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子宮腺肌瘤?要切除子宮嗎?

女 | 29歲 2011-10-15 16:41:25 2人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述:

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄧瑜
鄧瑜 重慶市潼南區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 子宮內(nèi)膜異位癥,先兆流產(chǎn),卵巢囊腫,子宮肌瘤,宮頸 幫助網(wǎng)友:13119
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2018-07-09 09:22:55 我要投訴

      你好!子宮腺肌瘤的治療要根據(jù)你的年齡,肌瘤大小,癥狀等綜合判斷,(1)子宮切除術(shù)用于患者無生育要求,且病變廣泛,癥狀嚴(yán)重,保守治療無效。而且,為避免殘留病灶,以全子宮切除為首選,一般不主張部分子宮切除。
      (2)子宮腺肌病病灶切除術(shù)適用于有生育要求或年輕的患者。因為子宮腺肌病往往病灶彌漫并且與子宮正常肌肉組織界限不清,因此如何選擇切除的方式以減少出血、殘留并利于術(shù)后妊娠是一個很困惑的問題。
      

保醫(yī)生
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2011-10-15 16:41:37

      指導(dǎo)意見:
      你好,對于小的肌瘤(<3cm),若沒有癥狀可以采用觀察,密切隨訪,每3——6個月復(fù)查一次B超。藥物對于子宮肌瘤治療效果不理想,部分病人用藥期間可以讓肌瘤不再長大,但停藥后,肌瘤迅速長大,因此不作為主要的治療方法。臨床一般是5CM大小的肌瘤為治療指征.如有手術(shù)指征且癥狀明顯的,可以積極治療。 手術(shù)方式很多種,如肌瘤挖除,腹腔鏡,宮腔鏡手術(shù),子宮動脈栓塞及超聲消融等。目前最好的治療方式是超聲消融。這種方法不開刀,不流血,保留子宮,沒有手術(shù)和麻醉風(fēng)險。類似B超檢查,治療中有輕微下腹疼痛。治療后休息2小時就能自由活動。而且不管是子宮還是皮膚上都不會留下傷口,是目前最人性化的治療方式。
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