有問必答網(wǎng)外科骨科 → 懇請懂的人告訴我是不是強(qiáng)直。謝謝啊

懇請懂的人告訴我是不是強(qiáng)直。謝謝啊

男 | 29歲 懸賞500個健康幣 2011-01-14 13:14:39 3人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 1:骶髂部位發(fā)涼。2:右腰側(cè)肌肉會酸痛。按摩師按到時明顯。背部。胸椎兩側(cè)肌肉會酸痛,按摩師按到時明顯。3:感覺無晨僵。就是在電腦前坐久了會,感覺背部受累,有點(diǎn)僵。

11月1號感覺腰背部發(fā)涼想沒穿衣服一樣~~到中旬時候是酸痛。
今年1月10號感覺骶髂部位發(fā)涼,有點(diǎn)被凍得酥麻。就像是凍到了的感覺

曾經(jīng)的治療情況和效果: 11月腰正冊位片,兩個骨科醫(yī)生沒說什么。B27陰性。腰椎和胸椎無叩擊通。
現(xiàn)在雙腳并攏,直立能較容易的摸到腳趾。未感覺有什么受限

想得到怎樣的幫助:1:多大可能是強(qiáng)直???
2:今天一個醫(yī)生,說有這個病的可能,讓我彎彎腰又捶了捶,又說不像。
開的CT,和(除B27以外)血沉等6項??捎斜匾プ靼~
3:實在害怕CT,而且也貴683。只作血檢OK嗎?
感謝啊~~~

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉明
劉明 醫(yī)師 擅長: 脊柱病,關(guān)節(jié)病,頸肩腰腿痛,骨傷病,外科疾病 幫助網(wǎng)友:117281稱贊:10985
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2011-01-14 13:17:35 我要投訴

      病情分析:
      您好,這種情況還是有必要進(jìn)行檢查的,因為強(qiáng)直性脊柱炎是個疑難病,會致殘,必須要早期診斷,早治療。
      指導(dǎo)意見:
      一般情況下對于強(qiáng)直性脊柱炎的診斷,包括一,臨床癥狀和體征,二醫(yī)生查體,三是結(jié)合骶髂關(guān)節(jié)CT,HLAB-27。綜合分析,方能明確

2011-01-14 14:04 wpc1596 追問

你好、感謝您的回答~~我自己對了下網(wǎng)上的癥狀,有幾點(diǎn)疑問~~1:我的骶髂部是發(fā)涼,不痛。我除了要腰背酸痛外(都有找到肌肉酸痛點(diǎn)),其他一項都不符合。2:影像放面有個腰正冊位片。骶髂部不作CT,作個X片可以不~~

2011-01-14 14:38醫(yī)生回答:

有些癥狀不典型的病人要依靠檢查,X線片不能代替CT。這是兩個概念。

2011-01-17 20:27 wpc1596 追問

骶髂關(guān)節(jié)片子是不是就是盆骨正位片?對診斷可有意義~?兩次B27陰性。血沉、抗O等4項正常。如果盆骨正位片正常?;灸芘懦税蓗或者說有多少幾率排除

王華明
王華明 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出、腰肌勞損、頸椎病、面神經(jīng)麻痹等有豐富 幫助網(wǎng)友:45176
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2011-01-14 22:34:50 我要投訴

      首先明確一點(diǎn),HLAB-27的重要性,即HLAB-27陽性人群患血清陰性脊柱關(guān)節(jié)?。ò◤?qiáng)脊你的情況目前還不能明確的發(fā)病率可達(dá)10-20%,但HLAB27陰性也可患血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。所以你的情況目前還不能確定??上茸龉桥杵狡?,看骶髂關(guān)節(jié)有無病變。如還是不清楚,那就要做CT甚至MRI了。待診斷清楚才談得上治療呀。當(dāng)然,你的情況也不能排除腰椎間盤突,出。做個CT 也就清楚了。

2011-01-15 21:11 wpc1596 追問

我是不清楚我的癥狀是不是有必要去檢查?過兩個月,觀察一下,要是沒癥狀了~~是不是就不用查了~?

李華
李華 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、膝關(guān)節(jié)炎、頑固性頭痛 幫助網(wǎng)友:80336
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2017-10-27 10:45:47 我要投訴

      你的腰椎兩旁還有骶髂關(guān)節(jié)的疼痛也可以有,以腰背部筋膜損傷造成的,你如果確定是不是強(qiáng)直性脊柱炎,可以先化驗一個,如果是陽性的話的話就可以再做,核磁共振來檢查。
      以上是對“懇請懂的人告訴我是不是強(qiáng)直。謝謝啊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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