均勻強(qiáng)化,CT值20-64HU.其內(nèi)見結(jié)節(jié)狀鈣化樣高密度影,子宮前傾位,與病灶分界不清,直腸膀胱受壓,其部分壁與病灶分界欠清,直腸壁局部似呈小結(jié)節(jié)狀增厚.腹腔見少量水樣密度影.
提示:盆腔及前下腹部不規(guī)則襄實(shí)混合性占位灶,未除外侵犯直腸,腹腔少量積液.
CT穿刺病理檢查結(jié)果:盆腔腫物,符合腺癌.
其它做過X線,血常規(guī)等檢查,醫(yī)生說沒事只有點(diǎn)貧血,外科會診做指肛檢查:腫瘤還松動,可以做手術(shù).但腫瘤科醫(yī)生怕取不干凈,要治療縮小腫瘤才可做手術(shù),婦科會疹意見也一樣.
我媽做了一次連續(xù)三天的化療,已經(jīng)十五天了,瘤體沒有明顯縮小,現(xiàn)在又做了三日放療,好像有點(diǎn)效果,
請問各位:以上治療方法可行嗎?還有其它好的治療方法嗎?謝謝解答!
第一次問題補(bǔ)充:(2008-4-14 12:18:39)
輔助檢查:彩色多普勒超聲檢查:子宮長徑56mm,前后徑32mm,橫徑46mm,,子宮內(nèi)膜未顯示厚度,肌層回聲欠均勻,未見明顯團(tuán)塊,肌層血流較豐富,子宮后壁漿膜面顯示不清.中腹至下腹部`盆腔內(nèi)見一實(shí)性為主混合性團(tuán)塊,團(tuán)塊上緣平臍水平,左右側(cè)達(dá)兩側(cè)盆壁腹壁,下緣位于直腸子宮間,大小300mm*142mm*130mm,邊界清,形態(tài)欠規(guī)則,內(nèi)部以等回聲為主,不均勻,內(nèi)可見兩個點(diǎn)狀強(qiáng)回聲分布,可見多個小類圓形`不規(guī)則無回聲及低回聲區(qū),部分 無回聲區(qū)內(nèi)見少許短條狀光帶,上緣周緣區(qū)見多個分房狀血分布,測得中等`低阻力動脈血流頻譜:Vmax:90.7cm/s,RI:0.25-0.72.該團(tuán)塊位于腹主動脈及下腔靜脈前方`雙側(cè)髂血管內(nèi)側(cè),該團(tuán)塊與子宮后壁肌層分界不清,與膀胱后壁緊密相鄰.腹腔內(nèi)腸間`肝腎間見游離液性暗區(qū),較大厚徑52MM.
提示:中下腹及盆腔實(shí)性腫物,考慮:來源于卵巢可能大,卵巢惡性腫瘤可能.未排除累及子宮可能,其它來源病變未排,腹腔積液少量.
第二次問題補(bǔ)充:(2008-4-14 14:34:46)請問以上病人資料分析:嚴(yán)重程度?治愈率如何?還需要做哪方面的檢查?現(xiàn)在可行手術(shù)嗎?我不知做什么放射治療,現(xiàn)在應(yīng)該做什么放射治療呢?還有好的方法治療嗎?聽說血管栓塞即DSA技術(shù)治療比較好,是嗎?
第三次問題補(bǔ)充:(2008-4-16 11:16:27)謝謝各位的回答!今天做完化療第十九天,也進(jìn)行了四次放療,現(xiàn)在腫瘤明顯縮小很快,醫(yī)生說縮小快也不好,擔(dān)心縮得快長得也快,暫停氯化鈉和金匍素輸液,待觀察,放療繼續(xù)進(jìn)行,醫(yī)生曾說過如果腫瘤放療繼續(xù)縮小可以不做手術(shù),請問醫(yī)生所說所做是正確的嗎?
根據(jù)你所描述的情況,經(jīng)過全面的檢查,可以明確的卵巢癌腹腔多處轉(zhuǎn)移,并侵犯多個臟器,在這樣的情況下,進(jìn)行術(shù)前的化療或放療,使腫瘤縮小的治療方法是對的,待腫瘤縮小后再進(jìn)行手術(shù)可以切除更多的腫瘤組織,術(shù)后還需要進(jìn)行化療,以殺滅殘存的腫瘤細(xì)胞,延緩腫瘤的復(fù)發(fā)。
估計是卵巢腫瘤,最好剖腹探查,盡量切除病灶,可以緩解癥狀,并行術(shù)后放化療
以上是對“盆腔大腫瘤應(yīng)如何治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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