兒童強(qiáng)直性脊柱炎的特征？

      你好幼年強(qiáng)直性脊柱炎癥狀表現(xiàn)在三點：
      (一)外周關(guān)節(jié)炎
      幼年強(qiáng)直性脊柱炎外周關(guān)節(jié)炎較成人常見，可有下肢髖、膝、踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛及活動受限，多為單關(guān)節(jié)或少關(guān)節(jié)非對稱性分布，其中以髖關(guān)節(jié)受累最常見，為本病特征之一。髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重的侵蝕性病變可引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直、功能喪失，成為本病致殘的主要原因。大部分有髖關(guān)節(jié)疾病的患兒HLA-B27陽性，而抗核抗體陰性。膝關(guān)節(jié)受累，常表現(xiàn)為間歇關(guān)節(jié)積液。
      (二)附著點炎
      肌腱端病是兒童強(qiáng)直性脊柱炎特征性的病變。約1/3病例發(fā)病時有此表現(xiàn)，80%的患兒在病程中出現(xiàn)癥狀。檢查時關(guān)節(jié)外的某些部位有疼痛和觸痛，此即在韌帶附著于骨處發(fā)生的炎癥反應(yīng)，如足跟痛、肋胸關(guān)節(jié)連接處觸痛。病變多發(fā)生于足，故也有稱之為強(qiáng)直性跗骨炎，并認(rèn)為可能是兒童HLA-B27相關(guān)疾病的一種獨立病變。
      (三)中軸關(guān)節(jié)病變
      腰骶痛或X線證實的骶髂關(guān)節(jié)炎相對少于成人，也為本病特征之一。下腰部及骶髂部疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀之一。開始表現(xiàn)為深部臀區(qū)痛，性質(zhì)為鈍痛，難以定位，多在骶髂關(guān)節(jié)，但偶爾指向髂嵴、大轉(zhuǎn)子區(qū)域或大腿部的下端。典型的臀部痛是兩側(cè)交替出現(xiàn)，咳嗽、打噴嚏或其他使背部突然扭轉(zhuǎn)的動作均可加重。
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