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前出差時感覺到胸悶,心慌感覺吸不到空氣

男 | 25個月 懸賞6個健康幣 2010-12-19 18:40:22 7人回復(fù) 來自蘇州市

健康咨詢描述: 前出差時感覺到胸悶,心慌 感覺吸不到空氣,呼氣就像嘆氣一樣才舒服,運(yùn)動時感覺舒服點(diǎn),但是停止運(yùn)動后就感覺有點(diǎn)氣喘,2個禮拜前病情好轉(zhuǎn)。但是昨天晚上睡覺時候又感覺到空氣不夠(睡的比較遲),早晨的時候感覺胸悶,心慌,空氣不夠,后來做了個心電圖,顯示為不完全右束支傳導(dǎo)阻滯,心率是97次每分鐘。ST輕度偏低。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 1。胸部CT基本考慮正常
2。心電圖為電軸右偏和不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。
3。血常規(guī)為紅細(xì)胞計數(shù)雖然正常,但也達(dá)到了5.48,血紅蛋白濃度為162。(略偏高)
4。生化33除了總膽紅素偏高一點(diǎn)外,別的都正常。
5。心臟彩超正常。
6。肺功能考慮正常,支氣管舒張實(shí)驗(yàn)疑似陽性。(正好在中間)
7.2次胸部透視都正常。

想得到怎樣的幫助:請問我還需要做什么來確診啊?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

ailuolin
ailuolin 其他 擅長: 呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心臟內(nèi)科及介入治療、危重病人搶 幫助網(wǎng)友:35稱贊:5
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2010-12-20 15:48:42 我要投訴

      24小時心電圖,冠狀動脈CT以排除心臟原因

遲傳義
遲傳義 雙遼市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,心肌梗死,心肌炎,高血壓,心肌病, 幫助網(wǎng)友:7936稱贊:96
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2010-12-19 18:49:47 我要投訴

      病情分析:您好,您這種情況為心血管神經(jīng)癥,是植物神經(jīng)功能紊亂所致,與神經(jīng)衰弱睡眠休息不好有關(guān),無器質(zhì)性疾病;
      指導(dǎo)意見:不用做其他檢查了,你要規(guī)律生活,規(guī)律運(yùn)動,注意休息,必要時應(yīng)用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物就可以恢復(fù),例如安神補(bǔ)腦液等.

2010-12-19 18:56 ask12639226be 追問

請問醫(yī)生,心神經(jīng)功能癥也會出現(xiàn)心電圖ST輕度偏低嗎?

2010-12-19 18:59醫(yī)生回答:

可以,ST段改變有很多原因,冠心病只是其中一種,而休息不好,電解質(zhì)紊亂,藥物等均可引發(fā)改變.

zxc1380
zxc1380 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科、外科、兒科、皮膚性病科 幫助網(wǎng)友:33143稱贊:3945
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2010-12-19 18:51:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的癥狀和體征不排除是心肌供血不足引起的,一般不在發(fā)做時是查不到的,或僅有點(diǎn)ST段的改變。
      指導(dǎo)意見:
      建議平時用營養(yǎng)心肌的藥物調(diào)理就可以了,如:FDP片,諾迪康等,其它的不適對癥處理就行了。不吃辛辣、刺激的飲食。
      祝早日康復(fù)!
      以上是對“前出差時感覺到胸悶,心慌感覺吸不到空氣”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-12-19 18:55 ask12639226be 追問

醫(yī)生,我是發(fā)作的時候去查的,別的都正常,這是怎么回事啊 ?

2010-12-19 18:58醫(yī)生回答:

心肌供血不足也叫心肌缺血,有ST段改變也可以證明的。

2010-12-19 19:06 ask12639226be 追問

請問醫(yī)生,那做什么才能確診為心肌炎呢?我查了4次心電圖,都是在發(fā)作的時候做的,就這次查出來是ST偏低。

2010-12-19 19:09 ask12639226be 追問

而且ST偏低是偶見的,不是大片出現(xiàn)的。我還用得著做CT嗎?

2010-12-19 19:21醫(yī)生回答:

用營養(yǎng)心肌的藥物調(diào)理就可以了,CT做心臟也看不到什么。以后癥狀明顯就做心臟彩超吧。

顧金金
顧金金 鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病、甲亢、高血壓等疾病的診治。 幫助網(wǎng)友:2521稱贊:506
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2010-12-19 18:59:04 我要投訴

