健康咨詢描述:
患者:女。20歲。此前身體良好。月經(jīng)正常。
1.自12月1日來(lái)月經(jīng)3-4天,(比以往少)14天后,又有出血現(xiàn)象,跟月經(jīng)類似,大約18-20號(hào),3天左右,在此期間同房后,服用緊急避孕藥。到23號(hào),又有出血現(xiàn)象,但少量。直至25號(hào)早孕試紙顯示陽(yáng)性,27號(hào)去醫(yī)院做HCG檢查,8000左右(不到10天數(shù)值怎么這么高?)。陰超宮外孕待排。29號(hào)HCG檢查,7000左右,比上次約降800.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無(wú)
想得到怎樣的幫助:是否是宮外孕,幾率大嗎?
病情分析:
27號(hào)去醫(yī)院做HCG檢查,8000左右,如果是說(shuō)同房不到十天,要考慮不是該次性生活懷孕的。
指導(dǎo)意見:
停經(jīng)、陰道流血、腹痛是宮外孕的三大癥狀。如果子宮外輸卵管內(nèi)見到妊娠囊,就可以診斷宮外孕。
正常宮內(nèi)妊娠,HCG值是翻倍增長(zhǎng)的。如果翻倍不理想,要考慮胚胎質(zhì)量有問(wèn)題、或?qū)m外孕可能。宮外孕和早孕初期很難鑒別,只有動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG及超聲的變化,再酌情處理。
醫(yī)生詢問(wèn):
醫(yī)生, 陰超顯示:右側(cè)附件區(qū)(子宮與右卵巢之間可見38*22mm混合性回聲,邊界欠清,內(nèi)回聲不均勻,內(nèi)見多個(gè)不規(guī)則無(wú)回聲區(qū),測(cè)較大一個(gè)約8*5mm左卵巢正常如果確定這個(gè)是宮外孕,還有生育需要,建議采取什么治療方法越早越好還是多久進(jìn)行為好?謝謝
子宮與右卵巢之間可見38*22mm混合性回聲,邊界欠清,內(nèi)回聲不均勻,內(nèi)見多個(gè)不規(guī)則無(wú)回聲區(qū)-你的情況要考慮宮外孕,血HCG值太高,不利于藥物保守治療。建議還是腹腔鏡行保守性手術(shù)好。
子宮外輸卵管內(nèi)見到妊娠囊,這個(gè)什么檢查能查出來(lái)? HCG值2天降了800,明天要求繼續(xù)測(cè),如果在降會(huì)是什么結(jié)果?
一般宮外孕都很難在輸卵管內(nèi)見到典型的孕囊。多為混合性團(tuán)塊,故常難以診斷。 如果HCG值再降,是好事,如果降至2000-3000,可以考慮藥物保守治療而不手術(shù)。
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
1.各型急性白血病,特別是大顆粒淋巴細(xì)胞白血病﹑...[說(shuō)明書]
活血、化瘀。用于婦人淤血阻絡(luò)所致經(jīng)閉,痛經(jīng),產(chǎn)后...[說(shuō)明書]
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