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多次化驗血小板及白細(xì)胞數(shù)量都低于最低參考

男 | 31歲 懸賞30個健康幣 2012-04-10 13:05:15 3人回復(fù) 來自沈陽市

健康咨詢描述: 多次化驗血小板及白細(xì)胞數(shù)量都低于最低參考值,請好心的專家?guī)兔χ更c該怎么辦呀?
2012年3月,先后3次,到中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,化驗血常規(guī),發(fā)現(xiàn)血小板及白細(xì)胞化驗值都低于最低參考值!化驗指標(biāo)如下:血小板計數(shù)80L,低于參考最低值85-303;平均血小板比積0.070L,參考值0.150-0.370;白細(xì)胞計數(shù)3.73L,參考值10-9;粒細(xì)胞比率49.7L%,參考值50-70。3次情況基本相同。約一年前也化驗過血常規(guī),情況與現(xiàn)在基本一樣!但是病人本身沒有任何癥狀,身上也沒有出血點!

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有

想得到怎樣的幫助:請問專家這種情況是怎么回事呀?需不需要做骨穿進(jìn)一步檢查?這種情況對身體會有什么樣的的影響呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周為
周為 重慶市中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 乙肝,肝硬化,肝硬化腹水;慢性胃病。 幫助網(wǎng)友:3632稱贊:270
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2012-04-10 13:51:10 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的描述,您的主要問題是血小板、白細(xì)胞低。
      指導(dǎo)意見:
      結(jié)合您的具體情況,建議您詳細(xì)檢查一下身體情況,像肝病患者,很多人都會出現(xiàn)白細(xì)胞及血小板降低。因此建議您查一下肝病相關(guān)檢查。另一個就是在臨床上來看,很多肝病患者血小板30,也沒有出現(xiàn)出血點,因此,血小板低在理論山是會導(dǎo)致凝血功能差,易出血,但是實際在臨床上來看血小板低并不一定會引起出血。

2012-04-10 14:23 zhangjinxiu66 追問

您好,一年前他做過肝功化驗沒問題,還打了乙肝疫苗,這此化驗血常規(guī)和肝膽脾彩超也沒有提示說肝有問題,還會是肝病嗎?要怎么查呀?還有血小板低除了容易出血,還會有別的問題嗎?對身體會有什么損傷嗎?

2012-04-10 17:00醫(yī)生回答:

按照您的描述,可能肝臟的問題不是特別大!如果能夠排除肝病的話,主要考慮血液系統(tǒng)疾病。對于血液系統(tǒng)疾病的診斷,目前主要是做骨穿。血小板低主要的不良反應(yīng)就是出血,應(yīng)該及早進(jìn)行對原發(fā)病的治療,以免因為血小板低導(dǎo)致大腦、腹腔等出血而危機(jī)生命。

2012-04-11 15:54 zhangjinxiu66 追問

非常感謝您的解答!我還想問下,因為考慮骨穿畢竟對身體有一定的不良影響,所以我們挺有顧慮的,您看,按照他目前的血小板80L的情況,需要馬上進(jìn)行骨穿查明原因嗎?還是觀察一下,如果將來再低至多少時再骨穿檢查呢?

2012-04-11 16:58醫(yī)生回答:

首先對于骨穿您可以放心,沒有什么不良反應(yīng)的,一般就是穿刺部位疼痛,穿刺部位一般在盆骨上。這個當(dāng)然是及早骨穿及早發(fā)現(xiàn)問題,就越有利于治療,如果沒什么特別的問題建議盡早做骨穿。如果等的時間過長有可能延誤病情,耽誤治療,所以一般建議盡早做骨穿。

許能文
許能文 麗水市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 淋巴瘤,白血病,骨髓瘤,貧血,特發(fā)性血小板減少性紫 幫助網(wǎng)友:16685稱贊:4
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2018-03-08 23:55:23

      你好,根據(jù)你的主訴和病史特點,這些指標(biāo)不是血常規(guī)的主要指標(biāo),對身體沒有影響,不用進(jìn)一步檢查,也不用骨髓沖刺檢查,繼續(xù)觀察就行。
      

楊旭東
楊旭東 蘇州市相城人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 血小板減少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血 幫助網(wǎng)友:26276稱贊:14
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2018-03-09 05:26:43 我要投訴

      根據(jù)你的描述,是白細(xì)胞和血小板減少,但都是輕微的。由于你沒有特殊不適,也沒有出血,所以不必治療。病因是多方面,事實上多數(shù)找不到原因。根據(jù)經(jīng)驗,骨髓檢查和肝膽脾胰超聲一般也沒有問題,但是建議骨髓檢查、超聲檢查還是需要做的,可以排除其他血液病。
      
      以上是對“多次化驗血小板及白細(xì)胞數(shù)量都低于最低參考”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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