關(guān)于狼瘡性腎炎

      狼瘡性腎炎：是傳統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的內(nèi)臟損害,由免疫復(fù)合物在腎臟沉積而引起,其最主要病變?cè)谀I小球,而腎小管和間質(zhì)病變也很常見.狼瘡性腎炎在中醫(yī)上可見于陰陽(yáng)毒,溫毒發(fā)斑、水腫、腰痛、虛勞等范疇，本病成因一是由體質(zhì)虧損，肝腎不足，氣陰兩虛，正不壓邪，邪毒乘虛而入，2是熱毒乘虛而入，阻于肌膚，燔灼營(yíng)血，出現(xiàn)發(fā)斑，營(yíng)血虧，虛火盛，精血不足，腎精不充，頭發(fā)失養(yǎng)而見脫發(fā)，病久陰損及陽(yáng)，氣陰兩虛，陽(yáng)氣不足，不能溫運(yùn)水濕而成水腫.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎（簡(jiǎn)介）系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的腎臟病變稱為狼瘡性腎炎（lupusnephritis）.SLE患者約35%-90%累及腎臟.腎臟受累表現(xiàn)與腎外器官受累可不平行.有些患者腎外表現(xiàn)（特別是發(fā)熱、皮疹等）明顯而腎臟受累輕；有些患者有明顯的腎病綜合征或腎功能損害卻無明顯的多系統(tǒng)受累.腎臟病理檢查發(fā)現(xiàn)：90%患者在光鏡下可出現(xiàn)異常；采用免疫滎光或電鏡檢查，則幾乎所有的SLE均有不同程度的腎臟病變.腎臟病變程度與SLE的預(yù)后密切相關(guān).隨著糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物的應(yīng)用，本病的預(yù)后已有很大改觀.狼瘡性腎炎是繼發(fā)性腎臟疾病中最常見的疾病，特別是在女性繼發(fā)性腎小球疾病中占較重要地位.免疫抑制劑的臨床和應(yīng)用有何進(jìn)展？(1）血漿置換和免疫吸附：從理論上講這一療法能去除血漿中抗原、抗體免疫復(fù)合物，并改善網(wǎng)頭內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，故可達(dá)到控制病變活動(dòng)的目的.可用于彌漫增生型狼瘡性腎炎活動(dòng)期，尤適用于激素沖擊治療合并免疫抑制劑仍不能控制的活動(dòng)性病變，且腎功能急驟惡化時(shí).用于吸附DNA的免疫抑制療法目前尚在試驗(yàn)中.（2）環(huán)孢霉素A（CSA）：部分病人表明此藥可能從功能及組織學(xué)方面保護(hù)腎臟，防止免疫復(fù)合物的腎臟沉著，防止腎炎的發(fā)生和蛋白尿的產(chǎn)生，但不能降低抗DNA抗菌素體或循環(huán)復(fù)合物的水平，停藥后復(fù)發(fā)，且肝、腎的毒副作用較大，療效尚不肯定.（3）正在研究中的治療方法有：血栓素受體阻滯劑，r—球蛋白及抗淋巴細(xì)胞抗血清（ACG），抗菌素胸細(xì)胞抗血清（ATG），抗CD4單抗等.（4）其它：抗凝治療，用肝素.其有抗凝，對(duì)抗抗利尿激素（ADH），補(bǔ)充腎小球基底膜負(fù)電荷等作用，尚能改善腎小球微循環(huán)、利尿及減少蛋白漏出的作用，常用量100毫克/日，分兩次皮下注射.對(duì)抗血小板聚積藥用潘生丁50-100毫克，日3次口服.減少腎小球的高濾過，用ACEI，如洛丁新10毫克-40毫克/日，且同時(shí)減低高血壓.
      

      腎炎你好那還是治療沒跟上呀，選擇敏感的抗生素積極抗炎治療，必要時(shí)對(duì)癥處理.一定要足量、足療程、規(guī)律用藥.也可以配合些中藥來聯(lián)合治療.如仍有疑問請(qǐng)點(diǎn)擊查看醫(yī)生信息，其中給我的診室留言，我會(huì)盡快回復(fù)的.最后祝早日康復(fù)！