健康咨詢描述:
醫(yī)生你好
我今年53歲,前列腺病10年多了,增生也有6年多了,現(xiàn)在排尿困難,有時尿不下來尿。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 因患有肝病沒怎么服藥,曾做過尿道給藥和直腸給藥均無效果。
想得到怎樣的幫助:請醫(yī)生給指導一下,這種情況應(yīng)該采取怎樣的治療。
病情分析:
您好!這種情況可以采取經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
指導意見:
前列腺增生是老年男性常見的疾病,增生的前列腺使膀胱頸發(fā)生梗阻,表現(xiàn)為尿頻、尿急、進行性排尿困難等,尿潴留多發(fā)生于增生較嚴重的患者,可以采取手術(shù)治療,現(xiàn)在各地已經(jīng)開展了微創(chuàng)手術(shù),經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),損傷小,恢復(fù)快,住院時間短。
由于前列腺增生癥引起尿路病理改變的基本原因是造成膀胱出口部梗阻,保護膀胱逼尿肌的功能,保護腎功能又因此類患者多年事已高,一部分患者可有關(guān)治療措施必須是患者可耐受的,同時又是有效的.有一部分患者的前列腺增生到一定程度即不再發(fā)展,藥物治療不夠滿意,主要因為西藥多治標不治本,以緩解癥狀,抑制前列腺進一步增大為主.2,治療方法(1)藥物治療:根據(jù)與前列腺增生癥癥狀相關(guān)的三方面病理變化,目前治療前列腺增生癥的藥物亦相應(yīng)分為三類:A,作用于膽堿脂酶的藥物;泌尿靈(鹽酸黃酮哌酯),口服每次0.2-0.4克,每日三次.B,a1受體阻滯劑:第一代a1受體阻滯劑(又稱非選擇性a1受體阻滯劑),如酚芐明(竹林胺),口服每次5—10毫克,C,縮小前列腺體積的藥:前列康,D,中藥治療:以活血化淤,清熱利濕為主2)手術(shù)治療:對于前列腺增生癥,殘余尿經(jīng)常超過60毫升或經(jīng)常發(fā)生尿潴留及感染的癥人,外科手術(shù)仍是重要的有效的方法.(3)微波熱療;應(yīng)用固定微波熱源對前列腺進行加熱,可使2厘米半徑范圍的細胞變性,壞死,血管萎縮,使前列腺段尿道變寬而改善癥狀,尿道壁可保持完好.4)射頻熱療:射頻的波長,其穿透力更強,具有加熱和傳感的雙重功能,因而熱療的范圍也更深,單次治療多可秦效,時間約1小時,不要水冷卻系統(tǒng).(5)激光治療:激光治前列腺增生癥主要是利用其光致熱作用和光致壓強作用,目前在前列腺增生癥的治療中多采用連續(xù)波激光手術(shù)刀,主要有三種:A,非接觸式,激光經(jīng)空氣或液體到達組織而與之接觸.B,接觸式前列腺激光切除,可使用前列腺組織直接氣化,前列腺段尿道立即增寬.C,間質(zhì)內(nèi)插入式前列腺激光凝固術(shù)(ILCP),即經(jīng)會陰作前列腺穿刺通過光導纖維將低能量的YAG激光輸入增生的前列腺組織.
你好!前列腺增生是人體在性激素平衡失調(diào)等因素作用下,引起后尿道粘膜下的中葉或倒葉的腺體結(jié)締組織及平滑肌組織逐漸增生,而形成多發(fā)性球狀結(jié)節(jié),使尿道,膀胱和腎臟發(fā)生一系列功能紊亂的疾病.前列腺增生的常見治療有觀察等待,藥物治療,非手術(shù)介入治療,手術(shù)治療等,建議注意個人衛(wèi)生情況,尤其局部的清潔,生活規(guī)律,飲食清淡,忌煙酒,避免久坐等,及時到正規(guī)的醫(yī)院就診,根據(jù)你的檢查結(jié)果遵醫(yī)囑積極配合治療等,祝你健康!
溫馨提示:
應(yīng)早期接種疫苗,預(yù)防肝炎。
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