健康咨詢描述:
歲
女兒2天前發(fā)燒咳嗽,當(dāng)時是38.4度,在家服用美林和頭孢克洛,每次服完只退燒5分左右的熱度,今天早晨突然燒到39.6度,非常畏寒,去了醫(yī)院驗血,不在指標(biāo)內(nèi)的項目有 1.嗜堿性細(xì)胞百分比 1.1, 2.單核細(xì)胞百分比 15.80 , 3.平均紅細(xì)胞體積 78.9 , 4.紅細(xì)胞血紅蛋白含量 26.10 ,5.紅細(xì)胞體積寬度 14.6,6.平均血小板體積 7.7,醫(yī)生診斷為病毒性感冒。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 打了一支安乃近針,吊了3支利巴韋林和維生素C,配了肺力咳合劑和阿奇霉素干混懸劑(一天一次,一次2.5包,今天都已服用)。現(xiàn)在已過了2個多小時了,熱度依然分毫不退,而且依然很畏寒。
想得到怎樣的幫助:以前沒有發(fā)生過打了退熱針,吊了針,熱度分毫不退的情況,小孩的狀態(tài)也非常差,一直畏寒,嗜睡,感到很擔(dān)憂,希望得到專業(yè)建議的幫助,謝謝!
病情分析:
你好,這種情況在臨床上常見到??紤]存在病毒和細(xì)菌的混合感染,所以治療上一定要雙管齊下,體溫高可以口服美林將體溫,多喝水,可以沖涼,酒精擦拭全身降體溫。
指導(dǎo)意見:
醫(yī)院里原則上不超過39度不建議用抗生素,你的寶寶考慮存在細(xì)菌和病毒的混合感染,但是在血常規(guī)上看不出來,這也是二者的相互中和所致
醫(yī)生詢問:
你小孩子的白細(xì)胞多少,淋巴百分比、粒細(xì)胞百分比多少
你好,白細(xì)胞4.1 淋巴百分比22.70% 中性粒細(xì)胞百分比 57.70% 在家自用抗生素最后一次是在昨晚的9點,今天下午1點驗血,指標(biāo)也會有影響嗎?謝謝!
用藥后檢測對檢測結(jié)果有影響,考慮是存在病毒和細(xì)菌的混合感染,病毒的治療病程一般7天,所以急不得,可以繼續(xù)觀察,體溫超過39度降體溫,超過39度可以用抗生素需要注意量。
病情分析:
你好!因為你已經(jīng)自行使用過抗生素治療,所以這個血常規(guī)化驗的結(jié)果已經(jīng)不能做為診斷的根據(jù)了。另外血常規(guī)的白細(xì)胞總數(shù)及分葉的比例對診斷非常重要。
小兒發(fā)燒咳嗽,那么是否有痰?
指導(dǎo)意見:
建議:一、拍片檢查一下,是否有肺炎或支氣管炎的問題;二、到耳鼻喉科檢查一下,是否有咽喉炎或扁桃體炎的問題引起的發(fā)燒。
治療必須在明確診斷的前提下,才能達(dá)到有效的治療。
另外無論是退燒方法,都必須保證充足的水分,因此建議增加飲水量(需要通過出汗來退燒的,如果不出汗,體溫不可能下降),盡可能讓孩子多喝水,如果喝水困難時,則需要靜脈輸液補(bǔ)充,才能達(dá)到退燒的作用,否則無論怎樣的使用退燒藥物也很難發(fā)揮作用的。
女兒咳嗽的頻率很少,有痰的,就是清水鼻涕很厲害,今天在醫(yī)院已經(jīng)吊點滴了,是利巴韋林和維生素C,配合葡萄糖吊的,還有想請教下,抗生素的最后一次服用與驗血時長間隔16個小時了,這個對驗血指標(biāo)也會有影響嗎?謝謝!
