頭痛惡心食欲不振乏力，肝硬化患者為什么會(huì)發(fā)燒呢

      病情分析：
      26歲，女性患者，目前診斷肝硬化。
      指導(dǎo)意見：
      慢性乙型肝炎發(fā)展為肝硬化是相當(dāng)常見的，累計(jì)可占40%，但未必全被臨床發(fā)現(xiàn)。B超和CT診斷的只占實(shí)際數(shù)的40%，肝穿刺也只能診斷出80%。有的人因胃病手術(shù)，意外的發(fā)現(xiàn)了肝硬化，不然，可能終生都不知道呢。潛在發(fā)展的肝硬化可以是無癥狀的?？赡苡醒遛D(zhuǎn)氨酶間歇性小幅度升高，服消炎降酶藥物易于復(fù)常。多數(shù)是“小三陽”，血清病毒水平在1×105拷貝/毫升上下波動(dòng)，常不被病人重視。病變?cè)诓恢挥X中發(fā)展，有時(shí)去看病，也常不能確知其實(shí)際的病變狀態(tài)。
      醫(yī)生詢問：
      大多數(shù)肝硬化都是代償性的，代償?shù)囊馑际谴篌w上還能負(fù)荷像過去那樣的生活和工作，可能你就是這一種，而且是輕度，這是容易被疏忽的。再重一點(diǎn)，就可能有一些模糊的癥狀：容易疲乏，吃飯不很香，腹部不適、或右上腹部發(fā)悶。血清轉(zhuǎn)氨酶升高和其他肝功能試驗(yàn)異常。B超最常發(fā)現(xiàn)脾大，還可以有個(gè)別不很確定的超聲表現(xiàn)。再重一點(diǎn)，癥狀可能會(huì)稍多一些，肝功能試驗(yàn)血清轉(zhuǎn)氨酶升高、白蛋白稍低、出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣，B超顯示肝表面不平、門靜脈和脾靜脈增寬等。
      再向重度發(fā)展，就到了失代償性肝硬化：黃疸、腹水、腦病、出血和白蛋白降低。失代償是長期病毒復(fù)制和炎癥活動(dòng)的結(jié)果，是晚期的活動(dòng)性肝硬化