脂溢性皮炎怎么治療?

      脂溢性皮炎是一種發(fā)生于皮脂溢出部位的慢性皮膚病，多見于青壯年，且男多于女。發(fā)病原因不明，可能與皮脂溢出過多，遺傳因素，飲食習(xí)慣及B族維生素缺乏有關(guān)?？捎?％氯霉素雷瑣辛酊、硫新霜、膚輕松等外搽。內(nèi)服維生B6、B2也有一定療效
      

      病情分析：
      你好！根據(jù)你的病情描述還不能確定就是指異性皮炎。你身體其他部位有紅斑嗎？上面有銀白色的鱗屑嗎？你平時頭油多嗎？
      指導(dǎo)意見：
      你好！建易你去藥店買一瓶二硫化硒洗劑洗洗頭，一周二至三次，治療一周以后，如果效果不好，建議您去當?shù)卣?guī)醫(yī)院皮膚科診治一下。
      
      以上是對“脂溢性皮炎怎么治療?”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      嬰兒脂溢性皮炎通常有自愈傾向，成年人脂溢性皮炎則常為慢性復(fù)發(fā)性過程，通常需要長期反復(fù)醫(yī)治。
      1.一般處理
      生活規(guī)律，睡眠充足，調(diào)節(jié)飲食，多吃蔬菜，限制多脂及多糖飲食，忌飲酒及辛辣刺激性食物，避免過度精神緊張。
      2.外用藥
      （1）糖皮質(zhì)激素主要用于炎癥較重的皮損，可外涂中效或強效糖皮質(zhì)激素制劑，療效好，但不宜久用，尤其是在面部。低效糖皮質(zhì)激素（如氫化可的松）制劑作用較弱，適用于嬰幼兒。
      （2）抗菌藥外涂2%紅霉素軟膏或凝膠、5%甲硝唑霜或含1%氯霉素和0.1%地塞米松的霜劑。
      （3）硫化硒洗劑具有殺真菌和抑制細菌生長的作用，還可減少皮脂分泌及皮脂中脂肪酸的含量。
      （4）巰氧吡啶鋅洗劑巰氧吡啶鋅洗頭劑的濃度為1%～2%。除外用于頭皮外，還可用于其他部位，如面部、眉弓部和軀干部。不用于瞼緣，以免刺激眼睛。把該藥涂于患處，停1～2分鐘后用清水洗去。每日外涂1～2次，當癥狀已獲控制，改為每日1次即可，但必須堅持下去，以免復(fù)發(fā)。該洗頭劑對表皮細胞的增殖有抑制作用。此外，還有廣譜抗菌作用，并能抑制卵圓糠秕孢子菌生長。
      （5）抗真菌制劑抗真菌制劑特別是咪唑類的藥物有較好的療效。通常使用含酮康唑（2%）、伊曲康唑、益康唑、克霉唑、咪康唑、奧昔康唑、異康唑或環(huán)吡司胺的洗發(fā)劑或霜劑及特比萘芬（1%）制劑。抗真菌制劑除抗真菌外，還有抗炎、抗菌和抑制細胞壁脂質(zhì)形成等多種作用。
      （6）硫磺和（或）水楊酸洗劑及其他硫磺和（或）水楊酸具有抑菌、除屑作用，對本病有一定療效，但比不上巰氧吡啶鋅和硫化硒，且刺激性大。煤焦油制劑有抗炎、抗菌和抗核分裂作用，但有色、有臭味和有刺激性，故通常僅用于頭皮。
      3.內(nèi)用藥
      （1）糖皮質(zhì)激素如潑尼松，治療于皮損面積大而炎癥重的病例，療程通常限于7～10天，不宜過長。
      （2）雷公藤多苷適用于炎癥明顯、范圍較大的患者。若聯(lián)合小劑量糖皮質(zhì)激素，則效果更佳。
      （3）抗生素炎癥較重的脂溢性皮炎病灶內(nèi)往往合并有細菌感染（主要是金黃色葡萄球菌感染），有時甚至出現(xiàn)膿皰和頸淋巴結(jié)增大。適當應(yīng)用抗生素有好處，如四環(huán)素或紅霉素。
      （4）B族維生素包括維生素B2、維生素B6和復(fù)合維生素B，長期內(nèi)服，對本病可能有一定好處。
      

