老年人高血壓

女 | 57歲 2010-12-19 12:34:34 3人回復(fù) 來自泰州市

健康咨詢描述: 我媽今年57歲,發(fā)現(xiàn)高血壓已好幾年了,之前常吃代文80,每天一粒,進(jìn)入冬季后,這幾天血壓突然就升的很高,180,100,出現(xiàn)頭脹,胸悶現(xiàn)象。醫(yī)生改配壓氏達(dá)讓每天早上吃二片,同時(shí)配合代文、復(fù)方鹽酸阿米洛利片。她還有胃炎,腎炎,這兩天感覺胃很不舒服,怕是吃了壓氏達(dá)后的反應(yīng)。
請問下,我們需要該如何來調(diào)理呢?

想得到怎樣的幫助:該如何用藥,該如何如何注意。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬春雨
馬春雨 醫(yī)師 擅長: 兒科的常見病 幫助網(wǎng)友:21616稱贊:2245
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2010-12-19 12:40:10 我要投訴

      病情分析:
      高血壓的病因至今還沒有完全清楚,由于找不到病因所以治療上有點(diǎn)棘手,需要患者長期的服藥才可以控制血壓,如果您出現(xiàn)了頭痛,頭暈,心悸的情況就應(yīng)該注意測量一下血壓了。
      指導(dǎo)意見:
      降壓的藥物,多主張用聯(lián)合用藥,我們這里常用卡托普利和德高寧的聯(lián)合,多可以收到不錯的效果,但是有些患者控制不好,多和飲食和情緒有關(guān),比如;吃的鹽太多血壓也不好控制的,另外還有生氣,抑郁等精神因素。

2010-12-19 12:48 ask13649899ed 追問

我們現(xiàn)在全家飲食都比較清淡,也沒什么事可生氣的,有可能就是經(jīng)常性的不舒服,所以心里有些壓力吧,常常想著血壓如果再高上去,會不會中風(fēng)呀,會不會出問題呀之類的。她現(xiàn)在吃的降壓藥有三種呢,同時(shí)在吃,就是擔(dān)心會不會對胃與腎有影響,她原本就有些胃炎與腎炎的。

2010-12-19 16:53醫(yī)生回答:

任何藥物都是通過肝腎代謝的,都有一定副作用。

minename1
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2010-12-19 12:48:03 我要投訴

      可考慮換壓氏達(dá),阿米洛利,為硝苯地平緩釋片,20mg 一日一次,晨起服,如血壓仍高,可加晚服一次20mg 代文照舊

2010-12-19 12:56 ask13649899ed 追問

您好,之前還配過安博維沙坦片,倍他樂克,這些還能吃嗎?

2010-12-19 13:06醫(yī)生回答:

安博維沙坦和代文是一類藥,選一種就可以了,倍他樂克你是吃多少的量?

2010-12-19 13:09 ask13649899ed 追問

安博維沙坦這個現(xiàn)在不在吃,倍他樂克現(xiàn)在也不在吃,之前每天一片25毫克的

2010-12-19 13:12 ask13649899ed 追問

壓氏達(dá)讓每天早上吃二片,同時(shí)配合代文、復(fù)方鹽酸阿米洛利片?,F(xiàn)在就吃這三種。

2010-12-19 13:15醫(yī)生回答:

老年人高血壓一般考慮原發(fā)性為主,你可以排除腎上腺廇,嗜咯細(xì)胞廇等 引起的高血壓。 老年人原發(fā)性高血壓一般以鈣阻劑降壓為主,可以聯(lián)合用藥,你用的代文有保護(hù)心功能,抗心肌重塑等作用。如果心率不快可不用倍他樂克。

hys2010
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2010-12-19 12:54:37 我要投訴

      病情分析:
      您好,阿米洛利屬于保鉀利尿劑,可能會有一些胃腸道癥狀的副作用,而且有腎炎、腎功能不全的患者不建議服用利尿劑降壓。
      指導(dǎo)意見:
      建議考慮選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者鈣離子拮抗劑降壓治療,例如福辛普利或者硝苯地平緩釋片或者氨氯地平中的一種與纈沙坦聯(lián)用降壓治療,需在主治醫(yī)生指導(dǎo)下從最小的劑量開始,藥物調(diào)理期需一周左右才能達(dá)到比較穩(wěn)定的血藥濃度和比較理想的降壓效果,注意按時(shí)服藥和每天監(jiān)測三次血壓。
      
      以上是對“老年人高血壓”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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