這是強直性脊柱炎嗎？

女 | 19個月懸賞20個健康幣 2011-02-08 12:10:00 1人回復(fù) 來自泰安市

健康咨詢描述：來，晚上躺下就要背疼起來就好，無其他癥狀，人類白細(xì)胞分化抗原B27（HLA_B27)流式細(xì)胞術(shù) 檢查陽性

曾經(jīng)的治療情況和效果：口服布洛芬效果不好

想得到怎樣的幫助：請問這能確診是脊柱炎嗎/?

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骨科qsh 副主任醫(yī)師擅長: 擅長創(chuàng)傷：兒童骨折，四肢長骨、關(guān)節(jié)及肩胛骨、跟骨、幫助網(wǎng)友：2442稱贊：485

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2011-02-08 12:35:09 我要投訴

      病情分析：
      強脊炎多見于三十歲以下的男性，女性較少見，而且強脊炎較典型的表現(xiàn)是早上起床癥狀明顯，而活動后就可稍好轉(zhuǎn)。這些都不太符合，HLAB27陽性并不是一定就是強脊炎，而陰性也不一定就能說不是強脊炎，這種檢查沒有絕對的特異性。
      指導(dǎo)意見：
      這個年齡的婦女腰部疼痛更應(yīng)該考慮致密性骨炎的可能，不防去拍個骨盆片子，看看骶髂關(guān)節(jié)是不是有密度改變。另外做些理療，如果局部有疼痛可以做封閉治療。