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眼睛無(wú)力睜開(kāi)

女 | 55歲 懸賞1個(gè)健康幣 2011-05-04 20:46:20 4人回復(fù) 來(lái)自雅安市

健康咨詢描述: 發(fā)病時(shí)間有一年,起初表現(xiàn)為眼睛間歇性不自主使力閉眼,常會(huì)帶動(dòng)周圍肌肉。看過(guò)眼科的一些診室,有診斷為青光眼之類,買藥吃和滴眼藥水均不見(jiàn)效。中醫(yī)診斷時(shí)為肝寒引起,吃過(guò)一段時(shí)間中藥,中途見(jiàn)有稍許好轉(zhuǎn)。
半月前情況變嚴(yán)重,主要表現(xiàn)為睜眼無(wú)力,需要經(jīng)常閉著眼。醫(yī)院檢查為三叉神經(jīng)方面問(wèn)題。住院吊針1周不見(jiàn)效果。

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,這種狀況是否為神經(jīng)方面引起,三叉神經(jīng)和面癱是否性質(zhì)一樣,該做哪方面的治療,做中醫(yī)針灸效果如何?
在眼科專欄里好像沒(méi)有關(guān)于神經(jīng)方面的診斷欄目。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

呂佩佳
呂佩佳 南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 尿毒癥、慢性腎衰、腎病綜合征、慢性腎炎、腎結(jié)石、狼 幫助網(wǎng)友:10242稱贊:1929
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2011-05-04 20:50:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,眼睛無(wú)力睜開(kāi),原因是很多的。如果是雙側(cè)眼瞼下垂,無(wú)法睜開(kāi),伴有肌肉乏力,那可能是重癥肌無(wú)力。如果是單側(cè)眼瞼睜不開(kāi),那可能是神經(jīng)炎,括約肌松弛等。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你的情況,建議你到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院眼科檢查,明確診斷,及時(shí)治療。如果是重癥肌無(wú)力的話,建議你中西醫(yī)結(jié)合治療,口服新斯的明和中藥辯證治療。祝健康!
      醫(yī)生詢問(wèn):
      請(qǐng)問(wèn)是一側(cè)還是雙側(cè)眼睛睜不開(kāi)?

2011-05-04 21:02 ask16854310f0 追問(wèn)

雙側(cè),起初是可以睜開(kāi),睜開(kāi)時(shí)間較長(zhǎng),但會(huì)不自主使力閉眼,變嚴(yán)重后表現(xiàn)為睜眼無(wú)力

2011-05-04 21:21醫(yī)生回答:

那和可能是重癥肌無(wú)力,最好到醫(yī)院做個(gè)肌電圖檢查,明確診斷,及時(shí)治療

鄢華
鄢華 撫州高新宮繡堂中醫(yī)門(mén)診部   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝炎,肝硬化,腰椎間盤(pán)突出癥,支氣管炎,肺炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:16999
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2011-05-04 20:53:18

      病情分析:
      從你提供的情況來(lái)看,主要是面神經(jīng)炎的問(wèn)題
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      面神經(jīng)主要可以導(dǎo)致面部的運(yùn)動(dòng)異常;而三叉神經(jīng)可以出現(xiàn)面部的感覺(jué)異常;如果患者的眼睛閉合出現(xiàn)問(wèn)題,可能是面神經(jīng)的問(wèn)題
      醫(yī)生詢問(wèn):
      建議看神經(jīng)內(nèi)科

2011-05-04 21:07 ask16854310f0 追問(wèn)

您所說(shuō)的面神經(jīng)是否指面癱,周圍有人以前得過(guò)面癱,當(dāng)時(shí)找醫(yī)生做過(guò)針灸,治好后就沒(méi)再?gòu)?fù)發(fā)。這種情況是看中醫(yī)好還是西醫(yī)好。

2011-05-04 21:09醫(yī)生回答:

建議西醫(yī)治療

齊佰恒
齊佰恒 其他 幫助網(wǎng)友:410稱贊:58
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2011-05-04 21:12:01 我要投訴

      病情分析:
      三叉神經(jīng)痛和面癱不是同一個(gè)概念
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      三叉神經(jīng)痛是由于三叉神經(jīng)處的神經(jīng)髓鞘損傷隨著血管波動(dòng)出現(xiàn)跳痛。面癱是由于支配肌肉的神經(jīng)損傷。中醫(yī)治療效果也不錯(cuò),西醫(yī)也可以!希望能幫到你
      
      以上是對(duì)“眼睛無(wú)力睜開(kāi)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

郝剛
郝剛 其他 幫助網(wǎng)友:390稱贊:74
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2011-05-04 21:12:39 我要投訴

      病情分析:
      分析你的情況,倒有些像上眼瞼下垂的表現(xiàn),青光眼就不太像了,青光眼主要是眼壓升高,可有頭痛、眼痛、畏光流淚、視力減退的表現(xiàn)。而你的情況顯然都沒(méi)有達(dá)到。上眼瞼下垂癥狀也就是其名稱那樣,上面的眼皮部分或全部下垂,睜眼比較困難,常伴有眼球上轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)障礙。
      此情況的原因也有多種,有先天的也有后天的,可以是動(dòng)眼神經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題、管上眼皮的肌肉問(wèn)題、交感神經(jīng)疾病或重癥肌無(wú)力,多是神經(jīng)內(nèi)科的原因,也可認(rèn)為多是神經(jīng)方面引起的!
      而如果為此病,就與三叉神經(jīng)和面癱不是一回事了,面癱多是面神經(jīng)引起,三叉神經(jīng)則是另外一個(gè)神經(jīng),這三個(gè)都不太一樣,所以因?yàn)椴∫虿煌?,癥狀也就不同,治療也有所不同。中醫(yī)針灸可能有效果,但是辯證論治正確也是前提,否則也會(huì)毫無(wú)效果。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      綜合以上,懷疑上瞼下垂,可去醫(yī)院的眼科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行診治,明確病因是正確治療的前提!多數(shù)治療還是有不少方法的。
      醫(yī)生詢問(wèn):
      請(qǐng)問(wèn)是否多為上眼皮老提不起來(lái)?有無(wú)視力問(wèn)題或眼痛、流淚等情況?

2011-05-04 21:48 ask16854310f0 追問(wèn)

是,上眼皮常提不起來(lái),睜眼需要很大力,會(huì)帶動(dòng)鼻子、頸部肌肉。沒(méi)有眼痛,眼睛內(nèi)隔段時(shí)間會(huì)有脹感。最開(kāi)始有流淚現(xiàn)象,現(xiàn)在沒(méi)有。

2011-05-04 22:33醫(yī)生回答:

哦,針對(duì)你的問(wèn)題,認(rèn)為上眼瞼下垂的可能性比較大, 如果條件允許,建議去條件較好的醫(yī)院眼科會(huì)診神經(jīng)內(nèi)科,明確眼瞼下垂的原因,針對(duì)病因的治療和藥物治療,才能取得較好的效果,可補(bǔ)充B族維生素、能量合劑、理療等,中藥活血化瘀治療等。

疾病百科| 青光眼

掛號(hào)科室:眼科

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群(以60歲老年人群高發(fā)) 常見(jiàn)癥狀:眼壓升高、頭痛眼脹、惡心嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、西醫(yī)手術(shù)治療、中醫(yī)治療
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