健康咨詢描述: 半歲寶寶磁共振查幕上腦系統(tǒng)輕度擴大,中線結(jié)構(gòu)居中,腦溝,腦池蛛網(wǎng)膜下腔稍增寬,腦回稍變小。后果如何
想得到怎樣的幫助:會影響未來么?怎么治療,效果明顯么,專家指教。
病情分析:
根據(jù)你提供的資料看,很可能有腦積水的存在。因此,要根據(jù)具體情況來分析,密切觀察患者的頭部情況,尤其是頭圍的情況,這種有積水的患兒頭圍往往比較大,且會逐漸增大,前額突出,眼窩內(nèi)陷明顯,頭大,臉部小。前囟門不閉合并突出擴大。
指導(dǎo)意見:
小孩子的腦積水發(fā)病有兩個原因,一個是腦部發(fā)育不良,出現(xiàn)的正常壓力性腦積水,這種腦積水只有做腦室腹腔分流術(shù)才能解決問題,不然,會造成大腦組織越來越少,孩子智力逐漸下降。第二個原因可能是孩子曾經(jīng)得過腦炎或者腦膜炎造成的梗阻性腦積水,這種腦積水是因為腦炎或者腦膜炎造成了腦脊液循環(huán)通路受到堵塞,比如蛛網(wǎng)膜粘連,或者腦脊液吸收障礙,如腦膜炎造成的蛛網(wǎng)膜顆粒吸收能力下降。這種情況下,也需要進(jìn)行腦室腹腔分流術(shù)。還有一種比較少見的可能是顱內(nèi)腫瘤。小孩子的顱腦腫瘤比較常見的是髓母細(xì)胞瘤,顱咽管瘤,松果體區(qū)腫瘤。這三種腫瘤,其中髓母細(xì)胞瘤是高度惡性,一般需要手術(shù)切除加放化療,能活5年已經(jīng)是奇跡。顱咽管瘤是良性腫瘤,但是會造成腦積水和尿崩癥。松果體區(qū)腫瘤多數(shù)是畸胎瘤,真正的松果體細(xì)胞里往往造成孩子性征不發(fā)育。
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