天??我妻子于2007-12-20凌晨肚子痛,早晨9點(diǎn)入院,于10點(diǎn)檢查宮口開二指后進(jìn)待產(chǎn)室,在待產(chǎn)室中滴注催產(chǎn)素。11:30左右宮口開五指半入產(chǎn)房,因體力不是特別好孩子出生困難,中間有10分鐘左右監(jiān)測(cè)到孩子心率降低,后給妻子吸氧,新生兒科大夫入產(chǎn)房助產(chǎn),后來孩子心率又正常。于12:40生下一足月兒,體重3800g,且羊水三度污染,孩子出生后呼吸及心率均較低,皮膚顏色青紫,大夫立即進(jìn)行保"/>
健康咨詢描述:
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我妻子于2007-12-20凌晨肚子痛,早晨9點(diǎn)入院,于10點(diǎn)檢查宮口開二指后進(jìn)待產(chǎn)室,在待產(chǎn)室中滴注催產(chǎn)素。11:30左右宮口開五指半入產(chǎn)房,因體力不是特別好孩子出生困難,中間有10分鐘左右監(jiān)測(cè)到孩子心率降低,后給妻子吸氧,新生兒科大夫入產(chǎn)房助產(chǎn),后來孩子心率又正常。于12:40生下一足月兒,體重3800g,且羊水三度污染,孩子出生后呼吸及心率均較低,皮膚顏色青紫,大夫立即進(jìn)行保暖、插管吸痰處理。Apgar評(píng)分5(1分鐘)-9(5分鐘)-10(10分鐘)。大夫診斷為輕度窒息、吸入性肺炎。
孩子隨后即從產(chǎn)房轉(zhuǎn)入新生兒科NICU,進(jìn)行吸氧、保暖、止血、消炎治療(可能也有部分營養(yǎng)腦細(xì)胞治療,但無丹參、腦活素)。第一天孩子有輕微手部抖動(dòng),后來即無。幾天觀察中孩子初期呼吸稍快,第三天正常,但呼吸有雜音,其它方面均好,進(jìn)水及吃奶正常。24號(hào)停止吸氧、從NICU轉(zhuǎn)入普通病房,當(dāng)天作頭部CT檢查,發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜水腫及大腦有HIE反應(yīng),現(xiàn)在以HIE恢復(fù)治療為主?,F(xiàn)在孩子的表現(xiàn)除肺部問題沒完全消息外,其它表象正常。
我想問的是,向我孩子這種情況如果積極配合醫(yī)院治療,預(yù)后情況如何?因?yàn)槭轻t(yī)學(xué)門外漢,所以可能有些描述不準(zhǔn)確。現(xiàn)在孩子奶奶很擔(dān)心,我和妻子也是,不知道孩子的問題到底如何,在這里請(qǐng)專家給些專業(yè)建議及回答,萬分感謝!
大夫診斷為輕度窒息、吸入性肺炎.那孩子是有缺氧,現(xiàn)在孩子小癥狀不明顯,必需大一點(diǎn)才能看出.腦癱發(fā)病多在出生前或嬰兒期,病因有:產(chǎn)傷、新生兒核黃膽,腦缺氧;早產(chǎn)等.癥狀主要是肌張力增強(qiáng),外展困難,重者可見肌肉強(qiáng)直、攣縮、關(guān)節(jié)保持屈曲姿勢(shì).輕者可見手的精細(xì)動(dòng)作差,行走時(shí)腳后跟不能著地.此類患者多伴有語言發(fā)育及構(gòu)音障礙以及斜視,約1/3患者存在不同程度抽搐及智力障礙.腦癱會(huì)造成運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩.出生3個(gè)月后仍不活躍,不好動(dòng),俯臥時(shí)手足無爬行動(dòng)作;嬰兒出生4-6月后手仍緊張握.慌張步態(tài)、剪刀步態(tài)等.可以給孩子服用龜龍腦康促進(jìn)腦發(fā)育,孩子說話,走路和智力有希望恢復(fù)正常水平.其實(shí)如果不能順利生出時(shí)可行剖腹產(chǎn),現(xiàn)在剖腹產(chǎn)多原因之一也是為了孩子出生時(shí)安全.
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
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