健康咨詢描述:
患者性別:37
患者年齡:男
醫(yī)生說:"胳膊骨折接上了,可是神經(jīng)線斷了,沒找到,沒接上,"現(xiàn)在手掌不能翻動自如,不能往后彎,只能向內(nèi)握一點(diǎn)點(diǎn),能握起手機(jī),壓一手背有麻麻的感覺,這樣要繼續(xù)治療嗎?不治療該怎么辦?如果要治療該到哪個醫(yī)院好,接好了能恢復(fù)正常嗎?醫(yī)療費(fèi)大致要多少?
本次發(fā)病及持續(xù)時間:2007、11、1——至今
目前一般情況:就是手掌不能往后翻轉(zhuǎn),不能像以往一樣活動自如,僅能向內(nèi)握一點(diǎn)點(diǎn),能握起手機(jī),壓一下手背有麻麻的感覺。五指不怎么聽使喚。
病史:2007、11、1車禍,手臂骨折了,斷骨高度錯位,醫(yī)生說神經(jīng)線也斷了,因手臂腫脹沒馬上動手術(shù)。2007、11、13動手術(shù)接骨,骨頭接好了,可是醫(yī)生說神經(jīng)線沒找到,沒接上。2007、12、5再次動手術(shù)找神經(jīng)線,可是沒找到,沒接上。
以往診斷治療經(jīng)過及效果:200711、1診斷手臂骨折,神經(jīng)線也斷了,因手臂腫脹無法馬上動手術(shù)。2007、11、13手臂腫脹退了,動手術(shù)接骨,骨接好了,可是醫(yī)生說神經(jīng)線沒找到,沒接上。2007、12、5再次手術(shù),神經(jīng)線還是沒找到,沒接上?,F(xiàn)在手腕不能像以往一樣靈活自如地活動,手掌不能往后翻轉(zhuǎn)(彎),只能向內(nèi)握一點(diǎn),能握起手機(jī),五指不怎么聽使喚,去咨詢別的神經(jīng)科醫(yī)生,檢查說神經(jīng)沒斷。
輔助檢查:福建省龍巖市第一醫(yī)院肌電圖報(bào)告單
檢查結(jié)果:
1、MCV:雙正中神經(jīng)MCV各段正常,左側(cè)波幅尚可。
雙尺神經(jīng)MCV各段正常,左側(cè)波幅較右側(cè)下降45%
右側(cè)波幅尚可。
左側(cè)橈神經(jīng)MCV各段正常,波幅下降。
雙肌皮神經(jīng)、腋神經(jīng)MCV潛伏期正常,左側(cè)波幅較右
側(cè)下降>50%, 右側(cè)波幅尚可。
2、SCV:雙正中神經(jīng)、尺神經(jīng)SCV各段正常,波幅尚可。
雙橈淺神經(jīng)SCV正常,左側(cè)波幅較右側(cè)下降38%
右側(cè)波幅尚可。
雙前臂外側(cè)皮神經(jīng)SCV正常,波幅尚可。
3、EMG:
肌肉名稱 靜息狀態(tài) 小力收縮 大力收縮
左拇短展肌 ?。 。 』旌舷?br />左小指展肌 ?。 。 』旌舷?br />左食指固有伸肌 ++++ 見單個Mu 見單個Mu
左指總伸肌 ?。 〕薀o力收縮 呈無力收縮
左橈側(cè)屈腕肌 ?。 。 』旌舷?br />左尺側(cè)屈腕肌 ?。 。 』旌舷?br />左肱二頭肌 ?。 。 渭儭旌舷?br />左肱三頭肌 ?。 〕薀o力收縮 呈無力收縮
左三角肌 ?。 。 渭兿?br />左胸大肌胸肋部 ?。 。 渭兿?br />左岡下肌 ?。 。 渭兿?br />左斜方肌 ?。ā 。 』旌舷?br />
結(jié)論:左臂叢神經(jīng)不完全性損傷(累及上、中、下干)。
請結(jié)合臨床!
報(bào)告者:羅玎
?。玻埃埃罚保玻保?br />其它:
現(xiàn)在病患者仍住院在福建省龍巖市第二醫(yī)院,請問專家,現(xiàn)在該怎么辦,這種情況能通過加強(qiáng)鍛煉恢復(fù)嗎?另外我該相信哪個醫(yī)院的結(jié)論,你認(rèn)為哪種是值得相信的,往后該怎么做,才能保證不會有后遺癥?;蛘哒f如何才能好的快,請給予指教,謝謝!
第一次問題補(bǔ)充:(2007-12-20 11:14:06)福建省龍巖市第二醫(yī)院的醫(yī)生說要給我做肌腱翻手術(shù),這樣的手術(shù)能讓這樣的醫(yī)院做嗎?如果到廣州去治療,大至要多少錢。我現(xiàn)在唯一的希望是手能治好,能參加體力勞動,養(yǎng)活自己和家人。請有關(guān)專家給予指教,謝謝!
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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