      病情分析:
      您好,呼氣就像嘆氣一樣才舒服,運(yùn)動時感覺舒服點(diǎn),這個說明您不是心肌缺血的問題,因?yàn)橐话銇碚f,如果新機(jī)缺血時,運(yùn)動的時候會比較難受的,而安靜的時候比較舒服!您的心電圖,顯示為不完全右束支傳導(dǎo)阻滯,這個沒有多大的問題,不完全右束支傳導(dǎo)阻滯,很多人一輩子也沒有感覺,沒有異常,心率是97次每分鐘,雖然說正常人心率是60-100范圍內(nèi)都是正常的,但是您是一個25歲的年輕人,還是挺快的!ST輕度偏低,這個沒有什么特異性,有青年人,有時候慌張得時候,生氣的時候都會這樣子。
      指導(dǎo)意見:
      您下面列舉了一堆實(shí)驗(yàn)結(jié)果,可以說,心電圖和心臟彩超都是沒有什么問題的,基本排除了心臟疾病。胸部透視和CT也是正常的,這個說明肺部沒有什么問題!血常規(guī)和生化也不能說明問題,唯一需要注意的就是,肺功能考慮正常,支氣管舒張實(shí)驗(yàn)疑似陽性,這個說明可能有哮喘或者其他的過敏性疾病。
      醫(yī)生詢問:
      您家人有哮喘、過敏性鼻炎等疾病嗎?如果沒有,您過陣子再去復(fù)查一個肺功能,這段時間好好休息,我覺得您目前似乎不構(gòu)成什么具體的疾病,您說出差后發(fā)現(xiàn)的,我覺得您是不是去的是高原呢?如果那樣,也就是短暫的心肺不習(xí)慣導(dǎo)致的,休息好了就好了!您過陣子要是復(fù)查還是沒有問題的話,就不要擔(dān)心了,安心生活就好了!

2010-12-19 19:04 ask12639226be 追問

我家族內(nèi)沒有人有哮喘,過敏,我也在網(wǎng)上看了很多,再結(jié)合自己,很像是心神經(jīng)功能癥。最近痰還特別多 ,挺郁悶的。

2010-12-19 19:10醫(yī)生回答:

嗯 那你很有可能就是功能性疾病,神經(jīng)官能癥是一種,但多發(fā)生于女性,您過段時間再做個肺功能,如果一切正常的話,說明真的只是功能性疾病了,也就是沒有真正的心肺疾病,只是自己感覺不舒服,那樣只能用一些調(diào)節(jié)神經(jīng)和心理治療的方法的,您放松心情,不要太擔(dān)心了,祝您健康快樂

小小嵇康
小小嵇康 醫(yī)師 擅長: 肝病、腎病、乳腺增生、不孕不育、糖尿病、甲亢、胃痛 幫助網(wǎng)友:1227稱贊:184
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2010-12-19 18:51:33 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的檢查和描述,您之前是否有心肌炎病史,您現(xiàn)在的檢查已經(jīng)足夠了,問題不是很大,心肌炎即心肌有部分處于缺血狀態(tài),所以再檢查也沒有太大意義。
      指導(dǎo)意見:
      您好,我建議您找中醫(yī)調(diào)理一下,活血化瘀藥物治療對心肌缺血改善有很好的效果,不需要再做檢查了,平時注意別感冒了。

2010-12-19 18:54 ask12639226be 追問

以前沒有過心臟病,家族內(nèi)頁沒有人有心臟病的。

2010-12-19 18:57醫(yī)生回答:

不是心臟病,是心肌炎,常見的是病毒性心肌炎,如果感冒沒有得到及時控制,很容易傳變,變成心肌炎,這種疾病沒有遺傳傾向。主要是心肌細(xì)胞出現(xiàn)損傷或缺血導(dǎo)致的。

2010-12-19 19:21 ask12639226be 追問

您好,醫(yī)生,以前我也沒有過心肌炎一類的疾病。心肌炎是不是很嚴(yán)重的疾病???請問醫(yī)生,有可能是心神經(jīng)功能癥嗎?

2010-12-19 21:59醫(yī)生回答:

您好,不是很嚴(yán)重的問題,神經(jīng)官能癥我認(rèn)為不是。

2010-12-20 12:49 ask12639226be 追問

那要如何治療?。?/p>

2010-12-20 21:16醫(yī)生回答:

營養(yǎng)心肌治療,如輔酶Q10,或中成藥如滋心陰顆粒等,或中藥調(diào)理一下。

高科
高科 張店區(qū)中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 心腦血管疾病,高血壓,冠心病,腦中風(fēng),神經(jīng)衰弱及消 幫助網(wǎng)友:899稱贊:135
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2010-12-19 18:54:04 我要投訴

      很可能是心肌缺血或心肌興奮性降低導(dǎo)致的,建議可以買點(diǎn)生脈飲喝,一天一喝,可以改善心機(jī)供血…
      跟據(jù)自己的情況隨時復(fù)查心電圖…

蘇立芬
蘇立芬 其他
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2010-12-22 22:54:37 我要投訴

      你好,請問你近2周來有沒有出現(xiàn)感冒或者喉嚨疼痛等,最好能查一下心酶,肌鈣蛋白,24動態(tài)心電圖,但你年紀(jì)還小,也最好能抽個甲功排除一下是否有甲亢,電好盡早查明以免延誤診治。最你早日康復(fù)。
      以上是對“前出差時感覺到胸悶,心慌感覺吸不到空氣”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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