淋病是淋病雙球菌引起的急、慢性接觸性傳染病,主要引起泌尿生殖器粘膜的炎癥,屬于性傳播性疾病之一,自1944年使用青霉素G治療淋病后,發(fā)病率曾一度下降,60年代后,發(fā)病率又逐年上升.病因主要通過性交直接接觸傳染,少數通過內褲、便盆、浴盆等間接傳染,孕婦有淋病,分娩時新生兒經過產道感染.癥狀一般說,臨床癥狀在感染后72小時之后發(fā)生,但身體虛弱,性生活過度,酗酒等因素可使?jié)摲诳s短.一、男性淋?。罕憩F為急性前尿道炎、尿道口紅腫,有稀薄粘液流出,排尿不適,24小時后癥狀加劇,分泌物為黃色膿液,出現尿頻、尿痛、排尿困難,少數病例伴發(fā)熱,兩側腹股溝淋巴結紅腫疼痛,甚至化膿,有的出現并發(fā)癥如前列腺炎、附睪炎、最后形成尿道狹窄.2、女性淋?。号曰颊哂捎谀虻蓝?,故泌尿道癥狀不明顯,表現為白帶增多,下腹痛等癥狀常見,故易漏診,可并發(fā)盆腔炎、子宮內膜炎、輸卵管炎,最終導致不孕癥.3、新生兒眼炎:從患淋病母親產道感染,出生后2-3天出現眼瞼紅腫,有膿性分泌物,如不及時治療,最終可致失明,故新生兒都應常規(guī)硝酸銀滴眼.4、女嬰陰道炎:由于女嬰陰道是由柱狀上皮包繞,極易被淋病雙球菌感染,表現會陰部紅腫,陰道及尿道有膿性分泌物,排尿痛苦.檢查根據有性接觸史,臨床典型癥狀,膿汁作Gram染色,在多形核白細胞內找到淋病雙球菌,即可診斷,如表現不典型,可進一步作細菌培養(yǎng),在排尿1-2小時后,以無菌清水浸過的藻酸鈣拭子從尿道內取材,立即放入含Co2瓊脂培養(yǎng)基內進行培養(yǎng).治療一、壯觀霉素2.0g肌注.2、頭孢類藥物:如頭孢3嗪1.0g肌注,或頭孢噻肟1.0g肌注.對青霉素過敏者可口服阿齊霉素或紅霉素.3、喹酮類藥物:如氟哌酸,氟嗪酸.
溫馨提示:
淋病的預防在于宣傳性傳播疾病知識,提倡潔身自好,目前暫無疫苗。
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