健康咨詢描述: 患者女,50歲。15年高血壓病史。08年做腦部CT發(fā)現(xiàn)右側(cè)腔梗,今年重做CT發(fā)現(xiàn)擴(kuò)大成雙側(cè)了。左邊病灶較小。今年開始有時睡覺前腦袋會感覺嗡的一下,時間很短。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 本地醫(yī)院開了腦心通,拜阿斯匹寧腸溶片,剛開始吃,沒有明顯感覺
想得到怎樣的幫助:聽說上述藥品都是二級預(yù)防藥,起不到治療的明顯效果,想知道用中藥還是西藥可以起到疏通栓子的明顯效果。還想知道平時注意哪些事項可以防止病灶擴(kuò)大
病情分析:
你好 從你描述的情況看 從08年做完CT后一直到現(xiàn)在才再次檢查 而且現(xiàn)在是雙側(cè)都有腔梗灶 并且現(xiàn)在患者沒有明顯的頭暈、肢體的感覺及運動障礙
這就表明 左邊的腔梗灶形成時間是不好確定的 有可能是1年 有可能是幾個月
指導(dǎo)意見:
為什么要確定這個時間 因為這和治療有關(guān)系的 如果是近期發(fā)生的(2周之內(nèi)) 治療對其是有意義的 也就是通過治療 這個血栓灶可能會縮小
但是如果血栓灶形成都超過一個月了 再怎么治療 這個血栓灶是不會改變了
你提到的“有時睡覺前腦袋會感覺嗡的一下” 這個應(yīng)該和血栓沒有關(guān)系 血栓一般會引起持續(xù)的癥狀 而不是一過性的
所以如果血栓形成超過半個月 一般來講 治療的作用不明顯的 如果有癥狀 可以治療 如果沒癥狀 治療的意義不大
但是是需要預(yù)防的 以防止下次發(fā)生血栓 所以就要服用一些預(yù)防的藥物
比如改善循環(huán)及抗血小板聚集的藥物 像你提到的那兩個藥物就是
病情分析:
你好!腔隙性腦梗塞主要與動脈硬化癥和血液粘稠度增高有關(guān),治療和預(yù)防都要從這兩方面著手。
指導(dǎo)意見:
首先飲食要清淡一些,不要吃油膩的食物,也不要吃咸的,有一些因素比如高血壓、高血脂、高血糖等都會加重動脈硬化和血液粘稠度增高,都要根據(jù)情況預(yù)防和用藥,阿司匹林有防止血栓形成的作用, 每天晚飯后吃一次就可以。還有許多有活血化瘀,減輕動脈硬化的藥物如常用的曲克蘆丁、銀杏葉片、脈通、心腦舒通、通心絡(luò)等等,都可以用,每天做一些適合自己的體育活動,可以促進(jìn)血液循環(huán),減輕血液粘稠度,對預(yù)防血栓很有好處,注意多飲水,脫水就可能加重血液粘稠度增高。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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