小三陽，肝功能異常，怎么治療？

男 | 30歲懸賞50個(gè)健康幣 2005-10-20 10:03:37 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：
咨詢目的:想知道目前病情到什么程度？主要通過什么方式和藥物進(jìn)行治療？
病情介紹:
T_BIL 總膽紅素 7.74
D_BIL 直接膽紅素 1.49
I_BiL 間接膽紅素 6.25
TP 總蛋白 80.93
GLO 白蛋白 50.16
ALB 球蛋白 30.77
A/G 球蛋白/白蛋白 1.63
ALP 堿性磷酸酶 69.54
Y_GT Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 82.20（超）
ALT 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 84.40（超）
AST天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 46.10（超）
AST/ALT 比值 0.55
LDH 乳酸脫氫酶 213.24
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2001年6月首次檢查出小三陽，其無異常。
目前一般情況:未感有明顯癥狀。
以往診斷治療經(jīng)過及效果:
95年高考體檢以及99年大學(xué)畢業(yè)體檢均無異常。2001年交一女朋友并同居半年左右，與2001年6月檢查為小三陽（后叫女朋友檢查，為大三陽）。因本人此前無該病史，家庭也無乙肝病毒攜帶者。故本人推斷是通過與女朋友性交而感染。到2002年8月，再次作過兩對(duì)半和肝功能的檢查，仍為小三陽，肝功能無異常，HBVDNA為陰性。后一直未進(jìn)行治療檢查，直到今年10月。

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2005-10-20 10:11:00 我要投訴

你好，要明確乙肝“小三陽”是否需要治療，首先要明確“小三陽”的人是不是屬于健康人。應(yīng)該說“小三陽”的人不是健康人，應(yīng)該根據(jù)患者的感染類型、肝臟的炎癥活動(dòng)情況、肝功能的變化、乙肝病毒DNA陰性還是陽性采用不同的治療方案。之所以有的專家說“小三陽”不需要治療，是基于目前對(duì)“小三陽”尚沒有非常有效的藥物，尤其是干擾素對(duì)于“小三陽”治療效果不佳而作出的無奈選擇。如果“小三陽”合并乙肝病毒DNA陽性，肝功能檢查反復(fù)波動(dòng)，臨床上稱為異型肝炎，主要是由于乙肝病毒變異引起的，因而必須治療。但由于干擾素療效欠佳，而且干擾素本身會(huì)引起病毒變異，所以一般不能用于“小三陽”患者的治療。如果是“小三陽”而乙肝病毒DNA陰性，肝功能正常，很多醫(yī)生認(rèn)為不需要治療，但是，通過肝穿刺活組織檢查發(fā)現(xiàn)，90%的患者肝臟有慢性炎癥活動(dòng)，而且有肝纖維化的傾向，部分患者甚至已經(jīng)出現(xiàn)早期的肝硬化，因而這部分患者應(yīng)該考慮進(jìn)行抗纖維化治療。40歲以上、病程達(dá)到10年的“小三陽”患者大多存在著不同程度的肝纖維化。