健康咨詢描述: 前出差時感覺到胸悶,心慌 感覺吸不到空氣,呼氣就像嘆氣一樣才舒服,運(yùn)動時感覺舒服點(diǎn),但是停止運(yùn)動后就感覺有點(diǎn)氣喘,2個禮拜前病情好轉(zhuǎn)。但是昨天晚上睡覺時候又感覺到空氣不夠(睡的比較遲),早晨的時候感覺胸悶,心慌,空氣不夠,后來做了個心電圖,顯示為不完全右束支傳導(dǎo)阻滯,心率是97次每分鐘。ST輕度偏低。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
1。胸部CT基本考慮正常
2。心電圖為電軸右偏和不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。
3。血常規(guī)為紅細(xì)胞計數(shù)雖然正常,但也達(dá)到了5.48,血紅蛋白濃度為162。(略偏高)
4。生化33除了總膽紅素偏高一點(diǎn)外,別的都正常。
5。心臟彩超正常。
6。肺功能考慮正常,支氣管舒張實(shí)驗(yàn)疑似陽性。(正好在中間)
7.2次胸部透視都正常。
想得到怎樣的幫助:請問我還需要做什么來確診啊?
病情分析:您好,您這種情況為心血管神經(jīng)癥,是植物神經(jīng)功能紊亂所致,與神經(jīng)衰弱睡眠休息不好有關(guān),無器質(zhì)性疾病;
指導(dǎo)意見:不用做其他檢查了,你要規(guī)律生活,規(guī)律運(yùn)動,注意休息,必要時應(yīng)用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物就可以恢復(fù),例如安神補(bǔ)腦液等.
請問醫(yī)生,心神經(jīng)功能癥也會出現(xiàn)心電圖ST輕度偏低嗎?
可以,ST段改變有很多原因,冠心病只是其中一種,而休息不好,電解質(zhì)紊亂,藥物等均可引發(fā)改變.
病情分析:
你好,你的癥狀和體征不排除是心肌供血不足引起的,一般不在發(fā)做時是查不到的,或僅有點(diǎn)ST段的改變。
指導(dǎo)意見:
建議平時用營養(yǎng)心肌的藥物調(diào)理就可以了,如:FDP片,諾迪康等,其它的不適對癥處理就行了。不吃辛辣、刺激的飲食。
祝早日康復(fù)!
以上是對“前出差時感覺到胸悶,心慌感覺吸不到空氣”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生,我是發(fā)作的時候去查的,別的都正常,這是怎么回事啊 ?
心肌供血不足也叫心肌缺血,有ST段改變也可以證明的。
請問醫(yī)生,那做什么才能確診為心肌炎呢?我查了4次心電圖,都是在發(fā)作的時候做的,就這次查出來是ST偏低。
而且ST偏低是偶見的,不是大片出現(xiàn)的。我還用得著做CT嗎?
用營養(yǎng)心肌的藥物調(diào)理就可以了,CT做心臟也看不到什么。以后癥狀明顯就做心臟彩超吧。
病情分析:
您好,呼氣就像嘆氣一樣才舒服,運(yùn)動時感覺舒服點(diǎn),這個說明您不是心肌缺血的問題,因?yàn)橐话銇碚f,如果新機(jī)缺血時,運(yùn)動的時候會比較難受的,而安靜的時候比較舒服!您的心電圖,顯示為不完全右束支傳導(dǎo)阻滯,這個沒有多大的問題,不完全右束支傳導(dǎo)阻滯,很多人一輩子也沒有感覺,沒有異常,心率是97次每分鐘,雖然說正常人心率是60-100范圍內(nèi)都是正常的,但是您是一個25歲的年輕人,還是挺快的!ST輕度偏低,這個沒有什么特異性,有青年人,有時候慌張得時候,生氣的時候都會這樣子。
指導(dǎo)意見:
您下面列舉了一堆實(shí)驗(yàn)結(jié)果,可以說,心電圖和心臟彩超都是沒有什么問題的,基本排除了心臟疾病。胸部透視和CT也是正常的,這個說明肺部沒有什么問題!血常規(guī)和生化也不能說明問題,唯一需要注意的就是,肺功能考慮正常,支氣管舒張實(shí)驗(yàn)疑似陽性,這個說明可能有哮喘或者其他的過敏性疾病。
醫(yī)生詢問:
您家人有哮喘、過敏性鼻炎等疾病嗎?如果沒有,您過陣子再去復(fù)查一個肺功能,這段時間好好休息,我覺得您目前似乎不構(gòu)成什么具體的疾病,您說出差后發(fā)現(xiàn)的,我覺得您是不是去的是高原呢?如果那樣,也就是短暫的心肺不習(xí)慣導(dǎo)致的,休息好了就好了!您過陣子要是復(fù)查還是沒有問題的話,就不要擔(dān)心了,安心生活就好了!
我家族內(nèi)沒有人有哮喘,過敏,我也在網(wǎng)上看了很多,再結(jié)合自己,很像是心神經(jīng)功能癥。最近痰還特別多 ,挺郁悶的。
嗯 那你很有可能就是功能性疾病,神經(jīng)官能癥是一種,但多發(fā)生于女性,您過段時間再做個肺功能,如果一切正常的話,說明真的只是功能性疾病了,也就是沒有真正的心肺疾病,只是自己感覺不舒服,那樣只能用一些調(diào)節(jié)神經(jīng)和心理治療的方法的,您放松心情,不要太擔(dān)心了,祝您健康快樂
病情分析:
您好,根據(jù)您的檢查和描述,您之前是否有心肌炎病史,您現(xiàn)在的檢查已經(jīng)足夠了,問題不是很大,心肌炎即心肌有部分處于缺血狀態(tài),所以再檢查也沒有太大意義。
指導(dǎo)意見:
您好,我建議您找中醫(yī)調(diào)理一下,活血化瘀藥物治療對心肌缺血改善有很好的效果,不需要再做檢查了,平時注意別感冒了。
以前沒有過心臟病,家族內(nèi)頁沒有人有心臟病的。
不是心臟病,是心肌炎,常見的是病毒性心肌炎,如果感冒沒有得到及時控制,很容易傳變,變成心肌炎,這種疾病沒有遺傳傾向。主要是心肌細(xì)胞出現(xiàn)損傷或缺血導(dǎo)致的。
您好,醫(yī)生,以前我也沒有過心肌炎一類的疾病。心肌炎是不是很嚴(yán)重的疾病???請問醫(yī)生,有可能是心神經(jīng)功能癥嗎?
您好,不是很嚴(yán)重的問題,神經(jīng)官能癥我認(rèn)為不是。
那要如何治療?。?/p>
營養(yǎng)心肌治療,如輔酶Q10,或中成藥如滋心陰顆粒等,或中藥調(diào)理一下。
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