李教授您好,我想咨詢您關(guān)于腦梗引起的抽風(fēng)
健康咨詢描述：
李教授您好,我想咨詢您關(guān)于腦梗引起的抽風(fēng)有沒有什么藥物能夠抑制?急需您的幫助,謝謝您了!
是這樣的.我姥姥2006年腦梗第一次抽風(fēng),醫(yī)生說不能做手術(shù)了,人太老抵抗不了全身麻醉,然后就藥物治療,后來好了一段時(shí)間,可以走路,吃飯,說話,2010年第二次就完全不能動(dòng)了.我媽媽就把她接到我家一直照顧,癥狀就是神志不清,摔東西,罵人,大喊大叫.抽風(fēng)的時(shí)候大概7,8分鐘一次.今年年前開始抽搐次數(shù)變多,我媽就把我姥姥接回老家一直照顧她到現(xiàn)在,今年發(fā)現(xiàn)有了舌下囊腫.但是也需要手術(shù),但是沒手術(shù).因?yàn)榻衲晁呀?jīng)90歲了.之前就診的醫(yī)生說人年紀(jì)太大不能手術(shù).5月27號(hào)到今天,可能特別嚴(yán)重了,抽風(fēng)的時(shí)候,兩三分鐘一次,現(xiàn)在用了兩種藥,醒腦靜注射液,丹參酮磺酸鈉注射液,今天抽風(fēng)嘴里吐了白沫.我這里有一份2010年7月13日的影像檢查報(bào)告:雙側(cè)側(cè)腦室前后角周圍腦白質(zhì)內(nèi)對稱性可見月暈狀低密度影,邊緣模糊,腦溝增寬加深,幕上腦室增大,中線結(jié)構(gòu)居中,骨窗片示顱骨未見明顯異常.初步診斷:皮層下動(dòng)脈硬化性腦病萎縮.但是距離現(xiàn)在也兩年了.估計(jì)應(yīng)該是加深了.
曾經(jīng)的治療情況和效果： 沒有.
想得到怎樣的幫助：想問問,有沒有什么藥物,能夠減少她抽搐的痛苦..雖然年紀(jì)大了.不能做手術(shù).生老病死由天,但是作為她的子女,總想盡點(diǎn)心,
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
腦中風(fēng)引起的癲癇急性期的發(fā)作，可以注射安定、魯米那等?？刂瓢l(fā)作后短期維持，一般無須長期治療?；謴?fù)期出現(xiàn)的癲癇，則需長期使用抗癲癇藥。如需長期用藥，應(yīng)檢查肝、腎、造血功能，以便觀察抗癲癇藥物的副作用。根據(jù)發(fā)作類型給與不同的藥物。如：部分性發(fā)作的可首選卡馬西平，次選苯妥英鈉、撲癇酮、苯巴比妥。若是全身性發(fā)作者則首選丙戊酸鈉，次選苯妥英鈉、卡馬西平、撲癇酮、苯巴比妥。若部分性發(fā)作且發(fā)展為全身性大發(fā)作者應(yīng)首選卡馬西平，次選苯巴比妥、苯妥英鈉、撲癇酮、丙戊酸鈉。如有條件，應(yīng)定期監(jiān)測血中抗癲癇藥物的有效濃度，以指導(dǎo)用藥劑量。凡有繼發(fā)性癲癇的中風(fēng)患者，在進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，應(yīng)適當(dāng)限制，不可過度勞累。過度換氣可以誘發(fā)癲癇發(fā)作。另外，穩(wěn)定血壓，避免情緒波動(dòng)也至關(guān)重要。
指導(dǎo)意見：
腦中風(fēng)引起的癲癇急性期的發(fā)作，可以注射安定、魯米那等?？刂瓢l(fā)作后短期維持，一般無須長期治療。恢復(fù)期出現(xiàn)的癲癇，則需長期使用抗癲癇藥。如需長期用藥，應(yīng)檢查肝、腎、造血功能，以便觀察抗癲癇藥物的副作用。根據(jù)發(fā)作類型給與不同的藥物。如：部分性發(fā)作的可首選卡馬西平，次選苯妥英鈉、撲癇酮、苯巴比妥。若是全身性發(fā)作者則首選丙戊酸鈉，次選苯妥英鈉、卡馬西平、撲癇酮、苯巴比妥。若部分性發(fā)作且發(fā)展為全身性大發(fā)作者應(yīng)首選卡馬西平，次選苯巴比妥、苯妥英鈉、撲癇酮、丙戊酸鈉。如有條件，應(yīng)定期監(jiān)測血中抗癲癇藥物的有效濃度，以指導(dǎo)用藥劑量。凡有繼發(fā)性癲癇的中風(fēng)患者，在進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，應(yīng)適當(dāng)限制，不可過度勞累。過度換氣可以誘發(fā)癲癇發(fā)作。另外，穩(wěn)定血壓，避免情緒波動(dòng)也至關(guān)重要。
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癲癇是一組由腦部細(xì)胞受損傷和全身疾病等各種原因所引起的反復(fù)發(fā)作性、短暫性腦功能障礙的臨床綜合征。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)作性意識(shí)障礙，抽搐，感覺、運(yùn)動(dòng)、精神異?；蛑参锷窠?jīng)功能障礙等。強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不能擅自更改或停藥。保持良好的生活規(guī)律，避免過度勞累．睡眠不足．情緒激動(dòng)等,保持良好的包含習(xí)慣，避免過飽．饑餓，食物以清淡為宜，忌辛辣刺激性強(qiáng)的食物，戒煙酒。要在醫(yī)生指導(dǎo)下分次減量，緩慢停藥，突然停藥，換藥均易誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。消除誘因：防止疾病引起高燒，飲酒、發(fā)熱、過勞、失眠、飲食不節(jié)、光電刺激等誘因。最好以德巴金配合用中藥龜-龍-腦康治療，癥狀很快控制,有需要可直接聯(lián)系咨詢。
疾病百科| 動(dòng)脈硬化
溫馨提示：
提倡不吸煙，不飲烈性酒或大量飲酒，合理膳食，積極治療與本病有關(guān)的疾病，如高血壓，脂肪癥，高脂血癥等。防止發(fā)胖。
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