深齲補(bǔ)完牙后有點(diǎn)疼
健康咨詢描述： 女23歲。前天去補(bǔ)的牙齒，之前牙齒是吃甜的很酸疼，吃涼的熱的也疼，無(wú)自發(fā)痛無(wú)夜間痛。醫(yī)生說(shuō)是深齲，外面看著已經(jīng)變色，但是完整，里面洞很大。
曾經(jīng)的治療情況和效果： 鉆的時(shí)候感覺(jué)酸疼，鉆完后醫(yī)生說(shuō)有點(diǎn)出血，用棉球沾了點(diǎn)東西塞在牙洞里五分鐘。之后抹了一層保護(hù)神經(jīng)的藥物，醫(yī)生問(wèn)我有沒(méi)有不舒服的感覺(jué)，我說(shuō)沒(méi)有，醫(yī)生說(shuō)那應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題。然后就補(bǔ)好了。但是回來(lái)之后就有點(diǎn)不是很舒服的感覺(jué)，但不是疼。但是吃硬東西感覺(jué)墊的疼，而且吸冷風(fēng)感覺(jué)涼颼颼的，吃甜的還是很酸疼。
想得到怎樣的幫助：不知道我現(xiàn)在的牙齒是什么情況，是已經(jīng)到神經(jīng)了嗎？我現(xiàn)在該怎么做，再去醫(yī)生那里看看嗎？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你好，根據(jù)你所的情況，牙齒在去除腐質(zhì)時(shí)有出血的情況說(shuō)明齲壞已經(jīng)發(fā)展到了牙髓腔，觸及到牙神經(jīng)后就會(huì)有出血的情況。醫(yī)生按深齲治療是想看牙髓是否能保住，你現(xiàn)在還是感覺(jué)牙齒疼痛的話，說(shuō)明患有慢性牙髓炎，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行牙髓的處理。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議去醫(yī)院的口腔科進(jìn)行治療，拔除牙髓后做根管治療，可以再次去那位醫(yī)生那里治療，跟他說(shuō)明情況后在進(jìn)行治療。
我所說(shuō)的牙齒疼痛其實(shí)就是吃甜的東西才疼，喝涼的有時(shí)候有一點(diǎn)，這樣也是牙髓炎嗎？醫(yī)生只是說(shuō)如果補(bǔ)得東西掉了或者感覺(jué)不舒服了再去找他，而且鉆完了問(wèn)我有沒(méi)有不舒服我也沒(méi)感覺(jué)啊，這樣也是牙髓炎嗎。。。
慢性牙髓炎一般有冷熱刺激痛，一般不發(fā)生自發(fā)性疼痛，會(huì)出現(xiàn)輕度咬合痛或者扣痛，急性牙髓炎會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性疼痛。治療時(shí)刻先進(jìn)性直接蓋髓術(shù)盡量保留患牙的牙髓，你補(bǔ)過(guò)后還出現(xiàn)的話說(shuō)明牙髓還是存在炎癥的，需要進(jìn)一步進(jìn)行根管治療。
就是說(shuō)慢性牙髓炎也要根管治療？
就是說(shuō)慢性牙髓炎也要根管治療？那慢性牙髓炎有沒(méi)有可能自己就痊愈了。忘記說(shuō)了，醫(yī)生最后和我說(shuō)，我牙齒壞的挺厲害，刺激到牙齦，現(xiàn)在牙齦都有點(diǎn)萎縮，現(xiàn)在那里有個(gè)縫，讓我吃飯注意點(diǎn)，刷牙仔細(xì)點(diǎn)，這又是什么意義？牙齦萎縮意味著什么？很嚴(yán)重了嗎
慢性牙髓炎也是牙髓炎的一種，齲壞后引起的牙髓感染。牙髓有炎癥后是要進(jìn)行根管治療的。牙齦萎縮可能是由于齲壞后食物殘?jiān)冉?jīng)常嵌塞或是經(jīng)常用牙簽剔牙引起的。牙齒補(bǔ)好后會(huì)減少嵌塞，牙齦會(huì)慢慢恢復(fù)。
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病情分析：
看情況你這顆牙可能已經(jīng)露神經(jīng)了，一般備洞的時(shí)候都是硬組織是不會(huì)出血的，出血可能是牙髓暴露或是洞太大磨到了牙齦，現(xiàn)在牙髓有敏感表現(xiàn)，即使沒(méi)露神經(jīng)也是洞太深刺激到牙髓了
指導(dǎo)意見(jiàn)：
如果是當(dāng)時(shí)去腐備洞的時(shí)候露了神經(jīng)，估計(jì)大夫給你做了蓋髓了，建議再觀察幾天，避免冷熱酸甜刺激，可以用點(diǎn)抗敏牙膏試試，如果能逐漸好轉(zhuǎn)最好，如果不能好轉(zhuǎn)疼痛加重恐怕就得殺神經(jīng)做根管治療了
醫(yī)生就說(shuō)有點(diǎn)出血，就給我止血了?，F(xiàn)在是平時(shí)不痛，吃一般的東西也都沒(méi)感覺(jué)，就吃甜的酸疼，這樣也是漏神經(jīng)了嗎
現(xiàn)在不好判斷，有刺激疼痛沒(méi)有自發(fā)痛說(shuō)明還沒(méi)發(fā)展到牙髓炎，還得再觀察看看，這幾天避免任何導(dǎo)致酸疼的刺激因素
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