健康咨詢描述: 去年12月26日我愛人(女)發(fā)現(xiàn)左腳發(fā)軟,我發(fā)現(xiàn)她反應比較遲鈍。到上海第一人民醫(yī)院附院就診,經(jīng)CT檢查說是腦內多發(fā)腔隙灶。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
后經(jīng)吊水(燈盞和奧扎格雷鈉),腳部癥狀馬上消失。我愛人曾經(jīng)在1996年和2000年發(fā)生過腔隙性梗塞,之后記憶力明顯減退,語言功能有些障礙,后來語言功能、記憶逐步恢復。目前她肢體基本沒有障礙,但是記憶力明顯減退,反應比較遲鈍,注意力不集中,和她對話,常常是你問東她說西,問她問題常常沒有反應,原來很勤快,現(xiàn)在什么事情也不想做?,F(xiàn)在在服用拜阿司匹林、尼莫地平片、菲洛地平片、藻酸雙酯鈉片、雙益平、銀杏葉片等。
最近住院檢查結論為:左頸內動脈、雙側大腦中動脈閉塞?,F(xiàn)住院服用以上藥物,靜脈注射:燈盞花素、鹽酸甲氯芬酯、曲奧(腦蛋白水解物,肌肉注射福欣康林。口服立普妥。效果不明顯,癥狀逐漸加重。
想得到怎樣的幫助:下一步還應該進行哪些檢查和治療?有沒有控制現(xiàn)狀和逐步恢復的可能?
病情分析:
大腦動脈閉塞是導致動脈供血不足的主要原因,這個藥物治療效果不是很好,要是有條件的話,可以考慮做一個腦血管支架的介入治療
指導意見:
1,藥物治療建議換藥使用丹紅注射液等藥物效果更好
2,再就是可以考慮做一個腦血管支架的介入
余醫(yī)生,謝謝您的回復。我愛人核磁共振的結論是:左頸內動脈和兩側大腦中動脈閉塞,神經(jīng)外科醫(yī)生說,動脈已經(jīng)閉塞了,不能安裝支架,不知還有其它什么辦法可以進一步治療,謝謝!
完全閉塞是沒有什么很好的辦法,只能對癥治療,使用使用阿司匹林、辛伐他丁,腦心通這類的藥物
病情分析:
您好,根據(jù)患者的病史看比較長,是由于腦血管疾病引起的語言功能以及肢體功能障礙
指導意見:
現(xiàn)在根據(jù)患者的病情看是逐步加重的,現(xiàn)在腦細胞已經(jīng)壞死明顯,根據(jù)治療看是積極的有效的,但是很多情況是對治療反應不敏感,故而您要有一定的思想準備,但是仍然需要進行積極的治療以促進患者的最大可能的回復
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