腦干出血具體治療方案
健康咨詢描述： 患者男，50歲。此前有高血壓，心臟偶爾會跳到130次/分鐘，腎結(jié)石入院治療，后發(fā)現(xiàn)心臟室上速，轉(zhuǎn)心臟科，此時(shí)心臟會達(dá)到150次/分鐘左右，2012年4月3日，頭突然很痛，眼睛像要爆出來一樣，嘔吐出像雞蛋糕一樣的血塊，拍CT診斷為腦干出血，醫(yī)生描述出血量基本達(dá)到腦干一半，治療至今，可以說話，吐字比較清晰，無口齒不清現(xiàn)象，左半邊身體麻木使不上勁，偶爾頭會痛，眼睛痛，耳朵痛，吃飯時(shí)耳朵比較痛，下地走動需有人攙扶，自己無法行走。
想得到怎樣的幫助：上述癥狀按照醫(yī)院基本治療方案應(yīng)該是怎樣的，應(yīng)該用什么藥才對癥？以后恢復(fù)應(yīng)該采取怎樣的措施？飲食上應(yīng)該注意什么？由于還有心臟室上速的問題，所以腦干出血治療完成后是否可以做射頻消融術(shù)，多久才可以做？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好，我是康復(fù)科醫(yī)生，您說的情況在我們科室接受的病人較為常見，腦干出血導(dǎo)致左半側(cè)肢體活動障礙，一般我們把肢體活動障礙分為六期，該患者能在攙扶下下地走路，但是不能確切的判斷到那個(gè)階段了，您可以補(bǔ)充一下更詳細(xì)的情況，比如胳膊能否抬起來，手能否對指，下肢能不能勾腳背，能不能站立位下抬膝關(guān)節(jié)，能不能單獨(dú)站立，能不能單獨(dú)坐，用藥是一方面，你可以考慮去康復(fù)中心進(jìn)行具體的康復(fù)訓(xùn)練，進(jìn)行系統(tǒng)評定和訓(xùn)練，如果您不方便去醫(yī)院，可以繼續(xù)咨詢本人，可以給您適當(dāng)?shù)募彝ブ笇?dǎo)，可以把具體詳細(xì)的病情發(fā)給我，不過康復(fù)前三個(gè)月為黃金階段，這位患者病情應(yīng)該相對穩(wěn)定，還是建議您給患者活動量不宜過大，循序漸進(jìn)。
除了不能單獨(dú)站立，你說的其他項(xiàng)都沒什么大問題，現(xiàn)在病人總是急于站立行走，應(yīng)該怎樣做才能合理的適度的達(dá)到鍛煉的目的呢？
一般早期病人，我們康復(fù)科給病人每次訓(xùn)練時(shí)間大概20分鐘，上下午各一次就夠了，不宜過度勞累，一般每個(gè)禮拜適當(dāng)加點(diǎn)難度，我個(gè)人建議您，第一步先讓患者座位下做好，然后站立位下多練習(xí)患腿前后邁步，抬腿，患腿支撐，就是患腿單獨(dú)站立，這些是最基本的，第二步要在第一步做的很好后幾天，給患者練習(xí)小范圍的在人工輔助下步行，然后練習(xí)患腿上臺階，只需一個(gè)臺階即可，可以用跟臺階等高的磚頭或者長方體代替，但要保證安全，患腿放在臺階上，好腿上下，即往前往后，這是練習(xí)腿部力量，增加患側(cè)肌肉力量，這個(gè)每天堅(jiān)持練習(xí)60個(gè)，上下午各30個(gè)，10個(gè)一組，做一組休息一下，這個(gè)聯(lián)系完繼續(xù)也要加強(qiáng)第一步的動作，然后讓其扶著東西行走。如果半個(gè)月后有好轉(zhuǎn)，您可以再咨詢。謝謝
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腦血管病恢復(fù)期。建議：1配合中醫(yī)針炙，理療促進(jìn)患側(cè)肢體及言語功能恢復(fù)。2給予拜阿司匹林片，洛伐他汀膠囊抗血小板，調(diào)脂，復(fù)方地龍膠囊活血通絡(luò)，預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)
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病情分析：
你好！目前的病人恢復(fù)的相當(dāng)不錯(cuò)。并且現(xiàn)在屬于康復(fù)期。
指導(dǎo)意見：
建議你現(xiàn)在可以使用一下營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物，同時(shí)配合針灸，以及康復(fù)鍛煉也是非常的重要的，飲食上主要是清淡飲食，情緒保持穩(wěn)定等，至于室上速根據(jù)血壓以及病人的體質(zhì)射頻消融術(shù)的。一般時(shí)間都是在3個(gè)月以后便可做的。祝早日健康！
以上是對“腦干出血具體治療方案”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
針灸會不會對病人造成刺激，以至于在次出血，現(xiàn)在醫(yī)生不敢給做針灸和康復(fù)治療
不會的敬請放心，針灸主要是活血化瘀的，不會導(dǎo)致任何影響的，放心吧，康復(fù)鍛煉更不會的。
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溫馨提示：
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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