      脂溢性皮炎不會傳染現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱脂溢性皮炎、脂溢性濕疹。中醫(yī)稱“白屑風(fēng)”、“面油風(fēng)”，俗稱脫發(fā)。
      脂溢性皮炎的病因是營養(yǎng)障礙，消化不良、過食甘肥，辛辣，過量飲酒，維生素B缺乏，代謝不全等因素，使毛根萎縮，脆而易斷，急性高熱，產(chǎn)后血虛，病毒感染，損害毛母細胞。還有甲狀腺功能亢進或低下，男性雄激素、女性雌激素分泌過多，肝硬化，紅斑狼瘡，精神創(chuàng)傷，過度疲勞，過量服用抗凝血，抗神經(jīng)類藥物等因素，使血熱淤滯，肌膚失養(yǎng)，風(fēng)邪侵入毛孔而形成。
      臨床表現(xiàn)分：（1）干性型：癥狀是整個頭皮不斷產(chǎn)生干燥的小鱗屑，誠糠秕狀，易于脫落。脫屑后皮膚輕度潮紅，伴有脫發(fā)。（2）濕熱型：成片狀油膩性黃色鱗屑痂，炎癥明顯，有滲液。頭皮瘙癢，胸悶、口苦、食欲不振，大便秘結(jié)，小便短赤，多發(fā)于頭皮、額、眉弓、腋窩、胸、背等皮脂較多處，病程較長，反復(fù)發(fā)作。頭發(fā)逐漸細軟、稀疏、脫落。
      傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治以清熱涼血，補益氣血，多有良效。
      

      許多人認為與遺傳，皮脂代謝改變，微生物寄生，神經(jīng)功能障礙以及飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，曾推測本病的發(fā)生是由于皮脂分泌增多和化學(xué)成分的改變，使原本存在于皮膚上的正常菌群大量生長繁殖侵犯皮膚所致。最近的文獻報告認為本病是由于表皮生長過快，角質(zhì)層細胞沒有足夠的時間完全成熟，導(dǎo)致細胞核滯留角質(zhì)層的結(jié)果[2] 。
      一般治療
      一般治療的原則限制多糖、多脂飲食、忌食刺激性食物，避免搔抓，生活起居規(guī)律。
      局部治療
      純中藥治療主要是去脂、殺菌、消炎和止癢。
      （一）復(fù)方硫磺洗劑，每晚1次外用，5%硫磺軟膏外用；硫化硒香波（希爾生）或硫磺軟皂，每周1-2次洗頭。
      （二）抗真菌制劑，如2%酮康唑洗劑或1%聯(lián)苯芐唑香波洗發(fā)、洗澡，3%克霉唑乳膏，2%咪康唑乳膏，聯(lián)苯芐唑乳膏等均可選用，但應(yīng)注意此類藥物可能對皮膚有刺激性和致敏作用。
      （三）維生素B6乳膏、護膚乳膏、維生素E乳膏等，可輪換選用，每日1-3次。
      （四）糖皮質(zhì)激素制劑 在皮疹炎癥重、瘙癢明顯時，可酌情加用，如1%氫化可的松乳膏或0.1%丁酸氫化可的松軟膏、曲安奈德氯霉素乳膏、0.05%地塞米松軟膏等，選擇一種，每日1-2次外用。注意面部及皮膚薄嫩部皮損不宜長期應(yīng)用，以免出現(xiàn)激素局部副作用，如痤瘡、毛細血管擴張、皮膚萎縮及色素改變等。
      系統(tǒng)治療
      （一）復(fù)合維生素B，2片，每日3次口服；維生素B6，10-20mg，每日3次口服；復(fù)合維生素B注射液，2ml，每日或隔日1次肌內(nèi)注射。
      （二）抗組按類藥物 可選擇1-2種口服以達到止癢目的。
      （三）糖皮質(zhì)激素 主要在炎癥明顯或皮疹廣泛而其他治療不能控制時短期應(yīng)用，可予潑尼松，20-40mg/d，分2-3次口服。
      （四）抗生素類藥物 重癥皮脂溢性皮炎或有明顯滲出時，選擇米諾環(huán)素50-100mg，每日2次口服或紅霉素口服或抗診菌劑如依曲糠咗0.1-0.2，每日2次口服。療程1-2周。
      

