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沒治療經(jīng)歷,腎功能沒問題

保密 | 0個月 2011-06-17 21:36:00 2人回復(fù) 來自北京市

化驗、檢查結(jié)果: 腎功能沒問題

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒治療經(jīng)歷

想得到怎樣的幫助:病因

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊振興
楊振興 余姚市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,冠心病,甲亢 幫助網(wǎng)友:162稱贊:31
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2011-06-17 21:41:10 我要投訴

      病情分析:
      年齡、性別不詳。主訴下肢浮腫。
      指導(dǎo)意見:
      如果心臟功能不良,例如郁血性心臟病,心肌收縮力不夠,使得血液多滯留於周邊血管,而下肢距離心臟較遠(yuǎn),通常最容易引起下肢水腫的情形,這是因為靜脈血液滯留,血流便慢,血管內(nèi)壓增加,迫使水份往管外跑而造成的,服用增強(qiáng)心肌收縮的藥物改善血液循環(huán),水腫情形也會獲得改善。
      當(dāng)肝臟不好時,也會有下肢水腫,例如肝硬化的病人常見的臨床表徵就是黃臉、大肚子、下肢也水腫,之所以黃臉是因為膽汁滯留,血中膽黃素增加,故而沉積在臉上、皮膚或鞏膜上,而肝臟失去功能時,同時也喪失制造白蛋白的能力,白蛋白是維持血管內(nèi)、外壓力的重要因素,當(dāng)它缺乏時,血管內(nèi)的水份便往管外去,組織內(nèi)的水也向組織間跑,於是水腫便形成了,不論是腹內(nèi)(腹水),下肢也會有水腫形成。下肢浮腫是腎臟出了問題嗎?還有其它哪種情況會造成浮腫?
      淋巴腺阻塞同樣也會造成淋巴液回流不良而形成水腫,例如因為血吸蟲侵犯淋巴腺造成阻塞,不但下肢腫大,可脹至正常的3~4倍大,連陰囊也會腫大,所幸這種情形臨床上并不多見。
      下肢浮腫是腎臟出了問題嗎?當(dāng)出現(xiàn)營養(yǎng)不良、厲害的蛋白質(zhì)流失,都會使血中白蛋白減少而導(dǎo)致水腫出現(xiàn),這種情形嚴(yán)重時甚至造成全身性的水腫,不單僅有下肢水腫而已,在此順便一提的就是水腫是指水份滯留在組織間,例如下肢水腫時,患部除了腫脹外,皮膚多呈緊繃,亮晶晶的,如果用手觸壓時,會有皮膚凹陷,有如凹洞,久久才會彈起來。這種情形與一般因外傷引起組織腫脹或發(fā)炎引起的浮腫處是不一樣的,除了少有凹洞外,觸碰時也多有疼痛感。
      醫(yī)生詢問:
      有查過尿常規(guī)嗎?蛋白?隱血?有腎臟疾?。?
      

保醫(yī)生
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2011-06-17 21:36:32

      下肢浮腫的原因很多,可見于心源性疾病,腎臟疾病引起的水腫,淋巴回流受阻,低蛋白血癥,肝硬化,呼吸系統(tǒng)疾病等,建議你去醫(yī)院進(jìn)一步詳細(xì)檢查.確診病因在對癥治療,
      

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