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帕金森氏病與阿爾茨海默氏癥有什么區(qū)別?請(qǐng)哪位大師解

保密 | 0個(gè)月 2007-08-19 11:21:52 5人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 帕金森氏病與阿爾茨海默氏癥有什么區(qū)別?請(qǐng)哪位大師解答一下,謝謝!!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

焦玉倩
焦玉倩 濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙狀結(jié)腸癌,肺癌,胃癌,乳腺癌,食管癌,直腸癌,肝 幫助網(wǎng)友:19343
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2007-08-20 10:02:12 我要投訴

      兩種相同的都屬中樞神經(jīng)系退行性病變,因損傷大腦部位不同引起的癥狀不一樣,治療方法也不同。簡(jiǎn)單講帕金森有運(yùn)動(dòng)功能障礙,雙手振顫,抬不起,邁不開步,直不起腰等。老年性癡呆最主要癥狀是記憶差,嚴(yán)重時(shí)分不清子女,不認(rèn)路,人格出現(xiàn)障礙,但運(yùn)動(dòng)功能正常。
      

王玉華
王玉華 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)腦梗塞、腦出血、缺血性腦病、偏頭痛、坐骨神經(jīng)病 幫助網(wǎng)友:8226
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2007-08-19 17:08:39 我要投訴

      帕金森氏病的基本癥狀為:肌強(qiáng)直或肌僵直:除導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)困難外,肌僵直還會(huì)引起肌肉疼痛和易疲勞。肌肉僵直在帕金森氏病病人中的發(fā)生率約為89%-99%。􀂃震顫:帕金森氏病病人中震顫的發(fā)生率估計(jì)約為69%-100%。在發(fā)生震顫的病人中,只有少數(shù)會(huì)發(fā)生那種能造成殘廢的震顫。震顫一般在靜止時(shí)更明顯。震顫多從身體的一側(cè)開始,通常為手,也可波及手臂、足、腿及下巴。運(yùn)動(dòng)減慢(運(yùn)動(dòng)徐緩),無(wú)法運(yùn)動(dòng)(運(yùn)動(dòng)不能):動(dòng)作減慢在帕金森氏病病人中的發(fā)生率約為77%-98%,在一些個(gè)例中會(huì)出現(xiàn)「凍結(jié)」發(fā)作,病人會(huì)出現(xiàn)數(shù)秒至數(shù)分鐘的不能運(yùn)動(dòng)。通常稱為「開-關(guān)」癥狀。􀂃平衡及行走障礙:可表現(xiàn)為屈曲體態(tài),「慌張」步態(tài),可以導(dǎo)致病人跌倒。大多數(shù)病人在診斷多年之后才出現(xiàn)姿態(tài)問(wèn)題。CS2雖然帕金森氏病沒(méi)有特異性診斷試驗(yàn),但仍可以依據(jù)以下方法做出診斷。通常診斷依據(jù)神經(jīng)學(xué)檢查,包括評(píng)估病人癥狀及其嚴(yán)重程度。如果癥狀嚴(yán)重,可使用抗帕金森氏病藥物進(jìn)行試驗(yàn)性治療。腦部掃描可以用來(lái)排除與帕金森氏病癥狀相似的其它疾病。癥狀通常在身體的一側(cè)表現(xiàn)較重,而另一側(cè)較輕。在作出帕金森氏病診斷時(shí),病人總是具有兩種基本癥狀。根據(jù)Hoehn和Yahr評(píng)級(jí),帕金森氏病分為以下五個(gè)階段:􀂃第一階段:癥狀僅限于身體的一側(cè)􀂃第二階段:癥狀累及身體的兩側(cè)􀂃第三階段:平衡受損􀂃第四階段:需要扶持才能走路,且出現(xiàn)其它嚴(yán)重癥狀􀂃第五階段:需使用輪椅帕金森氏病病人也可出現(xiàn)如下癥狀:􀂃抑郁。大約40%的帕金森氏病病人出現(xiàn)抑郁,可通過(guò)藥物和/或心理治療。帕金森氏病病人及其陪護(hù)者及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告其抑郁癥狀非常重要。􀂃記憶力減退、神智混亂和/或癡呆。研究顯示50%以上的帕金森氏病病人有輕度智力下降,大約20%病人出現(xiàn)認(rèn)知障礙。帕金森氏病病人記憶力減退情況都較阿爾茨海默?。ˋlzheimers)為輕。帕金森氏病病人可能會(huì)出現(xiàn)注意力無(wú)法集中,學(xué)習(xí)困難,無(wú)法想起人名。由于大劑量服用某些用于治療帕金森氏病的藥物會(huì)導(dǎo)致幻覺(jué)或意識(shí)混亂,所以對(duì)帕金森氏病病人的服藥應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控。癡呆在帕金森氏病病人中的發(fā)生率約為25%-40%。具有包括癡呆在內(nèi)的認(rèn)知問(wèn)題的病人不能手術(shù)治療,因?yàn)槭中g(shù)會(huì)使認(rèn)知障礙更加惡化。􀂃言語(yǔ)障礙。大約60%-90%的帕金森氏病病人會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言障礙。帕金森氏病病人說(shuō)話可能出現(xiàn)單一語(yǔ)調(diào)且音量減低(發(fā)音過(guò)弱)。言語(yǔ)障礙指的是構(gòu)語(yǔ)障礙,通常以說(shuō)話微弱、緩慢或不協(xié)調(diào)為特征,可影響到音量和/或音調(diào)。聲音嘶啞或以短促的爆破式發(fā)出。通常言語(yǔ)障礙會(huì)隨著時(shí)間進(jìn)展而惡化。語(yǔ)言治療對(duì)緩解言語(yǔ)障礙會(huì)有所幫助。􀂃吞咽問(wèn)題。至少50%帕金森氏病病人會(huì)發(fā)生吞咽問(wèn)題(吞咽困難),可引起病人流口水、食物或液體從口中溢出、或者食物在吞咽前被送到咽喉的后面。帕金森氏病病人及其陪護(hù)者應(yīng)注意窒息征象、咽喉中是否有食物卡住、或進(jìn)食后阻塞增加。由于難以通過(guò)咳痰清潔肺部,帕金森氏病病人患肺炎的可能性也會(huì)增高。對(duì)病人的語(yǔ)言治療也有助于改善吞咽問(wèn)題。其它癥狀可能包括:􀂃坐立不安􀂃書寫困難􀂃焦慮􀂃尿路感染􀂃過(guò)度出汗􀂃性功能障礙􀂃睡眠障礙􀂃眼瞼閉合􀂃皮膚問(wèn)題􀂃面部表情缺乏
      

