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男 | 63歲 懸賞20個(gè)健康幣 2011-12-16 21:40:40 2人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述: 提交即有萬(wàn)名專家在10分鐘內(nèi)為您免費(fèi)解答。肝病
大夫您好:
我父親今年63歲,中醫(yī)院檢查乙肝肝硬化代償期,血液檢查,白細(xì)胞2.72,淋巴細(xì)胞百分比40.4,中性粒細(xì)胞數(shù)目1.37,血小板數(shù)目68,血小板壓積0.064,肝功正常,彩超檢查:肝大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲致密增強(qiáng),光電粗大,管系顯示清晰,PV:13MM,脾厚約60mm,肋下40MM,B超提示:肝實(shí)質(zhì)彌漫性損傷,脾大,醫(yī)生建議脾切除,請(qǐng)問這樣的癥狀需要切脾嗎,縣中醫(yī)院可以做這種手術(shù)嗎,脾切除手術(shù)現(xiàn)在成熟嗎。謝謝大夫了。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王延超
王延超 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:37稱贊:5
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2011-12-16 22:01:03 我要投訴

      病情分析:
      脾切除術(shù)廣泛應(yīng)用于脾外傷、脾局部感染、良性的(如血管瘤)或惡性的(如淋巴肉瘤)腫瘤、囊腫、胃體部癌、肝內(nèi)型門靜脈高壓癥合并脾功能亢進(jìn)等疾病
      你父親是肝內(nèi)型門靜脈高壓癥合并脾功能亢進(jìn)(PV:13MM,脾厚約60mm:白細(xì)胞2.72,淋巴細(xì)胞百分比40.4,中性粒細(xì)胞數(shù)目1.37,血小板數(shù)目68,血小板壓積0.064)
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)手術(shù)不是特大手術(shù)
      在縣醫(yī)院可以做
      請(qǐng)消除疑慮
      醫(yī)生詢問:
      

韓偉鋒
韓偉鋒 其他
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2011-12-16 22:01:40 我要投訴

      病情分析:
      患者為乙肝后肝硬化失代償期,根據(jù)血常規(guī)分析,白細(xì)胞和血小板都偏低,紅細(xì)胞應(yīng)該也會(huì)比較低,肝功正常在這里存在疑問,另?yè)?jù)彩超所示,門靜脈稍寬,存在巨脾,厚6cm,肋下4cm ,診斷為1,慢乙肝,2,乙肝后肝硬化(失代償期),3,脾功能亢進(jìn)(三系減少)。根據(jù)此情況可行脾切除術(shù),但患者年齡較大,考慮能耐受否,可行脾動(dòng)脈介入栓塞術(shù),術(shù)后應(yīng)用保肝、抗炎、對(duì)癥處理等
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)此情況可行脾切除術(shù),但患者年齡較大,考慮能耐受否,可行脾動(dòng)脈介入栓塞術(shù),術(shù)后應(yīng)用保肝、抗炎、對(duì)癥處理等。
      另需查乙肝五項(xiàng)定量,HBV-DNA,明確是否應(yīng)用抗病毒藥物。
      醫(yī)生詢問:
      患者有無(wú)腹水,下肢水腫,厭油膩,體力下降,面色發(fā)黃等癥狀,同時(shí)應(yīng)復(fù)查肝功。

2011-12-19 07:32 xu10085 追問

檢查時(shí)無(wú)腹水,乙肝兩對(duì)半為,+.-.-.+.+,鄭大醫(yī)學(xué)院復(fù)查肝功正常,DNA檢查結(jié)果為,小于檢測(cè)下限。謝謝

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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