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從小有高熱驚厥(發(fā)燒40度以上),有家族史

男 | 9個(gè)月 2008-03-13 10:17:38 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 從小有高熱驚厥(發(fā)燒40度以上),有家族史,但無(wú)癲癇史。去年7月5日這天早晨快醒時(shí)無(wú)發(fā)燒抽筋,去兒保就診給藥德巴金,早晚半顆,過(guò)了兩月正常,10月的一天中午午睡發(fā)作,能自述發(fā)作情況,神清。10月份共發(fā)作兩次,后做動(dòng)態(tài)腦電圖,確診為兒童良性伴中央顳區(qū)棘波,因只是晚上會(huì)發(fā)作,便晚上加半顆0。2的丙戊酸片,然12月份又在晚上陸續(xù)發(fā)過(guò)4次,后增為一顆,正常了一個(gè)半月,或許連吃雞湯,2月22日至28日這幾天晚上入睡后又發(fā)作4次,但只是半分鐘左右,神清,半臉抽,手腳不僵,還可動(dòng)手撓我告知。此時(shí)間血藥濃度為105。5,過(guò)了一星期,3月9日早晨快醒時(shí)又發(fā)作,此表現(xiàn)為手腳僵,手握緊曲起,側(cè)身全身抖動(dòng),持續(xù)一分鐘左右,此濃度查為93。72,腦電圖顯示:兩額區(qū),兩前顳區(qū)及左中央?yún)^(qū)為主有癲性放電。孩子智力不錯(cuò),每次都神清,半年多檢查肝功能與血常規(guī)都正常。而血藥濃度不穩(wěn)定,從去年7月至今,分別驗(yàn)過(guò)有66.74,65.34,52.23,60.94,加藥后:84.25,98.22,91.96,88.47,105.5,93.72
我發(fā)現(xiàn)孩子每次發(fā)作都多少有點(diǎn)誘因,玩累,吃了不該吃的,電腦與電視刺激,精神不好如發(fā)火或緊張。
咨詢目的:需換藥嗎?能不能再觀察一段時(shí)間不換藥,發(fā)現(xiàn)他剛適應(yīng)此藥,不再厭食與惡心吐或拉的。
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:最后一次是3月9日早晨快醒時(shí),時(shí)間一分鐘左右。(上面已說(shuō))
 
目前一般情況:孩子狀態(tài)良好,學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)都正常,成績(jī)不錯(cuò),食量也正常了。半年多下來(lái),體重增加了3公斤,人長(zhǎng)高了3。5公分。
病史:前面已述
以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:說(shuō)良性,吃德巴金,但仍有點(diǎn)誘因會(huì)發(fā)作,說(shuō)要改藥??煽紤]孩子有過(guò)敏體質(zhì),說(shuō)用左乙拉西坦片(開浦蘭)。
其它:家境并不富,但為了孩子我們?cè)倏嘁苍敢?,但主要是想輔作用少的不影響智力的最好,孩子已適應(yīng)德巴金,我們怕?lián)Q了又會(huì)產(chǎn)生什么樣的不好來(lái),心里很懼怕!希望得到您的指導(dǎo)與診斷!是否有兩全其美的辦法,加上一個(gè)中藥敷(如吳茱萸敷肚臍可以嗎?電腦上看的)
家長(zhǎng)急盼回音!在此跪謝!
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-3-13 19:30:53)補(bǔ)充一下:孩子現(xiàn)在41公斤左右,身高141,用藥是早晚德巴金半顆(即一天一顆,0.5),晚上加一顆丙戊酸片0.2(因主要是晚上發(fā)作),一天藥用量是0.5+0.2=0.7
目前血藥濃度是93.72

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

姚宇軍
姚宇軍 威縣中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中西醫(yī)結(jié)合治療,頸椎病,腰椎病,骨性關(guān)節(jié)炎,滑膜炎 幫助網(wǎng)友:88652稱贊:2956
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2008-03-15 08:19:24 我要投訴

      1.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)采用豁痰開竅、熄風(fēng)定癇、養(yǎng)心安神、開竅止癇法治療法作不頻,病程較長(zhǎng)之癲癇多有顯效.1:藥物療法處方:魚鰾、皂礬、鉛丹各60克,朱砂9克.用法:各研細(xì)末,混勻,晨起飯前服9克,黃酒下,日1次,有嘔吐反應(yīng)者隔日服1次.療效:用藥5-10天,近期有效率達(dá)100%2:處方:白礬10克.用法:研成細(xì)末,早飯后、晚睡前他服3-5克,溫開水下,發(fā)病2個(gè)月者服20天,病史半年者服1個(gè)月,病史1年以上者服藥1-3個(gè)月.50%~70%的兒童癲癇預(yù)后良好,對(duì)抗癲癇藥物敏感,發(fā)作容易控制,一旦緩解,可以成功地撤藥.預(yù)后不確切的癲癇占10~20%,抗癲癇藥物能夠控制發(fā)作,但撤藥后會(huì)復(fù)發(fā),需終生服藥,有的外科手術(shù)可能會(huì)得到改善.另有20%左右的兒童癲癇預(yù)后不良,多數(shù)存在腦部基礎(chǔ)疾病,抗癲癇藥物僅能減輕發(fā)作,多種藥物治療,發(fā)作仍繼續(xù).食療:【原料】山雞2只,羚羊角3克,石斛3克.【調(diào)料】鹽、味精各適量.【做法】1、山雞宰洗干凈,除尾臊、腳爪及內(nèi)臟,用沸水飛水去血穢后,裝入燉盅.2、投入羚羊角、石斛,加沸水?dāng)?shù)碗,調(diào)入鹽和味精,隔水燉90分鐘,至肉爛即成.3、食用前除去藥渣.【特點(diǎn)】湯色清中透黃.【功效】羚羊角味咸,性寒,具平肝息風(fēng)、清肝明目、清熱解毒之功;石斛味甘,性微寒,有養(yǎng)胃生津、養(yǎng)陰清熱、滋腎明目、強(qiáng)筋骨之效.此2藥與味甘性寒的山雞合燉,可補(bǔ)虛除熱、調(diào)和臟腑,對(duì)小兒抽風(fēng)、熱病煩渴、白內(nèi)障、癲癇、麻疹之毒等有顯效.
      

疾病百科| 癲癇(別名:癲癇病,羊角風(fēng),羊癲風(fēng))

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂(lè)觀的心態(tài)。

癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可表現(xiàn)為發(fā)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人群 常見癥狀:口吐白沫、抽搐、驚厥、意識(shí)喪失[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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左乙拉西坦片

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治...[說(shuō)明書]

復(fù)方氨酚烷胺片

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適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、...[說(shuō)明書]

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