關于腦梗言語不清和吞咽困難
健康咨詢描述：
2000年第一次發(fā)病，后來復發(fā)了1，2次。左側肢體不太靈活（能緩慢行走，胳膊老實彎著，手總是握著，無法自然打開）右側肢體正常，生活基本能自理。
今年一月底復發(fā)，導致全癱（左胳膊和左腿能微微彎曲，右側完全動不了），言語不清，吞咽困難（鼻飼）
曾經(jīng)的治療情況和效果：
在三甲醫(yī)院住院20多天，每天輸液。2月中下旬回家調養(yǎng)，血壓血糖等基本正常，氣色不錯。吃的是中藥。一直沒輸液。到現(xiàn)在為止，只有右胳膊和右手能略微動動，能稍微從嘴吃點流食，量非常的少。其他方面沒有什么改善
以下是核磁共振印象:1.多發(fā)腔隙性腦梗塞（橋腦新鮮灶）2腦動脈硬化（腦白質缺血性脫髓鞘改變）3鼻竇炎4腦動脈硬化MRA表現(xiàn)，左側椎動脈遠斷官腔細，附壁見粥樣硬化斑塊形成，右側大腦后動脈官腔狹窄。
想得到怎樣的幫助：1像這樣的情況，大概需要多久，說話和吃飯方面能有改善
2病人煩躁，喊叫的厲害，尤其到晚上，家人朋友講道理勸說無用。一晚上基本不睡覺。能吃安定嗎？或有什么好辦法？
3輸液的話一般是兩次之間隔多久（現(xiàn)在主要吃的是同仁堂的中藥）
4如果無法去掉鼻飼，身體能堅持多久？
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
您好，對于腦梗塞的病人，因為腦部血管粥軟化了，導致語言區(qū)的障礙。病人煩躁，喊叫其實是正常的?；颊呖此普?，其實腦部神經(jīng)有紊亂的現(xiàn)象了、老實說，在醫(yī)院輸液其實也是暫時維持一段時間清醒，維持患者的短時間精神。斷不了根的。能中醫(yī)調理盡量繼續(xù)中醫(yī)調理。全癱的情況下一般能挨到1-3年時間不等。心腦血管疾病是老年人的頭號殺手，這時，家人應該盡量做好護理工作，給點耐心照顧病人。
指導意見：
建議天氣好的時候多推患者出去曬下太陽，扶患者去慢慢運動下。舒緩下筋骨。
腦梗塞—動脈阻塞后出現(xiàn)相應部位腦組織的破壞，可伴發(fā)出血。發(fā)病機制為血栓形成或栓塞，癥狀的性質因病變累及的血管不同而異。腦保護劑：（1）鈣離子拮抗劑：阻止細胞內鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用藥物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟
桂嗪和腦益嗪等。（2）胞二磷膽堿：具有穩(wěn)定細胞膜的作用。（3）谷氨酸拮抗劑和GABA增強劑。（4）其它：維生素E、維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
康復治療：是國外治療腦血管病最主要的方法，一般在發(fā)病后3～7天便天始進行系統(tǒng)、規(guī)范及個體化的康復治療。
一般治療：
調整血壓，腦梗塞時要慎重使用降壓藥，如血壓為150～160／100時不需要使用降壓藥。血壓降的過低可加重
疾病百科| 動脈硬化
溫馨提示：
提倡不吸煙，不飲烈性酒或大量飲酒，合理膳食，積極治療與本病有關的疾病，如高血壓，脂肪癥，高脂血癥等。防止發(fā)胖。
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