健康咨詢描述: ,我想問一下這種情況是手術(shù)引起的還是麻醉引起的
想得到怎樣的幫助:手術(shù),麻醉與痛風(fēng)之間的關(guān)系
病情分析:
第二次手術(shù)后的第二天開始大腳趾關(guān)節(jié)劇烈痛疼,根據(jù)您敘述的病變部位,是痛風(fēng)的好發(fā)部位,不過不能單憑癥狀去診斷疾病,應(yīng)該做一個(gè)血尿酸檢查,看看具體數(shù)值,如果尿酸高于420umol/L,就可以確診為痛風(fēng)病。痛風(fēng)的病因主要是1.尿酸排泄減少,及生成過多。一般的您所說的“腰位麻醉”不會(huì)造成痛風(fēng),但是某些藥物確實(shí)可以抑制尿酸排泄,造成血尿酸升高,沉積在關(guān)節(jié)導(dǎo)致發(fā)病,但是您要明確麻醉中給您使用的什么藥物。據(jù)我的經(jīng)驗(yàn),您的這個(gè)情況應(yīng)該和麻醉沒有多大關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
1.進(jìn)一步查查血尿酸,空腹到醫(yī)院查。
2.禁止飲酒和肉。
3.限制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、肉類、豆制品、酵母等高嘌呤的攝入,多喝水促進(jìn)排泄。
4.適量運(yùn)動(dòng),防止肥胖。
5.不使用抑制尿酸排泄的藥物。
6.口服藥物可遵醫(yī)囑選擇:秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、別嘌呤醇、丙磺舒、磺吡酮等。要根據(jù)病人具體情況。
蔡醫(yī)生您好,非常謝謝您的回復(fù),我還想問您一下利多卡因,羅哌卡因,布比卡因這三種藥會(huì)造成血尿酸升高嗎?麻醉藥中哪些會(huì)造成血尿酸升高。
您說的這三種末尾帶利多藥的藥物都是臨床常用的麻醉藥,多用于局部麻醉和硬膜外麻醉,羅哌卡因有時(shí)還用于硬膜外止痛泵的配置;利多卡因還是內(nèi)科心律失常的治療藥物,都是很安全的,不會(huì)造成血尿酸明顯升高。
手術(shù)麻醉與痛風(fēng)沒有任何關(guān)聯(lián)。痛風(fēng)屬于血液中尿酸長期增高引起的,應(yīng)該注意飲食避免進(jìn)食含高嘌呤飲食,動(dòng)物內(nèi)臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富 魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤。宜多飲水 ,以利于血尿酸從腎臟排出。藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇 ,可使用非留體類抗風(fēng)濕藥如消炎痛、布洛芬等 ,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀。
以上是對“腰位麻醉是否會(huì)引起痛風(fēng)”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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