健康咨詢描述:
1月26日因闌尾周圍膿腫在廣西住院治療20多天,入院時癥見:右下腹部脹痛,無牽涉痛,無惡心嘔吐,不咳、無痰。??魄闆r:腹部外觀無異常,無胃腸蠕動波,右下腹肌稍緊張,右下腹有壓痛及反跳痛,未觸及異常包塊,肝脾未觸及,麥氏點壓痛(+),腰大肌實驗陽性,結腸充氣實驗陽性,腹水征(-),肝腎區(qū)無叩痛,B超提示闌尾部分膿腫。
同時一周前發(fā)現(xiàn)左頸部淋巴結增大,于住院后第4天進行手術,"手術中見左頸部腫物,約3*2*2cm大小,有包膜,質軟,邊界不顯,多淋巴結粘連,分離過程中有膿性液體流出,呈乳白色,局部清除膿性液體后將腫物分離切除,切除物送檢結果為:形態(tài)符合結核".術后用雷米封10天。
同時入院檢查CT結果:兩肺多發(fā)斑片、右下肺結節(jié)及右肺門、縱隔多發(fā)淋巴結腫大,考慮TB可能。
想得到怎樣的幫助:闌尾膿腫和其他地方的淋巴結腫大有關系嗎,這是結核嗎
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,闌尾膿腫和頸部的淋巴結腫大是沒有關系的。既然你有結核病史,就要考慮腸結核的可能性,腸結核的好發(fā)部位和闌尾的位置是很接近的。
指導意見:
建議積極行抗結核治療。闌尾膿腫和結核沒關系,其他地方的淋巴結腫大估計是結核導致的。
病情分析:
中年男性,淋巴結核,化膿性闌尾炎。
指導意見:
你好,你的頸部的是淋巴結結核,如果形成膿腫的是寒性膿腫。治療分為全身和局部治療,建議接受全面檢查正規(guī)治療。腹內消化道結核最常見的是回盲部,就是回盲瓣附近的回腸和結腸,距離闌尾較近,但是闌尾發(fā)病率不是很高,考慮可能性不是很大,但仍需注意和排除一下才能放心,祝好
溫馨提示:
有長期飲酒的習慣,建議戒除飲酒的習慣。大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。
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