健康咨詢描述:
我的寶寶今年一歲一個半月,9月24日開始發(fā)燒,9月30號確診為川崎病,經(jīng)過檢查,做彩超后發(fā)現(xiàn)左冠狀動脈距開口處1.5mm處似可探性局限擴張3.3mm,未見狹窄,管壁回聲增強略不均。其余都是正常!請問我寶寶的病嚴重嗎!
問題補充:能不能就我說得這種情況更加具體的分析一下我的寶寶冠狀動脈的損傷情況!謝謝!
1、川崎?。╧awasaki disease)又名皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,是一種病因未明的幼兒高發(fā)的血管炎綜合征。1967年在日本首先報道,很快得到世界公認。其主要臨床特點為急性發(fā)熱,皮膚粘膜病損和淋巴結(jié)腫大,多能自然康復(fù)。但由于其心血管病變,有2%的病死率。 2、川崎病最常見的心血管病變是冠狀動脈受累(包括擴張,狹窄,阻塞和瘤形成)。大約25%未經(jīng)治療的病人在急性期發(fā)生冠狀動脈瘤。冠狀動脈瘤診斷的標準檢查方法是血管造影,但由于需要造影劑并且它屬于有創(chuàng)性檢查使得其應(yīng)用受到限制。超聲心動圖檢查對于近端冠狀動脈瘤的診斷靈敏度高(100%),但對于遠端病變靈敏度降至50%。由于超聲心動圖的高敏感性和其無創(chuàng)性使其成為兒童冠狀動脈瘤的標準過篩檢查。但是由于超聲心動圖不能很好地估價管腔大小,而且不能顯示血管的通暢、狹窄或阻塞,因此某些情況下血管造影還是必需的。臨床上,冠脈瘤輕者可完全恢復(fù),重者可發(fā)生致命的心肌梗塞。大多數(shù)病人冠脈瘤在5年內(nèi)完全消失,其中多數(shù)是在發(fā)病的1-2年內(nèi)。冠脈瘤的發(fā)生與以下因素有關(guān):男性,年齡小,病變位于遠端,未用過丙球治療,瘤體大(≥8mm)。部分冠脈瘤最終導(dǎo)致動脈壁的不規(guī)則,管腔狹窄、阻塞進而成冠脈缺血或急性血栓形成。 3、川崎病其他的心血管病變還包括:心肌炎,充血性心力衰竭,心包炎,心包積液,心律失常和瓣膜性心臟病。瓣膜病變發(fā)生于1-2%未治療病例,大多數(shù)為二尖瓣和主動脈返流。
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