健康咨詢描述:
請問這種情況的子宮肌瘤該如何先治療還是先懷孕?
患者女26歲此前8月11日有過一次自然流產(chǎn)經(jīng)歷,懷孕30天+自然流產(chǎn)了,沒有清宮,胚囊自己流出的,流產(chǎn)后B超檢查發(fā)現(xiàn)的子宮肌瘤當時大小約為:5.3*4.3cm;針對子宮肌瘤開的丹鱉膠囊等藥,目前復查子宮肌瘤還在,子宮宮底肌壁間的子宮肌瘤大小5.0*4.5cm;B超結(jié)果如下:
曾經(jīng)的治療情況和效果:
這是11月17日的B超結(jié)果:
子宮:宮體前位,長8.5cm厚4.8cm寬5.0cm輪廓清晰形態(tài)欠規(guī)則肌層回聲不均勻,宮底肌層內(nèi)可見大小約5.0*4.5cm偏低回聲團,邊界清楚具包膜,CDFI:偏低回聲團周邊記錄到環(huán)狀血流信號;
宮頸:厚3.1cm回聲欠均質(zhì);
宮腔:內(nèi)膜厚度0.9cm
附件:左側(cè)卵巢2.3*1.8cm右側(cè)卵巢2.9*2.4cm回聲正常
另外還有一個液基細胞學檢查(LBP)顯示:
細胞描述:有鱗狀細胞有宮頸細胞有鱗狀化生細胞
微生物項目:未見霉菌感染未見滴蟲感染未見菌群失調(diào)未見皰疹感染未見人乳頭瘤病毒感染
液基圖片分析:未見上皮內(nèi)病變或惡性病變
細胞病理學診斷:未見上皮內(nèi)病變及惡性病變,請在一年內(nèi)隨訪復查
想得到怎樣的幫助:請問醫(yī)生我該如何辦?因為我有生育的要求,像這種情況的子宮肌瘤是先懷孕還是先手術治療呢?如果手術治療請問是用哪種手術對于以后懷孕和生育影響最???是用超聲消融手術(海扶手術),還是腹腔鏡的微創(chuàng)手術?還是開腹手術?好像還有一種經(jīng)陰道的射頻消融手術?到底那種適合我,真的不知道該怎么抉擇啦!
病情分析:
你好,你的肌瘤的位置生長方向很主要。
指導意見:
也就是說,肌瘤向外生長不壓迫內(nèi)膜就沒有影響懷孕的可能,反之就需要處理了。要是祛除肌瘤你的情況只能采用微創(chuàng)手術,這樣不損傷你的日后再孕,目前還是腹部開口術效果好,祝你健康。
醫(yī)生詢問:
病情分析:
我的意見是先治療子宮肌瘤,1-2年后再孕。第一次自然流產(chǎn)可能就是因為子宮肌瘤的原因,而且肌瘤較大了,懷孕后極易流產(chǎn)和出血。手術選擇腹腔鏡最好。
指導意見:
先治療子宮肌瘤,2年后再孕。第一次自然流產(chǎn)可能就是因為子宮肌瘤的原因,而且肌瘤較大了,懷孕后極易流產(chǎn)和出血。手術選擇腹腔鏡微創(chuàng)最好,射頻消融手術效果不可靠,開腹手術創(chuàng)傷較大。祝福你!!
醫(yī)生詢問:
你好,不用太擔心的,從你的描述上看,子宮肌瘤是肌壁間類型的,液基細胞學檢查(LBP)是正常的。你的情況建議治療后再孕,可以首選無創(chuàng)的超聲消融治療,對你傷害最小,臨床上已有很多治療后懷孕的例子可參考的。超聲消融治療屬于只針對肌瘤病灶的一個局部治療,未損傷任何的生殖器官,也未損傷女性下丘腦-垂體-卵巢軸,對性生活是沒有影響的。最大限度的保留了器官的完整性,且恢復時間短,不管是對有無生育要求的女性而言都是一個優(yōu)先選擇的方式。治療后半年或一年可以試孕,希望早日如愿。
以上是對“請問這種情況的子宮肌瘤該如何先治療還是先”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
定期參加婦科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線