我大嫂四天前腰部剛開始有針扎的疼痛感

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述可能是皰疹病毒感染引起的帶狀皰疹導(dǎo)致的！
      指導(dǎo)意見：
      建議口服更昔洛韋和芬必得，局部涂抹阿昔洛韋乳膏！注意休息，避免辛辣刺激飲食！祝早日康復(fù)！
      

      病情分析：
      根據(jù)你描述的情況，初步判斷是患了帶狀皰疹。
      得了帶狀皰疹，1～3天后，發(fā)病部位的皮膚即出現(xiàn)綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰，沿神經(jīng)分布，集簇狀排列，呈條帶狀?；即瞬≌?，主要表現(xiàn)為全身疲倦無力，食欲不振，輕度發(fā)燒，很快發(fā)病部位感覺灼熱，跳著疼痛或癢。輕者可以不痛，但有癢感，或只見紅斑而沒有明顯皰疹；重者疼痛明顯，坐臥不安，數(shù)日后由澄清透明的水皰變?yōu)榛鞚岬哪摪?，部分可破潰形成糜爛。老年患者常出現(xiàn)劇烈疼痛，影響睡眠，如果治療不及時或不當(dāng)，在皮損消退后，仍遺留疼痛。進(jìn)入帶狀皰疹后遺癥期，留下反復(fù)的神經(jīng)疼痛。
         帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛主要特點(diǎn)，就是劇烈的頑固性的疼痛，帶狀皰疹皮損消除恢復(fù)后疼痛仍持續(xù)，輕輕的觸摸即可產(chǎn)生劇烈難以忍受的疼痛，患者的疼痛常是以自發(fā)性閃電樣或撕裂樣以及針刺樣疼痛，發(fā)作時常使患者寢食不安，大多數(shù)患者常常伴隨較明顯的持續(xù)性燒灼痛，為減輕衣服對身體的刺激,有人不敢穿衣,或把衣服撐起來,整夜的睡不好覺.
      指導(dǎo)意見：
      一、主要是一般和對癥治療。原則：抗病毒、減少疼痛、預(yù)防繼發(fā)感染、縮短病程。 
      ①神經(jīng)痛：可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用，如多慮平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，賽庚啶2mg，日3次口服，維生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。 
      ②局部皮膚護(hù)理治療；酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽，1日3-5次。糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療，激光照射（氦-氖或二氧化碳擴(kuò)束照射），TDP頻譜照射等。 
      ③眼部帶狀皰疹：可用皰疹凈或無環(huán)鳥苷液滴眼，為防止角膜粘連用阿托品擴(kuò)瞳； 
      二、抗病毒治療，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或無環(huán)鳥苷?？诜咝Э共《舅帲喊⑽袈屙f、萬乃洛韋等（臨床提示：阿昔洛韋對治療后遺神經(jīng)痛無效）外用阿昔洛韋眼藥水涂患處。可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處。如果水泡破裂，可用2.5%龍膽紫溶液涂患處。皮質(zhì)類固醇激素：短期應(yīng)用，千萬要慎重！ 
      三、對正在用細(xì)胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者，因易產(chǎn)生病毒擴(kuò)散，應(yīng)盡量減低劑量或停用。 
      四、可配合清熱解毒中藥和針刺療法。推薦中成藥如肝火熾盛者，口服龍膽瀉肝丸；脾虛濕困者，口服胃苓丸或參苓白術(shù)丸；氣血淤滯者，口服血府逐瘀丸。 
      以上藥物的劑量及用法，須遵醫(yī)囑。 
      治療期間應(yīng)臥床休息，注意營養(yǎng)，還應(yīng)穿清潔柔軟的棉制內(nèi)衣，以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠，可適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜止痛藥。春季是多種傳染病流行季節(jié)，老年人及體質(zhì)虛弱者應(yīng)盡量少去空氣不潔的公共場所，以免感染。平時要堅(jiān)持鍛煉身體，保持心情愉快，生活起居要有規(guī)律。 
      醫(yī)生詢問：
      發(fā)病前是否特別疲勞過？
      是否經(jīng)常發(fā)作？