健康咨詢描述:
病史:
2004.10.26
病竇十年,最慢心率28次/分,最快45左右次/分,不怕冷,大便偏干,氣短,乏力,胸悶,憋氣,無腹脹,噯氣。
hotter:平均44.最小29,最大105,室性異位心博總數(shù)180.大于2.5停博47次,ST段總長3分鐘,其中有17個或?qū)κ以纭?br>2007.9.3
心房調(diào)博:SNRT2660ms(阻斷前)2240ms(阻斷后,逸博)ZHRO 44次/分 ECG示交*性逸博心律 (醫(yī)院不讓走讓住院)
2007.9.5
hotter:總心博數(shù)51524;平均心率:35。最慢心率:27次位于03:56:00。最快心率:52次 位于15:24:00。室早總數(shù):6。室上早總數(shù):184。室性早博,房性早博,二度2型竇房阻滯(不除外竇性停博),心率變異異常,大于2s長間歇3119次,大于2.5s長間歇42次,最長3.87s。
住院后拍x線,彩超,驗(yàn)多項(xiàng)血都正常沒有高血壓等病
2007.9.10 因再9.9晚出現(xiàn)三次竇速,心率22次,醫(yī)院轉(zhuǎn)天安排了手術(shù)安裝了永久性起博器DDDR 設(shè)定心率60次/分。
我母親因十多年前因生氣,一直打嗝,且有感體內(nèi)有游走性的麻氣,一直以為是淺表型胃炎,但近年醫(yī)院建議安裝起博器,因沒有昏厥史所以沒有安,由于做了心房調(diào)博醫(yī)院沒有讓出院,擔(dān)心病情嚴(yán)重今年做了手術(shù),現(xiàn)在出現(xiàn)的情況是患者嚴(yán)重失眠,以前喜愛運(yùn)動所以睡眠較多,且在夜間總因心慌醒來,胸部感覺不好受。并且以前的打嗝現(xiàn)在還有,以前并不咳嗽,術(shù)后總咳嗽。
問題:
1.這種情況是否必須安裝起博器。(因?yàn)榫同F(xiàn)在的狀況看比手術(shù)前還要痛苦)
2.失眠狀況是否跟夜間心跳60次過快有關(guān)系。
3.出現(xiàn)室早是什么病情,是否需要治療?
4.術(shù)后偶爾感到心慌,會是由于安裝起博器引起其他心臟病嗎?
5.打嗝是什么原因那?(因?yàn)槭中g(shù)前咨詢過一個剛做完手術(shù)的阿姨她以前也有打嗝手術(shù)后就不再打了)
6.我母親喜歡跳舞,準(zhǔn)備手術(shù)時醫(yī)生說過以后跳舞游泳都不受影響,但是現(xiàn)在聽說手臂不能后揚(yáng)陳拉。到底以后活動受到限制嗎?
謝謝您的關(guān)注,希望能給我們一些建議。
第一次問題補(bǔ)充:(2007-10-2 8:34:13)其實(shí)一直就是身上得游走性麻氣難受才考慮是不是心臟的原因,但是術(shù)后還是打嗝有麻氣,所以她的精神狀態(tài)也總不太好,一直都在后悔安裝起博器,說自己心臟沒問題,住院時醫(yī)生也沒有對這個問題采取什么治療措施,希望專家們提些建議我們該怎么看這個病啊,叩謝了。
你所說的癥狀和起搏器沒有關(guān)系。就你母親的癥狀,雖然沒有出現(xiàn)阿撕,但已經(jīng)有明顯的癥狀,并HOLTER最慢心率及大于2.5秒停搏次數(shù),肯定是1類安裝起搏器的適應(yīng)癥。安裝起搏器治療無疑是必須的。換句話說,要是不安,隨時都有意外發(fā)生,屬于極高危人群。我想我前面說了,就目前的癥狀與起搏器無關(guān),1到5問我都不需要回答了。第6,安裝起搏器的確可以活動,但是你的醫(yī)生一定還告訴過她,在需要高抬手臂,高舉,背伸等動作的時候要小心,要緩慢。這個肯定告知了的,你可以問你母親。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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