      脂溢性皮炎不會傳染現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱脂溢性皮炎、脂溢性濕疹。中醫(yī)稱“白屑風(fēng)”、“面油風(fēng)”，俗稱脫發(fā)。
      脂溢性皮炎的病因是營養(yǎng)障礙，消化不良、過食甘肥，辛辣，過量飲酒，維生素B缺乏，代謝不全等因素，使毛根萎縮，脆而易斷，急性高熱，產(chǎn)后血虛，病毒感染，損害毛母細胞。還有甲狀腺功能亢進或低下，男性雄激素、女性雌激素分泌過多，肝硬化，紅斑狼瘡，精神創(chuàng)傷，過度疲勞，過量服用抗凝血，抗神經(jīng)類藥物等因素，使血熱淤滯，肌膚失養(yǎng)，風(fēng)邪侵入毛孔而形成。
      臨床表現(xiàn)分：（1）干性型：癥狀是整個頭皮不斷產(chǎn)生干燥的小鱗屑，誠糠秕狀，易于脫落。脫屑后皮膚輕度潮紅，伴有脫發(fā)。（2）濕熱型：成片狀油膩性黃色鱗屑痂，炎癥明顯，有滲液。頭皮瘙癢，胸悶、口苦、食欲不振，大便秘結(jié)，小便短赤，多發(fā)于頭皮、額、眉弓、腋窩、胸、背等皮脂較多處，病程較長，反復(fù)發(fā)作。頭發(fā)逐漸細軟、稀疏、脫落。
      傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治以清熱涼血，補益氣血，多有良效。
      1：中成藥療法
      藥名：白金丸。
      服法：每服4.5克，日2次。
      療效：連續(xù)服用1個月，可獲良效。
      2：內(nèi)服處方：首烏、黑芝麻、野菊花、地膚子、白蘚皮、生地、白蒺藜、羌活各15克，丹皮、赤芍各12克。
      服法：水煎，日1劑，服2次。服藥期忌食煙酒、油膩食品。
      外洗處方：頭部癢甚者用松針30克。
      用法：水煎取液，外洗頭部，日1次。
      
      以上是對“脂溢性皮炎怎么治療?”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      1．限制多脂、多糖或刺激性飲食，多吃蔬菜。
      2．中醫(yī)藥治療：中醫(yī)認為本病多因內(nèi)蘊濕熱，外感風(fēng)邪，蘊阻肌膚。濕熱上蒸所致。（油性脂溢）；或因濕熱耗傷陰血，血虛風(fēng)燥，肌膚失養(yǎng)而成（干性脂溢）。本病中醫(yī)辨證：
      ⑴熱重于濕型,治宜清熱利濕、佐以涼血；方用清熱除濕湯加減。
      ⑵濕重于熱型,治宜健脾利濕、佐以清熱；方用除濕止癢湯加減。
      ⑶脾虛血燥型,治宜健脾燥濕、養(yǎng)血潤膚；方用健脾潤膚湯加減。
      ⑷內(nèi)服中成藥花蛇解癢膠囊等。
      ⑸局部治療：急性和亞急性皮炎外用復(fù)方1號洗劑、紅海石洗劑等。慢性皮炎外用黃連潤肌膏、冰黃膚樂軟膏等。
      3．西醫(yī)藥治療：
      ⑴內(nèi)服維生素B6、B2或復(fù)合維生素B等。
      ⑵局部治療，按不同部位選用不同制劑。如頭皮用水合氯醛頭皮洗劑外搽，其他部位可用復(fù)方硫磺洗劑，滲出糜爛時可選用3%硼酸溶液。
      ⑶必要時可以選用抗真菌藥物如咪康唑、酮康唑的外用制劑或含有糖皮質(zhì)類固醇激素的外用藥。
      

      脂溢性皮炎是在皮脂溢出較多部位發(fā)生的慢性炎癥病。是在皮脂溢出基礎(chǔ)上，皮膚表面正常菌群失調(diào)，糠秕馬拉色菌生長增多所致。
      1復(fù)方硫磺洗劑，每晚1次外用，5%硫磺軟膏外用;硫化硒香波或硫磺軟皂，每周1-2次洗頭。
      2抗真菌制劑，如2%酮康唑洗劑或1%聯(lián)苯芐唑香波洗發(fā)、洗澡，但應(yīng)注意此類藥物可能對皮膚有刺激性和致敏作用。
      3膚.脂.平，因其能直接作用皮膚，而且純草本提取，不依賴，不會像激素產(chǎn)生巨大副作用，可達到清熱解毒，控油去脂，消腫止癢，快速修復(fù)患處不適的作用。
      4維生素B6乳膏、護膚乳膏、維生素E乳膏等，可輪換選用，每日1-3次。
      5將苦參90克，野菊花15克，白鮮皮9克，水煎。取液外洗患處。
      6生活中注意調(diào)節(jié)飲食，多吃蔬菜，限制多脂、多糖飲食，忌食辛辣、酒等刺激性食物。
      7不要使用化妝品，以免刺激皮膚。
      8調(diào)節(jié)胃腸功能保持大便通暢，可適量番瀉葉泡水代茶飲。