健康咨詢描述: ,感覺雙側(cè)太陽穴跳痛,有時(shí)候只是單一側(cè)疼,疼痛有時(shí)放射到眉骨,后腦枕部。眼球漲痛,耳根疼,鼻梁骨疼。出門行走不時(shí)頭暈,偶爾出現(xiàn)眩暈,周圍景物呈搖晃狀,2-3秒即可恢復(fù)。夜間休息不好,經(jīng)常起夜,睡眠較輕,有聲音即醒。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 去醫(yī)院拍過腦CT,做個(gè)心電圖均沒問題。鼻鏡檢查有鼻咽炎,鼻內(nèi)有腺樣體樣物。頭疼感吃芬必得后消失,次日偶有復(fù)發(fā),通常為單側(cè)跳痛。
想得到怎樣的幫助:最近看到很多年輕人得腦出血的新聞,很擔(dān)心自己是否是血管畸形造成的頭暈頭疼。必須要行血管造影嗎?經(jīng)顱多普勒超聲可以檢查出來嗎?
病情分析:
根據(jù)你的癥狀我考慮血管神經(jīng)源性偏頭痛可能性大,當(dāng)然也要看有沒有鼻竇炎,鼻竇炎也會(huì)引起頭痛的。另外注意量一下血壓。
指導(dǎo)意見:
按照您的癥狀頭痛是由于血管發(fā)生痙攣也就是通常說的抽筋所致,這是可逆的過程,這多于精神壓力、休息不好、刺激性飲食以及月經(jīng)有關(guān),通過服用止痛藥物,如芬必得等是可以緩解的。經(jīng)顱多普勒再頭痛發(fā)作時(shí)可以普做到血管抽筋后導(dǎo)致的血流快,但是在診斷是否有血管畸形上卻無能為力了。要診斷血管畸形可考慮做磁共振血管成像(MRA、MRV)準(zhǔn)確率70-80%;CT血管成像準(zhǔn)確率90%這兩種都是無創(chuàng)檢查,且費(fèi)用一般。而如果發(fā)現(xiàn)問題才進(jìn)一步行腦血管造影(DSA)100%正確。希望回答對(duì)你有幫助。
病情分析:
青年女性患者主要問題是頭暈頭疼治療方法。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你所說的問題考慮應(yīng)該不會(huì)有什么器質(zhì)性問題,主要還是考慮血管因素導(dǎo)致的問題,同時(shí)睡眠質(zhì)量不高也加重癥狀,治療的方法很簡(jiǎn)單,西比靈配合安神補(bǔ)腦液就可以了。
溫馨提示:
注意休息,減少操勞,適當(dāng)鍛煉身體。
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