陳雅芬
陳雅芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肝硬化,急性乙型肝炎,肝癌,自身免疫性肝病的護(hù) 幫助網(wǎng)友:11836
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2018-01-14 08:04:22 我要投訴

      阿爾茨海默病和帕金森的晚期癥狀都是癡呆,但他們的早期癥狀有所不同.?帕金森病是不會(huì)直接縮短患者的預(yù)期壽命,但是會(huì)讓患者逐漸喪失工作能力和生活能力,其臨床表現(xiàn)主要包括靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)步態(tài)障礙,同時(shí)患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀。而阿爾茨海默病(AD)是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征。該病起病緩慢或隱匿,病人及家人常說(shuō)不清何時(shí)起病。多見于70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數(shù)病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激后癥狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降、精神癥狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。會(huì)冒出我是誰(shuí)?我從哪里來(lái)?
      
      以上是對(duì)“帕金森氏病與阿爾茨海默氏癥有什么區(qū)別?請(qǐng)哪位大師解”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李醫(yī)生
李醫(yī)生 九三中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)于內(nèi)科,糖尿病,消化性潰瘍,肝硬化,膽囊炎,肺 幫助網(wǎng)友:16143稱贊:1
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2018-01-14 08:05:40

      帕金森患者手腳顫抖、僵硬、行動(dòng)遲緩等軀體方面癥狀較明顯,記憶力一般是不會(huì)受什么影響的,但有思維和行動(dòng)遲緩,例如算數(shù)較慢,起身開門的動(dòng)作反應(yīng)較慢、協(xié)調(diào)性也比較差。另外,帕金森患者可能會(huì)出現(xiàn)抑郁及焦慮等心理癥狀,有60%以上的帕金森(震顫麻痹)患者有抑郁的癥狀,不愛(ài)與別人接觸、交往。老年癡呆患者多數(shù)時(shí)間喜歡靜靜地呆著,不愿意動(dòng);沒(méi)有明顯的軀體癥狀;有明顯的記憶力減退,特別是對(duì)近期事情的記憶,總愛(ài)忘事,不過(guò)年青時(shí)的事情卻可能會(huì)記得很清楚
      

史荷麗
史荷麗 二級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 恐懼癥,抑郁癥,焦慮癥,狂犬病,破傷風(fēng),艾滋病,偏 幫助網(wǎng)友:9818稱贊:1
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2018-01-14 08:09:33 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,帕金森綜合征特指各種原因造成的以運(yùn)動(dòng)遲緩為主的一組臨床癥候群,黑質(zhì)紋狀體變性、腦內(nèi)多巴胺含量顯著減少所致!而阿爾茨海默綜合征又稱為老年癡呆癥,是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾??!
      

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