子宮肌瘤很大，能否保留子宮及附件？
健康咨詢描述： 沒(méi)有任何癥狀，月經(jīng)什么都很正常，就是空腹平躺的時(shí)候小腹有很大的硬塊。
化驗(yàn)、檢查結(jié)果：
子宮位置:前位,厚44MM,寬46MM,長(zhǎng)50MM,頸長(zhǎng)31MM,宮內(nèi)膜厚8MM,宮體上方見(jiàn)低回聲,139*136*86MM,邊界尚清晰,CDFI示:周邊見(jiàn)條狀血流,S/D:2.06,RI:0.51,子宮后方偏左見(jiàn)卵巢樣回聲23*38*43MM.附件:兩側(cè)卵巢顯示不清.盆腔:盆腔內(nèi)未見(jiàn)游離無(wú)回聲區(qū).超聲提示:盆腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位,來(lái)源子宮可能,其他待排.
現(xiàn)在醫(yī)生建議手術(shù),是否保留子宮要看是良性還是惡性,麻煩看下這種情況是否能保留子宮?其他所有檢查都是正常的。
曾經(jīng)的治療情況和效果： 沒(méi)有治療過(guò)
想得到怎樣的幫助：想問(wèn)下如果開(kāi)腹手術(shù)的話，是否可以保留子宮？
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病情分析：
你好，宮體上方見(jiàn)低回聲,139*136*86MM,邊界尚清晰，考慮是漿膜下子宮肌瘤。子宮后方偏左見(jiàn)卵巢樣回聲23*38*43MM，卵巢？附件：兩側(cè)卵巢顯示不清，有點(diǎn)前后矛盾。肌瘤絕大多數(shù)都是良性的，只有極少數(shù)會(huì)惡變；長(zhǎng)到這么大，如果是惡性的，早就出現(xiàn)惡病質(zhì)了，因此，應(yīng)該是良性的。是否可以保留子宮，取決于子宮后方偏左見(jiàn)卵巢樣回聲23*38*43MM.到底是什么，其良惡性質(zhì)，良性就沒(méi)有問(wèn)題。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議做腫瘤標(biāo)記物檢查，如果提示是良性，保留子宮就沒(méi)有問(wèn)題。希望能幫到你！祝你早日康復(fù)！
謝謝您的解答，麻煩再問(wèn)一下，因?yàn)樵陆?jīng)的時(shí)間已經(jīng)臨近，預(yù)計(jì)是5月初來(lái)月經(jīng)，那么是等月經(jīng)結(jié)束以后做手術(shù)呢？還是趕在月經(jīng)前手術(shù)？
你好，應(yīng)該在月經(jīng)干凈后3-7天之內(nèi)做手術(shù)，因?yàn)榇藭r(shí)間段內(nèi)做手術(shù)，出血少，身體恢復(fù)快。
好的，明白了！非常感謝您！還想問(wèn)一下，今天是4月26日，月經(jīng)預(yù)計(jì)是5.2的樣子，周期5天，那我也要等到5.10左右手術(shù)，想問(wèn)問(wèn)這段時(shí)間，我有什么能注意的嗎？吃的方面阿什么的，盡量不能讓它繼續(xù)長(zhǎng)大。。。
病情分析：
您好，您堵塞情況來(lái)說(shuō)子宮肌瘤不小這種不好說(shuō)的，要看手術(shù)中的情況以及子宮肌瘤的具體部位的
指導(dǎo)意見(jiàn)：
您的情況是沒(méi)法說(shuō)明能不能夠保留的，要看手術(shù)中的具體情況這樣為準(zhǔn)的，其他都是可能但是不能完全確定，最終要看手術(shù)的過(guò)程，所以建議還是手術(shù)為好，手術(shù)過(guò)程看情況而定，建議可以先使用微創(chuàng)腹腔鏡看看這種微創(chuàng)，如果不行再考慮開(kāi)刀治療
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病情分析：
沒(méi)有任何癥狀，可以自己摸到腹部硬塊，B超檢查腫塊很大，139*136*86mm，兩側(cè)卵巢顯示不清，應(yīng)該高度懷疑是子宮肌瘤。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
一般子宮肌瘤良性多見(jiàn)，很少發(fā)生惡性變，但最后診斷應(yīng)該是病理診斷，建議您盡早手術(shù)，術(shù)中可以快速病理檢查，如果是良性腫瘤可以保留子宮和附件。
以上是對(duì)“子宮肌瘤很大，能否保留子宮及附件？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
謝謝您的解答，麻煩再問(wèn)一下，因?yàn)樵陆?jīng)的時(shí)間已經(jīng)臨近，預(yù)計(jì)是5月初來(lái)月經(jīng)，那么是等月經(jīng)結(jié)束以后做手術(shù)呢？還是趕在月經(jīng)前手術(shù)？
病情分析：
子宮這個(gè)樣子是可以保留的，術(shù)中可以做快速冰凍切片，良心的話切掉腫塊就可以啦！
指導(dǎo)意見(jiàn)：
保留子宮的話，手術(shù)損傷就要小一點(diǎn)，恢復(fù)要快一點(diǎn)！希望可以幫到你！
疾病百科| 子宮肌瘤
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