只有患病之后沒有使用抗生素之前的化驗血常規(guī),才最有意義,一旦使用過抗生素,就會影響結(jié)果,就是間斷24小時也有一定的影響。 象清水鼻涕肯定不是痰,多可能是唾液吧?痰多是支氣管粘膜分泌的一種粘液,肯定不會象清水一樣的。 無論是哪種病原菌感染,都需要充足的水分,可以加快代謝和“排毒”,促進(jìn)身體的恢復(fù),也有很好的把熱量排出的作用(退燒)。
你好,根據(jù)你的描述你的寶寶是病毒性的感冒引起的一般病程比較慢,一般在7天左右的。還有看看咳嗽是不是扁桃體引起的,一般嬰幼兒比較多見的,如果體溫持續(xù)高就多喝水,采用物理降溫,如涼毛巾冷敷,加點退燒的藥(好娃娃的尼美舒利,一定按體重來,不要用量大了,有風(fēng)險的,醫(yī)學(xué)上有報道的。)
以上是對“兒童發(fā)燒不退”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,根據(jù)你描述小孩的高熱不能單獨用病毒性感冒來診斷了,口服阿奇霉素等療效不能保證,應(yīng)該考慮有較重的細(xì)菌感染,建議及時到兒童醫(yī)院輸液治療。
病情分析:
就孩子現(xiàn)在出現(xiàn)的問題需要注意積極的給孩子物理降溫以及多喝水才可以的
指導(dǎo)意見:
因為孩子單純注射退熱藥物而不攝入較多水分的話起不到充分退熱的作用,需要注意攝入較多的水分較好的,孩子目前的問題現(xiàn)在注意保護(hù)大腦,可以選擇退熱貼外敷頭額,然后使用低濃度的酒精擦才可以的,注意繼續(xù)定期的復(fù)查
積極物理降溫,多飲白開水。防止大腦損傷。
中醫(yī)辯證熱入心包,建議結(jié)合中醫(yī)治療。根據(jù)你的描述,抗感冒藥和抗生素不利于疾病的治療,應(yīng)停止使用,以提高免疫力,增強(qiáng)體質(zhì)方面,進(jìn)行治療,中醫(yī)認(rèn)為此階段是正氣不足難以抗擊疾病所產(chǎn)生的表現(xiàn),扶正是重點,孩子才會很快恢復(fù)。我有過經(jīng)歷。也是積累的經(jīng)驗。祝孩子及時恢復(fù)正常體溫,康復(fù)。
根據(jù)您目前的資料來看,你家小孩目前是一個發(fā)熱待查:上呼吸道感染的可能性較大。建議你完善胸片檢查,以排除肺部感染。小孩的上呼吸道感染多為病毒性感染,一般病程在一周左右。發(fā)熱時要多喝水,促進(jìn)病毒排泄,協(xié)助降溫,并結(jié)合物理降溫如溫水擦浴、冰枕或冰帽等,以加強(qiáng)降溫效果。并密切觀察病情變化,不適時醫(yī)院隨診。
祝您及家人身體健康!
以上是對“兒童發(fā)燒不退”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好!這位朋友,你所說的情況也是比較常見的,因為,你所說的情況可見于病毒感染,或者支原體感染,這種情況下,在沒有有效抗病毒治療的情況下,就可能出現(xiàn)發(fā)熱不退的情況,經(jīng)過急性期后,發(fā)熱才能慢慢地減退,在應(yīng)用退熱藥物效果不佳的情況下,可以應(yīng)用物理降溫的方法,另外,建議給孩子做支原體檢查看看,如果確實是支原體感染,那么建議靜滴阿奇霉素治療。
分析:您好,寶寶發(fā)燒,在臨床治療過程中有一個過程,不是說用上藥就燒退了就是好事。臨床上好多家長都和您一樣的心理。
建議:不要著急,配合醫(yī)生的治療,讓孩子多喝些水,清淡飲食。病毒性感冒只要對癥用藥了,很快就會沒事的。另外如果燒確實連續(xù)不退,而且,孩子的身體很需弱的話,您可以建議醫(yī)生給孩子用冰鹽水灌腸,燒很快就能退的。
最后祝您家寶寶早日恢復(fù)健康。
從孩子的癥狀表現(xiàn)來看,上呼吸道感染是明確的,但是目前的表現(xiàn)不僅僅是病毒感染引起的相應(yīng)癥狀,建議要復(fù)查血常規(guī),最好還要做個血培養(yǎng)并藥物敏感試驗的檢查,只有這樣才能明確是否合并了其他細(xì)菌感染,甚至菌血癥的可能,如果一旦明確需要除抗病毒治療外,還要予以有效的抗生素藥物治療,您孩子的這種情況已經(jīng)不適合院外治療,最好盡快到當(dāng)?shù)氐娜滓陨蟽和瘜?漆t(yī)院進(jìn)行住院治療,這樣方便觀察病情變化和及時調(diào)整治療方案。希望我的建議能夠給您幫助,祝孩子早日康復(fù)!
最近的孩子,很多會出現(xiàn)這樣的情況,發(fā)熱不退,而且熱度很高,檢查一般都有病毒感染,在靜脈應(yīng)用 足量的 消炎藥預(yù)防感染外,還要用足量的抗病毒藥,熱度不退的可以在有足量的抗炎藥同時 靜脈應(yīng)用一點 地塞米松 ,這個可以很好的退熱,再就是可以給診治的大夫 建議一下 靜脈用一點 丹參注射液 ,對于小兒發(fā)熱有很好的效果。
病情分析:不得不說,這樣的病癥,很大程度是因為家長。孩子經(jīng)常輸液,使用抗生素,致使抵抗力差,自愈能力差。所以容易出現(xiàn)此類情況?,F(xiàn)在的病癥遵醫(yī)囑即可治療,容易治愈的,但以后要注意了。能吃藥不打針,能打針不輸液
建議:病好之后,多鍛煉,平時多吃多喝,加快新陳代謝,身體才能更強(qiáng)壯
首先還是要在醫(yī)院進(jìn)行積極的服藥或者是輸液治療,孩子生病有一個恢復(fù)的過程,小孩子的體質(zhì)弱,生了病不會好的那么快,建議家長在孩子出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀時,除了服用藥物以外可以采用物理退燒的方法,還可以采用推拿退燒的方法,這樣孩子會好的快一些,還沒有什么副作用。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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