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門脈高壓的術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理

男 | 30歲 懸賞100個(gè)健康幣 2012-02-27 21:33:06 4人回復(fù) 來(lái)自鄭州市

健康咨詢描述: 門脈高壓的術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理
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曾經(jīng)的治療情況和效果: 門脈高壓的術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

何潔
何潔 重慶長(zhǎng)壽第二人民醫(yī)院   其他 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)疾病,心血管疾病,婦科疾病 幫助網(wǎng)友:433稱贊:25
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2012-02-27 22:44:42 我要投訴

      病情分析:
      術(shù)前護(hù)理
      1、注意休息術(shù)前充分保證休息,必要時(shí)臥床休息??蓽p輕代謝方面的負(fù)擔(dān),能增進(jìn)肝血流量,有利于保護(hù)肝功
      2、預(yù)防感染手術(shù)前2日使用廣泛抗生素。
      3、分流手術(shù)前準(zhǔn)備數(shù)千2~3日口服新霉素或鏈霉素等腸道殺菌劑及甲硝銼,減少腸道氨的產(chǎn)生,防止手術(shù)后感性腦病,書前一日晚清潔灌腸,避免關(guān)時(shí)候腸脹氣壓迫血管吻合口
      4、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)保護(hù)保肝措施
      5、防止食管胃底曲張靜脈破裂避免勞累及惡心,嘔吐便秘
      指導(dǎo)意見:
      術(shù)后護(hù)理
      1、觀察病情變化密切注視有無(wú)手術(shù)后各種并發(fā)癥的發(fā)生
      2、防止分流術(shù)后血管吻合口破裂出血48小時(shí)內(nèi)平臥或15°低半臥位,翻身動(dòng)作以輕柔,一般手術(shù)后臥床一周,保持排尿通暢,分流術(shù)后短期內(nèi)如果發(fā)生雙下肢腫脹,可適當(dāng)抬高。
      3、腹腔引流管護(hù)理引流管保持通暢注意觀察引流量及性質(zhì)每日更換引流接管時(shí)注意無(wú)菌曹著,一般手術(shù)后2~3日,引流量可減少10ml以下,色清,此時(shí)即刻拔管。
      4、預(yù)防感染使用抗生素至提問(wèn)恢復(fù)正常,這個(gè)一般情況根據(jù)病人炎癥控制情況而定。
      5、飲食護(hù)理腸蠕動(dòng)恢復(fù)后進(jìn)流質(zhì)飲食,后漸改為半流質(zhì)飲食,分流術(shù)后應(yīng)限制蛋白質(zhì)飲食,急促朝賀過(guò)熱的食物,忌煙酒。
      6、保護(hù)肝功繼續(xù)采取包肝措施
      

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
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2018-07-05 08:09:48 我要投訴

      手術(shù)之后要預(yù)防感染,應(yīng)用抗生素兩天,要注意休息,臥床休息,減少肝臟的負(fù)擔(dān),手術(shù)之前要吃藥和作片,腸道的殺菌劑,減少氨的產(chǎn)生避免術(shù)后肝性腦病,手術(shù)之前要清潔灌腸,手術(shù)之后防止便秘,注意生命體征的觀察,保持引流管通暢低于十毫升才能夠拔管,飲食沒(méi)有排氣之前要吃流食
      

難病不難醫(yī)
難病不難醫(yī) 其他 幫助網(wǎng)友:3047稱贊:72
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2012-02-27 22:32:35 我要投訴

      術(shù)前準(zhǔn)備及護(hù)理此類病人有出血史或正在出血的情況。病人多有情緒緊張,害怕等各種思想。因此,做為護(hù)理人員首先是安定病人的情緒,做好心理護(hù)理,使病人及家屬打消思想顧慮。
      
      以上是對(duì)“門脈高壓的術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

宗傳沖
宗傳沖 其他 幫助網(wǎng)友:5175稱贊:154
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2012-02-27 22:39:29 我要投訴

      病情分析:
      您是實(shí)習(xí)醫(yī)生,我把我們?cè)卺t(yī)院學(xué)的東西交給你吧。
      指導(dǎo)意見:
      門脈高壓,要防止他出現(xiàn)胃底靜脈叢的破裂,準(zhǔn)備好三腔導(dǎo)管,用保護(hù)胃黏膜的藥物,注意監(jiān)護(hù),查一下他的常規(guī),肝功,腎功及乙肝相關(guān)抗原。在我們醫(yī)院會(huì)采取保脾手術(shù),不知道你們醫(yī)院會(huì)怎么處理。全國(guó)大部分醫(yī)院會(huì)采取切脾門齊斷流,鎖骨下分流術(shù)。術(shù)后要檢測(cè)生命指標(biāo)注意他的電解質(zhì)變化,抗感染治療。一般外科處理即可,沒(méi)有什么特殊護(hù)理。
      

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