健康咨詢描述:
歲
今年六月份發(fā)現(xiàn)身體出體紫癜和出血點,同時感染水痘,于七月五日到醫(yī)院治療。進院時血小板低至20,入院后用了“頭孢地嘌、阿昔洛韋”抗感染,丙種球蛋白土封閉抗體5天(每天2瓶)。治療一周后,皮疹消退,無發(fā)熱及新出血點,復(fù)查血常規(guī)白細(xì)胞5.62、血小板326,凝血功能、血沉均正常。
出院一個月后復(fù)查血常規(guī),血小板又低至45,下肢出現(xiàn)紫癜。這時開始服用醋酸潑尼松(每天20mg/一次)和雷尼替?。刻煲涣?一次),同時服用中藥。但至今已經(jīng)過去了三個月,期間幾次復(fù)查,血小板一直沒能升至正常水平,高時87,最近兩次都是50多。醫(yī)生在原有治療基礎(chǔ)上又給加了達那唑(每天一粒),建議再服用一個月復(fù)查血小板。
服用潑尼松已經(jīng)超過三個月了,我女兒身上也發(fā)生了一個變化,如半月臉、體毛,聽說激素類藥品不能服用太多,現(xiàn)在我在當(dāng)心這藥再這樣服用下去,病能不能好不知道,別落下什么后遺癥那就更麻煩。我在想著達那唑服用一個月后,不管效果怎樣,就把藥給停了,不知道行嗎?如果要停,又該怎么個停法?請醫(yī)生們抽空幫我分析一下病情,提提建議,謝謝!
本次發(fā)病及持續(xù)時間:5個月
目前一般情況:血小板低,但無明顯出血點和紫癜。
血小板減少性紫癜其特點是血小板顯著減少,伴有皮膚粘膜紫癜,嚴(yán)重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經(jīng)量過多或嚴(yán)重吐血、咯血、便血、尿血等癥狀,并發(fā)顱內(nèi)出血是本病的致死病因.過敏性紫癜的特點是4肢肌膚散布斑點或波及全身,重癥患者伴關(guān)節(jié)疼痛或腹痛,便血、吐血、崩潰等,嚴(yán)重者可發(fā)展為紫癜性腎炎.血小板減少性紫癜分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類.原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征,是常見的出血性疾病.特點是血循環(huán)中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜;而骨髓中巨核細(xì)胞正常或增多,幼稚化.臨床上可分為急性及慢性兩種,2者發(fā)病機理及表現(xiàn)有顯著不同.急性型多為10歲以下兒童,兩性target_blank>兩性無差異.多在冬、春季節(jié)發(fā)病,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染、風(fēng)疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接種后,感染與紫癜間的潛伏期多在1~3周內(nèi).成人急性型少見,常與藥物有關(guān),病情比小兒嚴(yán)重.起病急驟,可有發(fā)熱.主要為皮膚、粘膜出血,往往較嚴(yán)重,皮膚出血呈大小不等的瘀點,分布不均,以4肢為多.粘膜出血有鼻衄、牙齦出血、口腔舌粘膜血泡.常有消化道、泌尿道出血,眼結(jié)合膜下出血,少數(shù)視網(wǎng)膜出血.脊髓或顱內(nèi)出血常見,可引起下肢麻痹或顱內(nèi)高壓表現(xiàn),可危及生命.慢性型較為常見,占原發(fā)性血小板減少性紫癜的80%,多為10~40歲,女性為男性的3~4倍.起病隱襲.患者可有持續(xù)性出血或反復(fù)發(fā)作,有的表現(xiàn)為局部的出血傾向,如反復(fù)鼻衄或月經(jīng)過多.瘀點及瘀斑可發(fā)生在任何部位的皮膚與粘膜,但以4肢遠端較多.可有消化道及泌尿道出血.外傷后也可出現(xiàn)深部血腫.顱內(nèi)出血較少見,但在急性發(fā)作時仍可發(fā)生.脾臟在深吸氣時偶可觸及.原發(fā)性血小板減少性紫癜的病因及發(fā)病機理,迄今尚未被闡明.多認(rèn)為是一種與免疫有關(guān)的疾病.目前西醫(yī)治療血小板減少性紫癜及過敏性紫癜首選藥物是激素,服用后血小板一般可升高,但激素的副作用非常很大,在升高血小板的同時又會增添許多新的疾病,如向心性肥胖、高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等,而且激素減量后,血小板又會降低,停藥后仍會反復(fù)發(fā)作.脾切除手術(shù)危險性大,患者本身難以接受.脾是人體免疫器官,切脾后造成患者免疫功能低下,容易引起嚴(yán)重感染,給患者身體和精神上帶來巨大痛苦,切脾后的復(fù)發(fā)率在58%左右.北京東方和平醫(yī)科院天安中醫(yī)院紫癜專科,是全國中醫(yī)治療紫癜病的權(quán)威機構(gòu),以胡桂生教授為首的專家組,研發(fā)的中醫(yī)藥DNA免疫修復(fù)法治療過敏性紫癜血小板減少性紫癜取得了突破性的進展,可以從根本上治療紫癜
以上是對“請教少兒血小板減少性紫癜的問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
宜給予易消化及營養(yǎng)豐富的流質(zhì)及半流質(zhì)飲食。宜飲綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線