健康咨詢描述:
急急急·~~~我爸剛檢查出心肌梗塞,醫(yī)生說要做心臟支架,能做嗎??會對身體有影響嗎???
我爸今年57歲,6天前突然心臟疼,快呼吸不上來,去醫(yī)院檢查,是急性輕微心肌梗塞。在醫(yī)院躺了一個星期,醫(yī)生說要做心臟支架,請問,這個手術(shù)會對身體有危害嗎?畢竟是放了個管子到人心臟血管。。。而且網(wǎng)上說即使做了,也要吃很長時間的藥物。。。我非常非常擔(dān)心有危險,如果不做,平時注意健康保養(yǎng),會好起來嗎??謝謝各位醫(yī)生了~!!
病情分析:
對于你父親的病情而言,不知道你所說的輕微心肌梗塞代表什么?按照你的癥狀的話應(yīng)該考慮當(dāng)時存在一個急性左心衰發(fā)作,如果真是有急性左心衰發(fā)作的話,那梗塞的部位應(yīng)該是比較重要的。
指導(dǎo)意見:
因為無法確定你父親心肌梗死的具體的部位所以無法妄加推斷,但是冠心病肯定是存在的,對于目前心肌梗死的介入治療,目前國內(nèi)技術(shù)基本成熟,但早期治療效果較好,對于支架的種類現(xiàn)在有兩種,一種是藥物涂層支架,一種是裸支架,藥物涂層支架能夠抑制早期的再堵塞,但等藥物釋放完畢還是需要長期藥物抗血小板治療。如果保守治療的話應(yīng)該從血壓、血糖、血脂上面綜合治療。
陽醫(yī)生,非常感謝您~??!過段時間,我爸會做個影像,到時候有什么情況,能再咨詢您嗎?我很擔(dān)心我爸的身體才這么著急~真的很謝謝~
估計是一個冠狀動脈的重建CT,這個是一個相對于介入而言創(chuàng)傷較小的一種檢查血管的檢查技術(shù),如果檢查的時候心律控制的好,又沒有早搏的話,效果還是很好的,那就等你檢查出來再說吧,有情況留言就好了。
陽醫(yī)生你好~我今天剛回來,今天影像已經(jīng)做了,醫(yī)生說我爸有一根血管已經(jīng)堵成了99%,下面有個小分支也堵了,要必須做支架手術(shù)了~這種手術(shù),風(fēng)險大嗎?如果要坐支架,能管多少年???這個金屬管在人身體里面,沒事吧??
冠狀動脈血管狹窄行放入支架手術(shù)的指征是狹窄70%以上,如果是主干像你所提及程度的狹窄是需要做搭橋手術(shù)或者做冠脈支架植入的。對于風(fēng)險一說,每個手術(shù)都有風(fēng)險的,這個需要具體根據(jù)病人情況來評估的,我只能說目前這個手術(shù)的技術(shù)相對比較成熟,支架植入后有一部分人是有再堵塞的風(fēng)險,這個就需要術(shù)后正規(guī)服用抗血小板的藥物了。管多少年也不能承諾,術(shù)后控制血脂、血壓等風(fēng)險的基本能保證5-10年,但有人可以終身受益,還是需要復(fù)查的。
指導(dǎo)意見:
對于急性心肌梗死患者,應(yīng)該盡量在最短時間內(nèi)開通堵塞血管,使壞死心肌復(fù)活,目前的支架植入技術(shù)非常成熟,支架手術(shù)是首先,然后才是溶栓藥物治療,支架植入后的服藥是為了防止血栓的再次形成,即使不支架手術(shù)更需要常年服用藥物的。當(dāng)然患者可根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)情況而定。
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