健康咨詢描述: 糜爛型扁平苔蘚,吃藥第一周,感覺還蠻有效果,第二周去復(fù)診已經(jīng)沒有怎么糜爛,但還是有點(diǎn)充血,還是有大量的條紋,再吃一個(gè)星期藥我就感覺效果不明顯,不知道是不是因?yàn)槲绎嬍硢栴}和睡眠不好的關(guān)系,又變得有明顯的充血,而且吃藥第二周開始有便秘,肚子鼓得好大,胃痛,胃像火燒一樣,但不是很明顯,就是不舒服,早上起來什么也沒吃就打嗝,想吐(吃的是沙利度胺每天一片,和潑尼松片每天三片),吃了兩個(gè)星期,換了另一種藥(潑尼松片變成每天一片,和一種叫硫酸羥氯喹的藥片,每天兩片就是0.4g)吃這種藥第一天就感覺頭昏腦脹,睡不好,第二天更嚴(yán)重,早上起來,腳起了兩個(gè)大水泡,里面有水那種,很痛,我不敢刺穿它,怕會發(fā)炎留疤痕,請問這是藥物的副作用嗎?我晚上睡覺前還是沒有的,早上起來就發(fā)現(xiàn)又兩個(gè)泡,擔(dān)心越來越多,但我不敢停藥,一停藥就怕口腔很嚴(yán)重。而且吃了這個(gè)藥我無法集中精神看書,最近也在忙考試,很苦惱!
想得到怎樣的幫助:請問我以上所出現(xiàn)的皮膚問題和胃痛等便秘問題是藥物的關(guān)系嗎?而且白帶也突然變多了,感覺陰道炎同時(shí)又發(fā)作!我真的要這么長期吃這種藥嗎?我才24歲,還有大把路要走呢,這種藥真的讓我很痛苦,這個(gè)病也讓我很痛苦,每次問醫(yī)生都沒有肯定的回答我要吃多久!
病情分析:
你好,確實(shí)挺痛苦的,可以理解,你說的胃部不適及便秘跟沙利度胺有關(guān),再者激素也可以引起消化性潰瘍而致胃部不適的,我想醫(yī)生是考慮了副作用較明顯就停用了,換藥后出現(xiàn)的癥狀應(yīng)該跟羥氯喹有關(guān)的,除了這些還可以引起眼病,白細(xì)胞低,肝腎功能變化等,看來你對這些藥物的反應(yīng)很明顯。
指導(dǎo)意見:
1 水泡完全可以挑破,自己吸收會很慢的,可以抹點(diǎn)紅霉素軟膏預(yù)防感染,白天包起來,晚上涼開。
2 想睡覺時(shí)就休息一下,有的藥物剛用時(shí)副作用大一些,或許過天等好一些。
3 如果不能忍受了就去找給你開藥的醫(yī)生,讓他再換藥,一般來講,副作用越大的藥物,治療作用也越好,當(dāng)然這個(gè)副作用得有個(gè)度。
4 激素的量很小,目前不會有太大的副作用,反而剩下的兩種藥物是免疫抑制劑,需要定期查血常規(guī)及肝腎功能,如有損害需立即停掉。
5 跟主治醫(yī)生保持聯(lián)系,這些藥物在很多醫(yī)院皮膚科用的都比較少,需要監(jiān)測副作用的。
祝早日康復(fù)!
病情分析:
糜爛型是可以僅僅用外用藥品來治療的!
指導(dǎo)意見:
你的皮膚問題和胃痛等便秘等問題與服用藥品是有關(guān)系的!請問你的扁平苔蘚長在什么部位?我可以告訴你一個(gè)僅僅用外用藥就可以治療的辦法!
就是臉頰,右邊臉頰有糜爛,起了幾個(gè)月,右邊是剛起了一個(gè)月左右,發(fā)現(xiàn)早就沒有嚴(yán)重下去,上下牙齦都有白點(diǎn),上下牙齦的是白點(diǎn)是硬的!
建議你先用碘酊涂抹,2分鐘后用酒精擦洗掉,然后你涂抹中藥成分的藥膏,例如舒膚佳藥膏,唯膚領(lǐng)藥膏等抗真菌的藥膏!
