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強直性脊柱炎會不會和細菌感染有關(guān)?

男 | 30歲 懸賞50個健康幣 2011-11-11 16:43:23 1人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述:

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

江可杰
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2011-11-11 16:45:11

      你好目前認為主要有兩類感染與強直性脊柱炎有關(guān):慢性泌尿生殖系統(tǒng)感染和腸道感染。慢性泌尿生殖系統(tǒng)感染一說迄今仍未分離出相關(guān)病原體?,F(xiàn)國內(nèi)外研究較多的是腸道細菌尤其是KP感染與強直性脊柱炎的關(guān)系。其研究結(jié)果均提示腸道KP菌感染和強直性脊柱炎發(fā)病的強相關(guān)性。
      關(guān)于KP菌如何引發(fā)強直性脊柱炎,分子模擬學(xué)說得到一些證據(jù)的支持。KP菌固氮酶還原酶的第188~193位氨基酸殘基QTDRED與HLA-B77分子的第72~77位氨基酸殘基序列完全相同,二者具有同源性。6個完全相同的氨基酸序列出現(xiàn)在2個蛋白質(zhì)分子中的幾率為l/6.4×10&,說明HLA―B77分子和KP菌具有同源性并非巧合,而可能與分子模擬機制有關(guān)。二者共有的6肽都是親水性的,易于在蛋白分子表面顯露而被機體免疫系統(tǒng)識別,其實驗也證實29%的患者血中有此6肽的抗體,與國內(nèi)報道相似。除去KP菌外,還發(fā)現(xiàn)EB病毒和HIA―B77也有6個相同的氨基酸序列,但由于其不是位于HLA-B77分子的可變區(qū),所以二者不會發(fā)生交叉反應(yīng)。耶爾森菌和沙門菌也有與HLA.B77同源的氨基酸序列,但實驗未發(fā)現(xiàn)有抗這種多肽的抗體,發(fā)現(xiàn)的抗體是抗這種多肽的側(cè)面。
      分子模擬如何導(dǎo)致疾病的發(fā)生,其具體過程還不清楚。概括起來講,這砷病原體和宿主的自身蛋白既存在同源性,又存在差異,其同源性足以導(dǎo)致專生交叉反應(yīng),而其差異則使其終止免疫耐受,發(fā)生自身免疫。
      希望對你有幫助
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

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