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腮腺混合瘤

女 | 45歲 2010-12-31 13:42:24 1人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 我家人被查出患有腮腺混合瘤,想知道該病的情況

曾經(jīng)的治療情況和效果:

想得到怎樣的幫助:我家人被查出患有腮腺混合瘤,想知道該病的情況

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊霄松
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2010-12-31 13:49:57 我要投訴

      病情分析:
      腮腺混合瘤為口腔頜面部最常見的腫瘤之一。來源于腮腺上皮。腫瘤內(nèi)除上皮成份外,還常有粘液、軟骨樣組織等?;旌狭龊冒l(fā)于腮腺,其次為腭部及頜下腺。 
      指導(dǎo)意見:
      腮腺混合瘤多見于中年。一般無明顯自覺癥狀,生長緩慢,病程可達(dá)數(shù)年甚至數(shù)十年之久。腫瘤多表現(xiàn)為耳下區(qū)的韌實腫塊,表面呈結(jié)節(jié)狀,邊界清楚,中等硬度,與周圍組織不粘連,有移動性,無壓痛。如腫瘤出現(xiàn)下述情況之一時,應(yīng)考慮有惡變之可能。①腫瘤突然增長迅速加快,②移動性減少甚至固定,③出現(xiàn)疼痛或同側(cè)面癱等。腮腺混合瘤的診斷依據(jù)全面的采集病史,以及進(jìn)行局部體格檢查,手術(shù)前需要行CT攝片檢查,最終病理檢查以確診。 腮腺混合瘤的治療以手術(shù)徹底切除為原則。術(shù)前一般不宜作活檢。腫瘤的包膜常不完整,有時瘤細(xì)胞可侵入包膜或包膜外組織,若切除不徹底則將復(fù)發(fā)。故手術(shù)時不宜采用剜除腫瘤的方法而應(yīng)將腫瘤連同其周圍的腮腺組織一并切除。術(shù)中要注意保持面神經(jīng)。如有惡性變,應(yīng)按惡性腫瘤的治療原則處理。

2010-12-31 14:49 ask1396179927 追問

有人說動手術(shù)會引起面癱,有這種說法嗎

2010-12-31 14:50醫(yī)生回答:

腮腺手術(shù)需要特別注意保護(hù)面神經(jīng),據(jù)報道,以下方法可以準(zhǔn)確無誤的在手術(shù)中尋找到面神經(jīng)主干:以乳突前緣和鼓板后緣形成的切跡為標(biāo)志,此切跡位于鼓乳裂的最下方,按腮腺手術(shù)常規(guī)作切口若懸河和翻瓣,將胸鎖乳突肌肉前緣和腮腺后緣分離并后拉肌肉,將食指伸入切口內(nèi)觸摸切跡,在切跡周圍及切跡內(nèi)作分離直到清楚顯露并能觸及切跡為止,確定二腹肌后腹和腮腺后緣的位置,在乳突前內(nèi)緣內(nèi)側(cè)近1cm處,即莖乳孔的位置,即可以尋找到面神經(jīng)主干。注意分離不要過深,莖突應(yīng)始終位于手術(shù)視野內(nèi)。

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