病情分析:
扁平苔癬的病因不明,目前認(rèn)為與自身免疫性疾病。從你的資料分析你服用藥物后出現(xiàn)頭暈、乏力、皮膚疾病、胃痛是藥物的不良反應(yīng)。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的敘述建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用;撲爾敏、賽庚啶、酮替芬、強(qiáng)的松、知柏地黃丸類藥物,最好采用中西醫(yī)結(jié)合的方法。
醫(yī)生詢問:
咽干口燥嗎?
以上是對“求救,我這是激素藥的副作用嗎”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你問的問題有出現(xiàn),特別是晚上吃了藥后!
可以到醫(yī)院中醫(yī)科根據(jù)知柏地黃丸辯證治療,也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用知柏地黃丸。謝謝你的信任祝你早日康復(fù)。
病情分析:
根據(jù)你所說的情況,你是服用的免疫抑制劑和皮質(zhì)類固醇激素類藥物,這倆類藥是用來控制你的炎癥病情的。一般這兩種藥是沒有你所提到的副作用的。首先你的胃痛、便秘可能跟你的飲食、睡眠有關(guān),你的皮膚水皰可能與你的感染病毒有關(guān)。另外,吃這種藥可能會對你的免疫調(diào)節(jié)起到一定的抑制作用,所以你會出現(xiàn)陰道炎復(fù)發(fā)加重的情況。
指導(dǎo)意見:
建議:
1在你的口腔糜爛病情基本控制的情況下,可以減量或逐漸停藥。
2可以用中藥治療,副作用小。
3飲食和睡眠對你的免疫力提高也有密切相關(guān)性,建議飲食注意勿使用辛辣、刺激、肥甘厚味、生冷油膩等;睡眠要提高質(zhì)量,適當(dāng)休息。
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病情分析:
扁平苔蘚。這個(gè)病因很復(fù)雜,簡單概況就是病因不明了。但是其與一些因素明顯相關(guān),分別是精神因素,免疫因素,感染因素,內(nèi)分泌因素,微循環(huán)障礙,遺傳等等吧。治療上就要從相關(guān)的因素著手。
指導(dǎo)意見:
本來看你的留言時(shí),沒有打算回答的,但是我看到了一個(gè)字眼“沙利度胺”,讓我馬上停了下來。沒有聽過沙利度胺是什么么,我就不在這說了,你上網(wǎng)查查。反正是你現(xiàn)在不要用了,不知道你的病情有多嚴(yán)重,激素(潑尼松)治療扁平苔蘚沒有錯(cuò),但是用這個(gè)應(yīng)該慎重的,不是特別的嚴(yán)重不要用這個(gè),用些免疫調(diào)節(jié)劑(羥氯喹)還是可以的,從病因相關(guān)因素來講,你首先要解決的是你的精神因素,就是減輕壓力,免疫因素可以吃藥調(diào)節(jié),感染方面一般沒事,但是可以去查查有沒有病毒肝炎,尤其丙肝,其他的可能針對的方法就少了。我的建議是:
現(xiàn)在應(yīng)該合理的把兩個(gè)藥停了,沙利度胺和激素,這里面激素的停藥還有反跳的問題,所以,應(yīng)該去大醫(yī)院的口腔黏膜科,盡量是醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院,找一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的大夫,幫你做一個(gè)治療計(jì)劃,包括激素的停用的方法,還有針對疾病的治療方案等。
醫(yī)生詢問:
不知道你是在哪里,如果你能告訴我,我可以給你推薦一個(gè)醫(yī)院。從你的癥狀來看,完全不必要用這兩個(gè)藥。
看你的癥狀有點(diǎn)象口腔白色念珠菌,要中西藥結(jié)合吃,吃激素藥時(shí)間不能太長,要多喝水,還有要鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗力。
溫馨提示:
平時(shí)最好穿寬松透氣的衣褲,避免緊身褲、牛仔褲等衣著。此外,內(nèi)褲最好是棉質(zhì)的,洗后在太陽下曬干。
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