健康咨詢描述: 以前很好,但此人生性多疑。于3月12日突然說他難受,然后堅(jiān)信是他對象給他下了毒。之后幾天行為異常,而且總說胡話??傇谡f有人害他,有人監(jiān)視他。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 月22日在當(dāng)?shù)鼐癫♂t(yī)院就診,醫(yī)生說是不排除精神障礙,讓吃藥調(diào)理。3月28日起服用奧氮平,到今天10天,藥量加到15毫克。不再說有人監(jiān)視他,胡話也減少,可是還是堅(jiān)信他對象下藥害他。
想得到怎樣的幫助:請問他這種思想何時(shí)能消失?這是精神障礙還是精神分裂,該如何治療?
請問藥量還需要加嗎?還是維持兩三周
病情分析:
從你描述的癥狀來看,主要是被害妄想,物理影響妄想等精神病性癥狀,這種情況下多是精神分裂癥的表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
但是由于患者發(fā)病時(shí)間小于分裂癥的時(shí)間診斷標(biāo)準(zhǔn)(分裂癥是病程需要一個月),診斷是分裂樣精神疾病較貼切。治療上主要是應(yīng)用精神藥物,例如利培酮,奧氮平等。
從你描述的情況來看,還需要繼續(xù)應(yīng)用奧氮平治療三個月左右。
用量是多少呢?他的主治醫(yī)生說是15毫克,不讓加量,再觀察。您的意思呢?
不需要加量,可以繼續(xù)按照現(xiàn)方案治療一段時(shí)間。
溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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